Träning för nödtolerans är en kärnfunktion i dialektisk beteendeterapi för borderline personlighetsstörning (BPD). Nödtoleransfärdigheterna är avsedda att minska impulsivt beteende som ofta kan bero på oförmåga att tolerera starka känslor.
Vad är nödtoleransfärdigheter?
Nödtoleransfärdigheterna är en uppsättning verktyg som hjälper dig att hantera intensiva känslomässiga tillstånd utan att göra något destruktivt.
Var medveten om att dessa färdigheter inte nödvändigtvis kommer att tvätta bort den känslomässiga smärtan du känner eller till och med få dig att känna dig mindre bedrövad. Istället är målet med dessa färdigheter att hindra dig från att göra något som kommer att förvärra situationen.
Dessa färdigheter används bäst när du står inför en situation som du inte kan fixa - det finns många händelser i vårt liv som vi inte kan förändra, men som orsakar enorm smärta. I dessa situationer kan nödtolerans vara mycket viktigt.
Varför dessa färdigheter är viktiga
Ett av de mest destruktiva symptomen på borderline personlighetsstörning är impulsivt beteende. Många med BPD har problem med missbruk, alkoholmissbruk, överskott, vårdslös körning, fysiskt våld och impulsivt sex.
I många fall föregås alla dessa impulsiva beteenden av starka känslor. Så här fungerar det:
- Du har en stark känsla som utlöses av någon händelse (t.ex. avvisning av en älskad).
- Du känner och tror att känslorna är outhärdliga (t.ex. "Jag tål inte den här känslan.")
- Du bedriver impulsivt beteende för att minska de till synes oacceptabla känslorna (t.ex. dricka alkohol).
- Beteendet förstärks eftersom det fungerar på kort sikt (du känner dig tillfälligt bättre).
- När de tillfälliga effekterna av det impulsiva beteendet har försvunnit känner du dig sämre för att: (a) det som orsakade att du mår dåligt i första hand inte har gått bort, och (b) nu känner du dig skamlig över det impulsiva beteende och dess destruktiva konsekvenser.
Som du kan se är impulsivt beteende ett ganska ohälsosamt sätt att hantera starka känslor, för medan de ibland "arbetar" på kort sikt (t.ex. minskar nöd), på lång sikt gör de faktiskt värre. Så, nödtoleransfärdigheter är ett alternativ till denna cykel.
Dessa färdigheter hjälper dig att komma igenom den emotionella smärtan utan att göra något impulsivt. På lång sikt leder dessa färdigheter till ett hälsosammare mönster och minskar psykisk nöd. Du deltar inte längre i destruktiva handlingar.
Hur man lär sig nödtoleransfärdigheter
Det bästa sättet att lära sig kunskapen om nödtolerans är att hitta en utbildad DPT-utövare i ditt område.
I dialektisk beteendeterapi kommer du att delta i gruppundervisningskurser där du lär dig fyra typer av färdigheter: mindfulness-färdigheter, känsloregleringsfärdigheter, nödtoleransfärdigheter och interpersonell effektivitetsfärdighet. Dessutom kommer du att träna dessa färdigheter i ditt dagliga liv och få stöd från en enskild DBT-terapeut. DBT-program är mycket effektiva för att minska några av de viktigaste funktionerna i borderline personlighetsstörning.
Du kan prova några övningar som kan hjälpa dig att börja arbeta med dina nödtoleransfärdigheter, inklusive verktyg för att acceptera dina känslor, för- och nackverktyget, uppmärksam andning.