Det finns många anledningar till att en kvinnas menstruation kan vara sen eller att hennes cykel kan gå utanför schemat. En uppenbar är graviditet. Andra inkluderar dålig näring, överdriven motion och långvarig sjukdom. En mindre uppenbar anledning till amenorré eller att man saknar en period är dock depression.
Länken mellan mental hälsa och reproduktiv hälsa är meningsfull när man tänker på att naturen gör allt för att skapa gynnsamma förutsättningar för reproduktion.
Om en kvinna är kroniskt stressad, orolig, ledsen eller upprörd är hon verkligen inte i en fysisk eller emotionell position för att gå igenom en graviditet och sedan ta hand om och vårda ett barn. Under dessa mindre än idealiska förhållanden kan det kvinnliga reproduktionssystemet stängas av.
4:33Titta nu: 7 vanligaste typerna av depression
Hur depression påverkar menstruationscykeln
Stresshormonet kortisol är främst ansvarig för förändringar i kvinnans cykel när hon är deprimerad. När kortisolnivåerna stiger som svar på stress slutar hypotalamus, ett organ i hjärnan som spelar en viktig roll för att reglera reproduktionssystemet, att skicka signaler till äggstockarna för att göra sitt jobb.
Utan denna signal fördröjs ägglossningen (den månatliga frisättningen av ett ägg från äggstocken) eller stoppas helt. Resultatet är en sen period eller ibland ingen period alls.
Den medicinska termen för frånvarande perioder där det inte finns någon graviditet är amenorré, vilket också kan orsakas av andra hälsoproblem än stress inklusive problem med hypotalamus, hypofysen, äggstockarna, livmodern eller slidan.
Hitta orsaken till en missad period
Naturligtvis är det första du bör göra om din menstruation är sen att ta ett graviditetstest, vilket kan vara korrekt redan den första dagen av din missade period. Om det är negativt och du inte får din menstruation på några dagar eller om du helt hoppar över den cykeln, eller om du har kroniska menstruationsproblem, boka en tid för att se din gynekolog.
Hon kommer sannolikt att göra ett upprepat graviditetstest. Om det är negativt kommer hon att gå vidare till några grundläggande utvärderingar som att fråga dig om din medicinska historia, göra en bäckenundersökning och ta blodprover för att kontrollera dina hormonnivåer.
Diagnostiska tester
Beroende på vad dessa preliminära tester avslöjar, plus andra grundläggande faktorer som din ålder, kan hon gå vidare till mer specifika diagnostiska metoder, som kan inkludera:
- Kromosomutvärdering för att leta efter kromosomvariationer som Turners syndrom
- Genetisk testning för att se om du har bräckligt X-syndrom
- En hysteroskopi för att undersöka insidan av livmodern
- En MR för att kontrollera om en hypofystumör
- En ultraljudsundersökning (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI) för att säkerställa att dina reproduktionsorgan är normala
Är depression problemet?
Amenorré orsakad av kronisk stress och depression kallas hypotalamus amenorré. Om du tenderar att äta mer eller mindre än vanligt när du är deprimerad och har gått upp eller gått ner i vikt, kan det också spela en roll i dina menstruella oegentligheter.
Om din läkare har bestämt att depression ligger bakom dina sena eller missade perioder, kommer det att handla om att hitta ett effektivt sätt att minska din stress och behandla din depression.
Behandlingsalternativ
Det finns många olika sätt att behandla oregelbundna eller frånvarande perioder beroende på din allmänna psykiska hälsa och menstruations oregelbundenheter. Detta kan inkludera en vänta och se strategi (om det bara har hänt en handfull gånger), strategier för stresshantering, terapi och / eller receptbelagd medicinering.
Rådfråga din gynekolog eller mentalvårdspersonal för att avgöra vilken typ av behandlingsplan som är bäst för din fysiska och mentala hälsa.
Livsstilsförändringar
Att anstränga dig för att hantera stress minskar risken för att du blir deprimerad och missar din period. Förutom att äta en väl avrundad diet och öva god sömnhygien, försök att införliva stresssänkande aktiviteter i din dag.
Även om det inte finns en enda storlek som passar alla alternativ när det gäller stressavlastning, är några idéer att tänka på:
- Djupandning
- Journal
- Lätt träning (som att gå)
- Meditation
- Supportgrupper (online eller personligen)
- Yoga
Receptbelagd medicin
Ett antidepressivt medel, såsom Prozac (fluoxetin) eller Zoloft (sertralin), kan vara ett effektivt sätt att lindra symtom på depression - men det är inte rätt för alla. Förutom möjliga biverkningar kan vissa antidepressiva läkemedel till och med orsaka att din menstruation är försenad eller försenad.
Du kan till och med ordineras orala preventivmedel för att skapa ett regelbundet schema för abstinensblödningar, men kombinationsp-piller har kopplats till depression, så var noga med att varna din läkare om din psykiska historia. Det kan ta en del försök och fel, men det är möjligt att återvända till att känna sig normal och din kropp att fungera normalt igen.
Om du eller en nära och kära kämpar med depression, kontakta den nationella hjälplinjen för substansmissbruk och mentalvård (SAMHSA) på 1-800-662-4357 för information om support- och behandlingsanläggningar i ditt område.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.