Vad är nattstörningar?

Innehållsförteckning:

Anonim

Vad är nattstörningar?

Nattskräck, även känd som sömnskräck, är episoder av intensiv rädsla som uppstår under sömnen och kännetecknas ofta av upprörda rörelser och vokaliseringar. De brukar vara vanligare hos små barn, men de kan också upplevas av vuxna.

Under en natterror kan en person skrika, skrika, slå eller visa andra tecken på rädsla. Dessa avsnitt kan pågå i flera minuter, men folk vaknar vanligtvis inte helt.

Nattskräck varar ofta mellan en och tio minuter, men kan vara längre, de brukar också förekomma oftast på natten och inte under dagtimning. Även om de kan vara mycket upprörande för den person som upplever natterror såväl som familjemedlemmar som bevittnar sådana episoder, anses de vanligtvis vara relativt godartade.

Symtom

Tecken på en nattterror kan inkludera:

  • Skriker eller skriker
  • Snabb andning
  • Racing hjärtslag
  • Överdriven svettning
  • Sitter upp eller går ur sängen
  • Att vara svår att vakna
  • Öppna, stirrande ögon men brist på svar på miljöstimuli
  • Förvirring vid vakning
  • Inget minne av nattens skräck efter att vakna
  • Aggressivt beteende

Nattfruktan är en typ av icke-snabb ögonrörelse sömn upphetsning störning där en person som sover verkar vakna i en livrädd tillstånd. En persons ögon kan vara öppna, de kan skrika eller skrika och göra upprörda eller aggressiva rörelser.

Medan en person kan tyckas vara vaken, kommer de att vara förvirrade och inte kunna kommunicera med andra. Precis som människor ofta inte kommer ihåg sina drömmar när de vaknar, har människor vanligtvis inget minne av dessa nattterrorepisoder.

Diagnos

Nattfrukt är känd som sömnfeber i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). DSM-5 är manualen som används av de flesta läkare och psykologer för att diagnostisera olika typer av psykiska tillstånd.

Sömnstörningar

Sömnskräck är en av de två typerna av icke-snabb ögonrörelse sömnstörningar som känns igen i DSM-5. DSM-5 definierar en sömnterror som en upprepad plötslig, delvis uppvaknande från en djup sömn som åtföljs av autonom upphetsning och beteenden som återspeglar intensiv rädsla.

Svårt att diagnostisera

Nattfruktan kan vara svår att diagnostisera av ett antal skäl, särskilt när det gäller att få en diagnos som vuxen av två huvudskäl:

  1. Nattskräck kan komma och gå och tenderar att inträffa oregelbundet.
  2. Människor minns sällan att ha dem. I vissa fall kanske du bara vet att du upplever om någon annan råkar bevittna en natterror.

Om det finns en anledning att misstänka att du kan ha nattskräck, kan din läkare utföra en fysisk undersökning, ställa dig ett antal olika frågor och be dig eller en nära och kära att hålla sömndagbok.

Tentor och laboratorietester

Förutom en fysisk undersökning kan laboratorietester utföras för att utesluta eventuella medicinska tillstånd som kan orsaka eller bidra till dina symtom.

Din läkare kan också beställa andra tester om du misstänker hälsoproblem eller sömnstörningar. Sådana tester kan inkludera en sömnstudie (polysomnografi) eller ett elektroencefalogram (EEG) för att titta på elektrisk aktivitet i hjärnan.

Din läkare kommer också att ställa dig ett antal frågor. Du kan till exempel bli ombedd:

  • Oavsett om du för närvarande tar några mediciner
  • Hur ofta du konsumerar alkohol
  • Oavsett om du tar några andra ämnen
  • Hur dina stressnivåer är
  • Oavsett om du har fått diagnosen ett annat psykiskt tillstånd
  • Vilka psykiska symtom du kan uppleva
  • Oavsett om du tar sömnläkemedel eller naturliga sömnhjälpmedel
  • Om du någonsin har haft en annan typ av sömnstörning
  • Oavsett om någon av dina familjemedlemmar har haft symtom eller fått diagnosen sömnstörning
  • Om du har symtom på andningsrelaterat sömnproblem

För att diagnostisera sömnskräck måste din läkare utesluta andra medicinska orsaker eller sömnstörningar.

Orsaker

Under sömnen går hjärnan igenom en serie steg som präglas av olika aktivitetsmönster. De första tre stadierna av sömn är kända som icke-snabb ögonrörelse (NREM) och den fjärde kallas snabb ögonrörelse (REM) sömn.

Nattskräck uppstår oftast när människor flyttar från ett sömnstadium till ett annat. Under den här tiden kan de vakna något, vilket kan bidra till upphetsningen som ses under en natterror.

De exakta orsakerna till nattskräck är inte kända, även om det finns bevis för att tillståndet tenderar att löpa i familjer, även om ytterligare forskning behövs för att bättre förstå möjliga genetiska länkar.

Vissa faktorer kan öka risken för nattskräck hos vuxna. Dessa faktorer inkluderar:

  • Sömnstörningar
  • Trötthet
  • Sjukdom
  • Läkemedel inklusive antidepressiva medel
  • Rastlösa bensyndrom
  • Stressande händelser
  • Alkoholanvändning eller användning av ett annat centralt nervsystem (CNS) -dämpande medel
  • Trauma
  • Psykiska tillstånd, särskilt hos vuxna
  • Underliggande neurologiska tillstånd

Forskning tyder också på att barn och tonåringar som upplever nattskräck också är mer benägna att rapportera om migrän.

I en studie som tittade på barn mellan 10 och 19 år var de som upplevde sömnskräck signifikant mer benägna att uppleva antingen episodisk eller kronisk migrän.

Utbredning

Nattskräck börjar vanligtvis under tidig barndom och brukar försvinna på egen hand när barn åldras, även om vissa vuxna kan fortsätta att uppleva sömnskräck.

Nattskräck är inte ovanligt hos barn mellan fyra och 12 år. Nattskräckelser drabbar cirka 2% till 7% av barnen och tenderar att förekomma oftast mellan fyra och sju år.

Tillståndet antas också förekomma hos ungefär 3% av vuxna, även om exakta siffror är svåra att uppskatta eftersom många människor inte kommer ihåg dessa episoder efter att ha vaknat. Sömnskräck hos vuxna verkar ofta likna upplevelsen av en panikattack dagtid.

Night Terrors vs. Nightmare

Dåliga mardrömmar kan ibland verka som en natterror, men det finns skillnader mellan de två. Några av dessa viktiga skillnader inkluderar:

  • Människor vaknar vanligtvis fullt och snabbt från en mardröm. Under en nattterror vaknar människor inte helt - de verkar förvirrade och oförmögna att kommunicera.
  • Människor minns vanligtvis åtminstone en del av sin mardröm när de vaknar. I vissa fall kan de komma ihåg mardrömmen i levande detaljer. Nattfruktan kommer inte ihåg ofta. När de återkallas kanske människor bara kommer ihåg ofullständiga fragment.

Mardrömmar kan förekomma under alla sömnsteg, inklusive REM-sömn. Nattskräck uppstår däremot bara under NREM-sömn.

Behandling

Även om nattskräck kan vara oroande, löser de vanligtvis sig själva utan ingripande och har inga bestående effekter. Det kan dock finnas tillfällen när det är lämpligt att söka behandling:

  • Om du eller ditt barns nattskräck orsakar andra familjemedlemmar betydande nöd
  • Om agitation eller aggression som upplevs under en nattterror, som att sparka, slå eller hoppa ur sängen, utgör en risk för skada
  • Om nattskräckarna gör det svårt att fungera normalt under dagen
  • Om du eller ditt barn upplever tecken på trötthet eller sömnbrist
  • Om nattskräck belastar ditt förhållande med din partner eller andra medlemmar i ditt hushåll
  • Om episoderna är frekventa
  • Om de åtföljs av andra sömnproblem
  • Om de börjar i tonåren eller vuxenlivet

Vissa tillvägagångssätt som kan rekommenderas som behandling för sömnskräck inkluderar en eller en kombination av följande alternativ.

Psykoterapi

Tillvägagångssätt som kognitiv beteendeterapi (CBT) kan vara till hjälp för att förbättra sömnhygienen. Även om den tillgängliga forskningen är begränsad, tyder vissa bevis på att psykoterapi kan vara till hjälp för att minska eller eliminera nattskräck hos barn och vuxna.

Stresshantering

Eftersom människor är mer benägna att uppleva nattskräck när de är överbelastade, kan en behandling som behandlar stress vara till hjälp. Avslappningsterapi kan hjälpa till att minska symtomen, men andra tekniker som hypnos eller biofeedback kan också rekommenderas.

Behandling av andra tillstånd

Om det finns några relaterade tillstånd som kan bidra till nattskräck, kan behandling av dessa underliggande störningar vara till nytta. Depression, ångest och andra sömnstörningar kan också spela en roll för att bidra till nattskräck, så att söka behandling för de andra tillstånden kan bidra till att minska eller eliminera symtom på nattterror.

Läkemedel

Det finns inget läkemedel som specifikt anges för nattskräck, men ibland kan vissa receptbelagda läkemedel vara till hjälp. Antidepressiva läkemedel och ångestdämpande läkemedel kan vara till hjälp i vissa fall.

Hantera

Det finns också saker du kan göra som kan hjälpa till att hantera nattskräck. Behandlingar för nattskräckor är ofta inriktade på att förbättra sömnhygien och minska stress, så positiva förändringar i dina dagliga vanor kan bidra till att minska eller till och med eliminera symtom på detta tillstånd.

Några steg du kan ta för att klara nattskräck:

Upprätta goda sömnvanor

Sömnbrist och trötthet kan öka sannolikheten för att du upplever en sömnterror, så att få ett vanligt sömnschema kan hjälpa till att förbättra kvaliteten och mängden sömn du får.

  • Gå och lägg dig vid samma tid varje natt och vakna vid samma tid varje morgon
  • Undvik att äta på kvällen
  • Undvik koffein på eftermiddagen och kvällen
  • Undvik att titta på din telefon eller enheter i sängen
  • Se till att din sömnmiljö är bekväm

Använd avslappningsstrategier

Eftersom stress kan öka risken för en natterror kan det vara en effektiv självhjälpsstrategi att hitta sätt att få dina stressnivåer under kontroll. Detta kan innebära att identifiera källor till stress och sedan hitta sätt att koppla av, oavsett om det handlar om något som yoga, massage, djup andning eller meditation.

Ibland kan det vara svårt för barn att identifiera eller formulera sina bekymmer, så fokusera på att se till att ditt barn har gott om försäkran, stöd och möjlighet att prata om sina bekymmer.

Prova schemalagd uppvaknande

Leta efter mönster och försök att märka om nattskräck inträffar ungefär samma tid varje natt. Om du upptäcker några märkbara mönster kan du prova en teknik som är beroende av att väcka någon vid en planerad tidpunkt varje natt.

Du kan låta din partner väcka dig eller ställa in ett larm för att väcka dig från sömnen. Föräldrar kan prova att väcka sitt barn en kort tid vid en viss tid innan nattskräck vanligtvis inträffar, vanligtvis cirka 10 till 15 minuter innan sömnskräckan brukar äga rum.

Forskning har visat att detta tillvägagångssätt kan avsevärt minska eller till och med helt eliminera sömnskräck. Även om schemalagd uppvaknande anses vara låg risk kan det vara svårt att använda om individen eller om andra medlemmar i hushållet kämpar med sömnbrist.

Om din partner upplever nattskräck kan du hjälpa till genom att försäkra dig och hålla dem säkra. Ta bort hårda eller skarpa föremål från sovrummet för att förhindra oavsiktliga skador. Undvik att försöka väcka någon när de upplever en natterror, vilket kan göra episoden värre och till och med leda till fysiska skador om den andra personen är förvirrad, upprörd eller upprörd.

Hur föräldrar kan hjälpa barn

Om ditt barn upplever nattskräck, finns det ett antal steg du kan ta för att hjälpa:

  • Försök inte avbryta sömnterroren. Även om det kan vara obehagligt, kan det faktiskt göra natten skräck längre att försöka väcka ditt barn mitt i en störning.
  • Se till att ditt barns sömnmiljö är säker och bekväm. Ta bort alla vassa, hårda eller farliga föremål från deras omedelbara miljö. Försök att omge ditt barn med mjuka kuddar eller filtar för att förhindra skärsår eller blåmärken om de trasar eller sparkar under ett avsnitt.
  • Stäng och lås fönster. Vissa barn kan gå upp ur sängen och röra sig under en nattterror.
  • Lås dörrarna ordentligt. Eftersom vissa barn kan sova under en natterror är det också möjligt att de kan öppna dörrar och vandra utanför huset. Se till att dina dörrar är låsta varje natt. Det kan vara bra att sätta ett larm på ditt barns sovrumsdörr, fönster eller andra ytterdörrar.