Splitting är en term som används i psykiatrin för att beskriva oförmågan att hålla motsatta tankar, känslor eller övertygelser. Vissa kan säga att en person som delar sig ser världen i termer av svart eller vitt-allt eller ingenting. Det är ett förvrängt tänkande där de positiva eller negativa attributen hos en person eller händelse varken vägs eller sammanhängande.
Vad är splittring?
Klyvning anses vara en försvarsmekanism genom vilken personer med borderline personlighetsstörning (BPD) kan se människor, händelser eller till och med sig själva i allt-eller-ingenting-termer. Genom att dela kan de lätt kasta saker som de har tilldelat som "dåliga". och att omfamna saker som de anser vara "bra", även om de är skadliga eller riskabla.
Effekter av delning
Splittring kan störa relationer och leda till intensiva och självförstörande beteenden. En person som delar sig kommer vanligtvis att rama in människor eller händelser i absoluta termer, utan mellanliggande diskussioner.
Exempel
Exempel på delningsbeteende kan inkludera:
- Möjligheter kan antingen ha "ingen risk" eller vara en "fullständig nackdel"
- Människor kan antingen vara "onda" och "krokiga" eller "änglar" och "perfekta"
- Vetenskap, historia eller nyheter är antingen ett "fullständigt faktum" eller en "fullständig lögn"
- Saker är antingen "alltid" eller "aldrig"
- När saker går fel kommer en person att känna sig "lurad", "förstörd" eller "skruvad"
Det som gör splittring ännu mer förvirrande är att tron ibland kan vara järnklädd eller flytta fram och tillbaka från ett ögonblick till ett annat. Människor som splittras ses ofta vara alltför dramatiska eller överdrivna, särskilt när de förklarar att saker antingen har "helt fallit samman" eller "helt vänt om." Ett sådant beteende kan vara ansträngande för dem omkring dem.
Symtom
I sig kan splittring verka nästan vanligt, ett beteende som lätt kan tillskrivas ett antal individer vi känner och kanske till och med oss själva. Uppdelning i BPD anses dock vara ett konsekvent och förvrängt beteende som vanligtvis åtföljs av andra symtom, såsom:
- Handlar ut (agerar utan hänsyn till konsekvenser)
- Förnekelse (ignorerar medvetet ett faktum eller en verklighet)
- Känslomässig hypokondriasis (försöker få andra att förstå hur svår din känslomässiga smärta är)
- Allsmäktighet (tron att du har överlägsenhet i intelligens eller makt)
- Passiv aggression (ett indirekt uttryck för fientlighet)
- Projektion (tilldela en oönskad känsla till någon annan)
- Projektiv identifiering (förnekar dina egna känslor, projicerar dem på någon annan och beter sig sedan mot den personen på ett sätt som tvingar dem att svara på dig med de känslor du projicerade på dem)
Diagnos och hantering
Att förstå diagnosprocessen och noggrann hantering av borderline personlighetsstörning kan vara till hjälp för att förstå beteenden som splittring som är förknippade med tillståndet.
Diagnos
En BPD-diagnos kan endast göras av en kvalificerad psykologspecialist. För att ställa diagnosen skulle läkaren behöva bekräfta fem av nio symtom som beskrivs i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), inklusive:
- En skev syn på dig själv som påverkar dina känslor, värderingar, stämningar och relationer
- Ilska frågor, såsom våldsamma utbrott följt av extrem skuld och ånger
- Extrema försök att undvika övergivande eller extrema känslor av övergivande
- Extrem depression, ångest eller irritabilitet som kan bestå i timmar och dagar
- Känner dig dissocierad från dig själv, inklusive paranoia och amnesi
- Känner sig ihållande tom eller uttråkad
- Impulsivt beteende, som att missbruka ämnen eller köra hänsynslöst
- Intensiva och stormiga relationer som innebär splittring
- Självmordstankar och / eller självskadande beteenden
Om du har självmordstankar, kontakta National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 för stöd och hjälp från en utbildad rådgivare. Ring 911 om du eller en nära och kära är i omedelbar fara.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.
Skötsel och ledning
Det finns inget enkelt svar på hur man ska hantera en nära och kära som har BPD, särskilt när symtomen är extrema. Hur du hanterar beror till stor del på arten av ditt förhållande och vilken inverkan dina nära och kära har på din familj.
Det finns dock några vägledande principer som kan hjälpa till, inklusive:
- Odla empati. Börja med att påminna dig själv om att delning är en del av störningen. Medan vissa handlingar kan verka avsiktliga och manipulerande, gör din älskade inte något av detta för att få tillfredsställelse. Dessa är helt enkelt försvarsmekanismer de vänder sig till när de känner sig försvarslösa.
- Uppmuntra och stödja behandling. Din nära och kära kan leva ett bättre liv med behandling, som kan innefatta medicinering och / eller samtalsterapi, troligtvis dialektisk beteendeterapi (DBT). Uppmuntra dem att börja eller fortsätta med behandlingen och lära dig allt du kan om vad de går igenom. Om det behövs, delta i terapi med din nära och kära.
- Upprätthålla kommunikationslinjer. Att diskutera en situation när det händer låter dig isolera den händelsen snarare än att stapla en situation ovanpå nästa. Misslyckande med att kommunicera tjänar bara till att din älskade avvisande ångest.
- Påminn din älskade om att du bryr dig. Människor med BPD är ofta rädda för att bli avvisade eller övergivna. Att veta att någon bryr sig hjälper ofta till att minska klyvningsbeteendet.
- Sätt gränser. Att hantera BPD: s utmaningar är en sak; att bli föremål för missbruk är en annan. Sätt alltid gränser med en älskad person som har BPD. Om den gränsen någonsin passeras, förklara varför du går tillbaka och försök att göra det lidande. Att sätta gränser hjälper till att bevara relationen snarare än att utmana den.
- Ta hand om dig själv. Detta kan innefatta att hitta din egen terapeut som hjälper dig att balansera dina behov tillsammans med dina nära och kära.
- Försök att hantera ditt svar. Om din nära och kära har BPD, kom ihåg att du är i en bättre position för att kontrollera ditt humör. Skrik eller engagera sig i fientlighet kommer bara att göra situationen ännu värre.
Säkerhet
Det kan finnas tillfällen då du kommer att behöva vidta mer drastiska åtgärder. Om förhållandet skadar din familj, ditt arbete och din känsla av välbefinnande, kan du möta verkligheten att förhållandet inte kan fortsätta.
Även om detta är ett otroligt smärtsamt val för alla inblandade, kan det också vara det hälsosammaste i vissa fall. Om det behövs bör detta beslut fattas med hjälp av en kvalificerad mentalvårdspersonal.