I USA upplever över 7% av vuxna och barn (över 12 år) depression inom en tvåveckorsperiod. Faktum är att depression är en av de vanligaste kroniska hälsotillstånd som listas av läkare på sina patienter. sjukjournaler.
Medan depression är vanlig, om du tror att du har det, kanske du är osäker på var du ska börja. Här är stegen för att behandla din mentala hälsa så att du kan må bra.
Se din primärvårdsläkare
Om du misstänker att du kan ha depression bör ditt första besök vara hos din husläkare eller primärvården för en grundlig kontroll. Medan de flesta läkare söker efter depression är det bäst att berätta för din läkare om din oro över ditt humör. Din läkare är där för att hjälpa dig, så håll inte tillbaka.
Frågor som din läkare kan ställa
- Sovar du mer än vanligt eller har du svårt att sova?
- Har du problem med att koncentrera dig eller fatta beslut?
- Tänker du på döden eller tänker på självmord?
- Hur länge har du varit ledsen eller nere
- Hur är din aptit? Har du gått ner i vikt eller gått upp i vikt?
- Hur är din energinivå?
Dina svar på dessa frågor (och andra) hjälper din läkare att fastställa huruvida du har allvarlig depressiv sjukdom, ofta kallad depression. Innan din diagnos bekräftas måste din läkare dock utesluta andra hälsoproblem.
Symtom på flera medicinska tillstånd kan efterlikna depression. Detta gäller särskilt hos äldre vuxna med depression. Dessa villkor inkluderar:
- Anemi
- Kalcium eller andra elektrolytavvikelser
- Lågt blodsocker
- Hypotyreos
- Njur- eller leverproblem
- Vitaminbrister (till exempel vitamin B12-brist)
Även om blodprov inte kan användas för att diagnostisera depression, kan de utesluta några av dessa tillstånd ovan. Mindre vanligt kan din läkare beställa ett bildbehandlingstest, som en MR i hjärnan. Detta kan utesluta strukturella hjärnsjukdomar, som stroke, särskilt om läkaren märker bevis på kognitiva problem eller neurologiska tecken vid fysisk undersökning.
Vissa mediciner kan också orsaka symtom på depression som en bieffekt. Var noga med att berätta för din läkare alla mediciner du tar, inklusive både receptbelagda läkemedel och receptfria läkemedel.
Slutligen notera att ibland andra mentala hälsotillstånd kan vara svåra att skilja från depression. Till exempel kan bipolär sjukdom initialt misdiagnostiseras som depression.
Ofta uppstår denna feldiagnos på grund av att mani-symtom kan förbises, eftersom depressiva symtom är de som känns så dåliga och först uppmanar läkaren att besöka. Substansanvändning, antingen berusning eller abstinens, kan också orsaka symtom som överlappar depression. Försök att vara tålmodig när din läkare sorterar igenom dina symtom.
Se en mentalvårdspersonal
Om din läkare diagnostiserar dig med depression kan du sedan hänvisas till en psykolog, till exempel en psykiatriker.
Vissa människor kommer att klara sig bra genom att behandlas av sin primärvårdsläkare. Andra kan ha nytta av att träffa en psykiater, särskilt om symtomen inte förbättras med den första prövningen av ett antidepressivt medel eller om depressionen är allvarlig från början.
Forskning tyder på att kombinationen av medicinering och terapi är mest effektiv för behandling av depression. Om du skulle dra nytta av psykoterapi kan din psykiater hantera det också, även om vissa väljer att hänvisa patienter till en annan psykiatriker, som en psykolog.
Behandling
Det är viktigt att notera att behandling av depression inte är så enkel som att få ett recept på ett antidepressivt medel. De enskilda orsakerna till depression är olika och dåligt förstådda. Läkemedlen som används för att behandla den är lika olika, så att matcha ett läkemedel med en individ är inte en tydlig process.
När din läkare väljer ditt antidepressiva medel kommer de att överväga många faktorer för att försöka göra den här matchningen. Dessa inkluderar dina specifika symtom, eventuella samexisterande sjukdomar du har, din tolerans mot biverkningar och alla mediciner du tidigare har provat.
Behandlingen kan ta lite tid. Det tar vanligtvis några veckor att känna den fulla effekten av din medicinering. Antidepressiva läkemedel tar vanligtvis minst fyra veckor innan de börjar arbeta och psykoterapi ger vanligtvis inte signifikanta resultat på minst fyra till sex veckor, beroende på typ av terapi.
Var noga med att kommunicera regelbundet med din läkare, särskilt om du upplever besvärliga biverkningar. Om du märker mycket liten eller ingen förbättring av dina symtom efter två till fyra veckor kan din läkare öka din dos, lägga till ett annat läkemedel för att öka dess effekt eller byta medicin.
Diskussionsguide för depression
Få vår utskrivbara guide som hjälper dig att ställa rätt frågor vid din nästa läkarmöte.
Ladda ner PDF
Ett ord från Verywell
Det viktigaste att komma ihåg om att söka behandling för dina depressionssymtom är helt enkelt att tala upp och fråga. Depression är inte ett tecken på svaghet eller lathet. Det är ett tecken på att något är ur balans. Med korrekt behandling, som vanligtvis innebär ett tvåsidigt tillvägagångssätt för medicinering och psykoterapi, kan du må bra igen.
Om du eller en nära och kära kämpar med depression, kontakta den nationella hjälplinjen för substansmissbruk och mentalvård (SAMHSA) på 1-800-662-4357 för information om support- och behandlingsanläggningar i ditt område.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.