Dysmorf sjukdom i kroppen: definition, symtom, egenskaper, orsaker, behandling

Innehållsförteckning:

Anonim

Vad är kroppsdysmorf sjukdom?

Body dysmorphic disorder (BDD) är ett psykiskt hälsotillstånd som kännetecknas av en ohälsosam och överdriven upptagning med sitt fysiska utseende.

När någon med en förvrängd kroppsbild tenderar att fokusera på den övergripande fysiska formen eller storleken, kommer en person med kroppsdysmorf sjukdom att placera extremt fokus på en viss kroppsdel ​​eller egenskap i kroppen. Tankar om deras specifika fel uppstår ofta och kan bli överväldigande, ofta konsumerar sina tankar och utgör ett hinder för deras allmänna välbefinnande och dagliga funktion.

BDD skiljer sig från vanliga kroppsbildproblem genom att tankarna är ihållande och påträngande, orsakar betydande nöd och påverkar beteende och funktion. En annan viktig faktor är att personen med BDD ofta är upptagen av en brist eller egenskap som knappt märks, till och med obefintlig. Funktioner som andra kan se som en liten ofullkomlighet eller besvär (eller inte alls) blir konsumerande och outhärdliga, så att de hotar deras livskvalitet.

Symtom

Om du har att göra med BDD kan du ofta konsumeras av påträngande och ihållande tankar relaterade till en funktion på din kropp, såsom ett märke, ärr, form eller symmetri för en viss kroppsdel. Tankarna kan dyka upp när som helst utan varning och oavsett hur hårt du försöker har du sannolikt svårigheter att stoppa eller ändra dina tankar om den upplevda bristen.

På grund av dessa tankars uthållighet är det möjligt att du känner en betydande störning i din livskvalitet. Om du tror att en älskad kanske har att göra med BDD, kan några av de beteenden de visar vara:

  • Byter kroppspositioner ofta
  • Kläder för att dölja vissa kroppsdelar eller funktioner
  • Överdriven grooming
  • Överdriven användning av smink
  • Över betoning av andra kroppsdelar eller fysiska egenskaper
  • Kontrollerar upprepade gånger utseendet i speglar
  • Söker kosmetisk kirurgi eller andra ingrepp
  • Söker överdriven försäkran från andra om denna egenskap eller kroppsdel
  • Hudplockning
  • Bära tillbehör som hattar, halsdukar och handskar

Personer med BDD kommer ofta att upprepa upprepade beteenden i ett försök att ta itu med dessa fysiska problem. Även om du kan spendera timmar om dagen på dessa beteenden, är all lättnad kortvarig.

Mängden nöd som upplevs av personer med BDD kan vara så intensiv att det blir svårt att engagera sig i sociala interaktioner, fullgöra sina ansvarsområden, till exempel skola eller arbete, och i extrema fall att lämna hemmet.

Diagnos

För att undvika att verka förgäves eller inte tas på allvar av sin vårdgivare kan personer med BDD kämpa under en tid innan de kommer fram och söker hjälp. Även då avslöjar de ofta sina farhågor för en vårdpersonal som en hudläkare, rekonstruktiv kirurg eller tandläkare snarare än en psykiater eller annan mentalvårdspersonal.

Människor med BDD fruktar ofta bedömning från andra även om deras nödnivå är så hög att det allvarligt påverkar deras livskvalitet och relationer.

För att få klinisk diagnos med BDD måste följande kriterier vara uppfyllda:

  1. Upptag av utseende. Inte bara måste personen vara upptagen av en eller flera upplevda defekter, utan det är också viktigt att notera att deras uppmärksamhet fokuseras på en liten ofullkomlighet, något som knappt kan observeras eller märks av andra eller obefintliga. För att betraktas som "upptagen" av den upplevda bristen skulle personen engagera sig i de tvångstankarna om sina brister i timmar om dagen.
  2. Personen måste engagera sig i repetitivt beteende i ett försök att "fixa" den upplevda bristen. Det repetitiva beteendet demonstreras i ett försök att dölja, fixa eller svara på den obsessiva tankens fokus. Till exempel kan någon upprepade gånger titta i spegeln, plocka på huden, byta kläder, applicera smink på nytt, alltför be andra om lugn etc.
  3. Upptaget och upprepade beteenden måste vara kliniskt signifikanta. Med andra ord måste den nöd som personen upplever vara så långt att deras livskvalitet försämras avsevärt. Personens sociala liv, yrke (skola eller arbete) och andra viktiga områden i deras liv måste påverkas drastiskt till följd av dessa tankar och beteenden.

Kroppsdysmorf sjukdom kan lätt diagnostiseras felaktigt som en annan psykisk sjukdom, så det är viktigt för en välutbildad läkare att göra en grundlig diagnostisk bedömning för att undvika eventuell feldiagnos. Vissa symtom på BDD överlappar med andra tillstånd, såsom:

  • Agorafobi
  • Ätstörningar
  • Excorieringsstörning (hudplockning)
  • Allmän ångestsyndrom (GAD)
  • Major depressiv sjukdom (MDD)
  • Tvångssyndrom (OCD)
  • Psykotiska störningar
  • Social ångestsyndrom (SAD)
  • Trichotillomania (hårdragning)

Orsaker

Ingen enskild orsak till BDD har identifierats. Denna störning anses vara påverkad av en mängd olika faktorer, såsom:

  • En historia av missbruk
  • En utlösande händelse
  • Hjärnavvikelser
  • Mobbning
  • Genetisk predisposition
  • Sociala och interpersonella interaktioner
De 9 bästa onlineterapiprogrammen Vi har testat, testat och skrivit opartiska recensioner av de bästa onlineterapiprogrammen inklusive Talkspace, Betterhelp och Regain.

Relaterade och samtidigt förekommande störningar

Överlappning har visat sig existera mellan BDD och andra psykiska sjukdomar, särskilt ångestsyndrom som OCD, social ångestsyndrom (SAD) och substansrelaterade störningar. I DSM-5 är BDD under kategorin tvångssyndrom och relaterade störningar.

Forskning har visat att över 60% av personer med BDD har en ångeststörning under hela livet och 38% hade identifierat social fobi. Upptaget med en upplevd fysisk brist kan göra att människor känner sig isolerade och oroliga för någon social interaktion, vilket leder till känslor av hopplöshet och depression.

Även om ohälsosam kroppsbild ofta är associerad med ätstörningar är det viktigt att påpeka att kroppsdysmorfi inte nödvändigtvis är relaterad till vikt eller viktminskning. För många med BDD är fokus på en kroppsdel ​​som näsa, hår eller ärr-saker som störda ätbeteenden inte skulle förändra eller påverka.

När det tvångsmässiga fokuset för någon är relaterat specifikt till storleken på en kroppsdel, såsom lår eller midsektion, kan ätstört beteende äga rum i ett försök att ta itu med den upplevda bristen. Det uppskattas att cirka 12% av dem med BDD också uppfyller kriterierna för ätstörningar som anorexi och bulimi.

Utbredning

BDD föreslås påverka cirka 1 av 50 personer inom den allmänna befolkningen, vilket motsvarar ungefär 5 till 7,5 miljoner människor bara i USA. BDD verkar påverka män och kvinnor lika, med uppskattningsvis 2,5% av kvinnorna och 2,2% av männen identifierade som denna sjukdom.

Även om BDD kan dyka upp för människor i alla åldrar, börjar många visa tecken och beteenden av sjukdomen runt 12 eller 13 år.

Typer

Även om överdrivet fokus och uppmärksamhet kan vara på en mängd olika kroppsdelar, egenskaper eller egenskaper, är några av de vanligaste:

  • Bröst
  • Hår
  • Genitalier
  • Muskularitet eller kroppsdelens storlek
  • Näsa eller andra ansiktsdrag
  • Symmetri (hår, ansiktsdrag, kroppsdelar)

Behandling

Om du eller en nära och kära har att göra med BDD kan du känna dig ovillig att börja psykiatrisk behandling. Det är mycket vanligt för dem med BDD att tro att psykiatrisk behandling inte är en adekvat lösning på deras problem.

I själva verket är det troligt att du redan har sökt hjälp på andra sätt, till exempel med smink-, hår- och klädkonsulter, plastikkirurger, estetiker, hudläkare och tandläkare (beroende på kroppsfunktionen i fråga). De med BDD vill att deras fysiska "problem" ska tas upp. De vill att den upplevda bristen ska åtgärdas, förvandlas eller tas bort.

Det kan kännas skrämmande, men psykiatrisk behandling kan vara mycket fördelaktig och ta itu med alla tankar och känslor kring dessa fysiska problem.

Psykoterapi

Ett tillvägagångssätt som har visat sig vara effektivt vid behandling av BDD är kognitiv beteendeterapi (CBT). Faktum är att CBT är en förstahandsbehandling för BDD. Det handlar om att ändra de otillräckliga tankar och övertygelser som finns i störningen. Det kan också involvera exponeringstekniker som syftar till att minska repetitiva beteenden och tankar kring kroppsliga bekymmer.

Det är viktigt att de med kroppsdysmorf sjukdom ger sig tillräckligt med tid för att psykoterapi ska vara effektiv.

Läkemedel

Dessutom har användningen av läkemedel, särskilt selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), visat sig vara effektiva för att minska några av symtomen på BDD. Dessa läkemedel används ofta mest effektivt i kombination med kognitiv beteendeterapi.

Hantera

Det finns också saker du kan göra för att göra symtomen på tillståndet mer hanterbara. Dessa strategier kan inkludera:

  • Undvik jämförelse: Social jämförelse är en stor utmaning för många av oss, och ännu mer om du bor med BDD. På grund av osäkerhet kring fysiska egenskaper och en tendens att bedöma oss själva så hårt kan det vara utmanande och skrämmande att vara runt andra.
  • Säkerställa din säkerhet: Fysisk säkerhet är nyckeln till behandling av BDD. När en person har börjat med psykiatrisk behandling är det troligt att de redan har visat fysiskt ohälsosamma coping-beteenden som överdriven hudplockning eller bedrivit en mängd olika hjälpsamma medicinska behandlingar. Dessa beteenden kan göra att du och dina nära och kära inte känner något hopp om att situationen kan förändras. Det är viktigt att detta beteende inte bara är skadligt för ens välbefinnande utan också ineffektivt för att uppnå målet att "fixa" en uppfattad brist.
  • Fokus på självacceptans: Efter att ha spenderat så mycket tid på personliga brister kan tanken på självacceptans kännas främmande och ibland till och med omöjlig, men med hjälp av behandlingen kan det vara möjligt att utmana försvagande tankar och ohälsosamma beteenden, förbättra ditt självprat, och komma till en plats med större acceptans och självmedkänsla.

Om du eller en nära anhörig kämpar med kroppsdysmorf sjukdom, kontakta substansmissbruk och mentalvårdstjänst (SAMHSA) National Helpline på 1-800-662-4357 för information om support och behandlingsanläggningar i ditt område.

För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.