Serotonin är en viktig neurotransmittor som hjälper till att stabilisera humöret och är ofta förknippad med känslor av lycka. Men för mycket serotonin kan faktiskt vara farligt och till och med livshotande. Vissa mediciner kan leda till höga nivåer av serotonin i kroppen och kan utlösa ett tillstånd som kallas serotoninsyndrom.
Vad gör serotonin?
Serotonin är en neurotransmittor som finns i centrala nervsystemet, blodplättar och matsmältningssystemet. Serotonin spelar en roll i:
- Reglerande humör
- Påverkar sömnkvaliteten
- Konsoliderar minnen
- Reglerande aptit
- Påverkar sexuell lust
- Att hjälpa till med matsmältningen och andra kroppsliga processer
Eftersom det påverkar humör och andra viktiga funktioner kraftigt, riktas serotonin mot antidepressiva medel, såsom selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), vilket ökar de tillgängliga nivåerna av serotonin i hjärnan. SSRI anses vara förstklassiga medel vid behandling av panikstörning, depression, tvångssyndrom och andra ångestsyndrom.
Varför är serotonin ibland gif.webptigt?
Serotoninsyndrom, eller serotonintoxicitet, är ett sällsynt och potentiellt livshotande tillstånd som orsakas av farligt höga nivåer av serotonin i hjärnan. Det orsakas vanligtvis genom att ta två eller flera mediciner som höjer serotoninnivåerna i centrala nervsystemet.
Ämnen som kan bidra till överskott av serotoninnivåer inkluderar:
- Vissa typer av antidepressiva medel
- Triptan-migränmedicin
- Olagliga droger som kokain, lyserginsyradietylamid (LSD), amfetamin och extas
- Örttillskott som johannesört, muskotnöt och ginseng
- Vissa förkylningsmedicin
- Vissa läkemedel mot illamående
SSRI, serotonin- och norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI), tricykliska antidepressiva medel och monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) är alla klasser av antidepressiva läkemedel som har varit inblandade i utvecklingen av serotoninsyndrom.
Dessa antidepressiva läkemedel ordineras ofta för att behandla depression och ångest, inklusive panikstörning.
Tecken på för mycket serotonin
Individer kan börja uppleva symtom på serotonintoxicitet om de tar för mycket av ett serotoninökande läkemedel eller tar mer än ett. Symtom på serotonergt syndrom kan inkludera:
- Förvirring
- Ökade reflexer
- Rastlöshet
- Hallucinationer
- Extrem agitation
- Fluktuationer i blodtrycket
- Ökad hjärtrytm
- Illamående, kräkningar och diarré
- Feber
- Krampanfall
- Koma
Symtom på serotonergt syndrom kan börja inom några minuter, några timmar eller upp till 24 timmar efter att man tagit eller ökat dosen av ett läkemedel. De flesta individer som upplever symtom på serotoninsyndrom kommer att söka akutbehandling inom sex timmar.
Du bör omedelbart söka akut läkarvård om du eller en nära och kära börjar uppleva symtom på serotonintoxicitet.
Serotonin och ångest
Medan SSRI ibland ordineras för att behandla ångest, tyder en del forskning på att höga nivåer av serotonin kan vara associerade med ångestsyndrom inklusive social ångestsyndrom och panikstörning. Studier tyder på att ett överaktivt serotoninsystem påverkar fruktanscentra i hjärnan, vilket kan leda till ångestsymtom.
Vad ska man göra
Eftersom serotoninsyndrom kan vara potentiellt livshotande är akut medicinsk behandling nödvändig. Behandlingen börjar ofta med att läkemedlen dras tillbaka och orsakar de farligt höga nivåerna av serotonin.
Vissa komplikationer som delirium, instabil hjärtfrekvens, högt blodtryck och hög temperatur kan dock kvarstå längre. Stödåtgärder och interventioner på sjukhus kan vara nödvändiga och inkluderar:
- Hjärtfrekvens och blodtryckskontroll: Läkemedel för att minska hjärtfrekvensen och blodtrycket kan behövas. Å andra sidan kan läkemedel ges för att höja blodtrycket om det är för lågt.
- Temperaturkontroll: Feber kan behandlas med metoder som kyltäcken.
- Sedation: Bensodiazepiner kan användas för att kontrollera muskelstyvhet och extrem agitation.
- Hydrering: Intravenösa vätskor kan behövas för att hantera uttorkning orsakad av hög kroppstemperatur och svettning.
- Cyproheptadin: Denna antihistamin används ibland för att blockera serotoninproduktionen i kroppen. Det har visat sig minska svårighetsgraden av symtom i samband med serotonergt syndrom.
Förebyggande
För att förhindra serotoninsyndrom, var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du för närvarande tar, inklusive receptbelagda läkemedel, receptfria läkemedel och kosttillskott. Om du tar ett läkemedel som påverkar serotoninnivåerna, prata med din läkare om din risk att utveckla serotoninsyndrom.
Sök omedelbar medicinsk vård om du tar ett läkemedel som påverkar serotoninnivåerna och du utvecklar något av symtomen på serotonergt syndrom.
Ett ord från Verywell
Tänk på att även naturliga tillskott ibland kan vara farliga, särskilt om de kombineras med andra läkemedel som påverkar serotoninnivåerna. Om du använder någon typ av medicin som påverkar serotonin, bör du alltid vara försiktig och prata med din läkare innan du tar något annat läkemedel eller ämne.