Hur lång tid ADHD-läkemedel tar för att fungera beror på vilken typ av medicin du har ordinerats. ADHD-läkemedel faller vanligtvis i två kategorier: stimulanter och icke-stimulerande medel.
Stimulerande medel blir effektiva ganska snabbt, ofta på mindre än en timme. Icke-stimulerande medel kan ta dagar eller veckor tills deras fulla terapeutiska effekt känns.
Stimulerande läkemedel
Stimulerande läkemedel är den första raden av ADHD-behandling, eftersom de anses vara de mest effektiva vid behandling av symtom. De verkar på centrala nervsystemet och ökar ett antal signalsubstanser i hjärnan. Ökningen av neurotransmittorerna dopamin och noradrenalin gör att fokus och koncentration förbättras medan hyperaktivitet och impulsivt beteende minskar.
Stimulerande läkemedel är antingen former av amfetamin eller metylfenidat. Här är en lista över vanliga stimulanser som föreskrivs för ADHD och hur lång tid de brukar ta på jobbet:
- Adderall och Adderall XR (amfetamin och dextroamfetamin): Adderall börjar arbeta på cirka 30 minuter till en timme. Effekterna av Adderall börjar vanligtvis försvinna efter fyra timmar. Adderall XR varar cirka 12 timmar.
- Concerta (metylfenidat): Concerta är ett långvarigt läkemedel med metylfenidat som använder ett unikt leveranssystem som kallas OROS (osmotiskt oral leveranssystem). Dess effekter känns vanligtvis inom en timme efter att du har svalt tabletten och varar mellan 10 och 12 timmar.
- Daytrana (metylfenidat): Daytrana är ett metylfenidatplåster som barn kan bära. Läkemedlet färdas genom huden och absorberas direkt i blodomloppet. Plåstret tar ungefär två timmar att börja arbeta och förblir effektivt mellan en och tre timmar efter att det tagits bort. Den kan bäras i upp till nio timmar.
- Dexedrin (dextroamfetamin): Dexedrin blir effektivt inom 30 minuter till en timme. Den finns i kortverkande tabletter, som är effektiva i cirka fyra till sex timmar. Kapslar med förlängd frisättning av Dexedrine kallas Spansules och är effektiva i cirka åtta till tio timmar.
- Focalin och Focalin XR (dexmetylfenidat): Focalin och Focalin XR kan bli effektiva inom 30 minuter efter att medicinen har tagits. Focalin varar cirka fyra timmar och Focalin XR kan förbli aktiv i upp till 12 timmar.
- Jornay PM (metylfenidathydroklorid): En kapsel med metylfenidat med förlängd frisättning, Jornay PM, är unik genom att den ges kvällen innan, vanligtvis mellan 18:00 och 21:00 Effekterna börjar inte inträffa på cirka 12 timmar och varar sedan mycket nästa dag.
- Mydayis: Mydayis är en långverkande, blandad amfetaminsaltsformulering som börjar arbeta på ungefär två timmar eller så och kan ta upp till 16 timmar.
- Ritalin och Ritalin LA (metylfenidat): Ritalin tar 20 till 30 minuter efter sväljning innan det börjar fungera. Kortverkande Ritalin varar tre till fem timmar och långverkande (Ritalin LA) varar i cirka åtta timmar.
- Quillivant XR (metylfenidat): Quillivant XR är en flytande formulering av metylfenidat som är utformad för barn som har problem med att svälja piller. Det blir effektivt inom 45 minuter och fortsätter att arbeta i upp till 12 timmar.
- Vyvanse (lisdexamfetamin): Vyvanse är en prodrug, vilket innebär att den måste tas oralt och metaboliseras av kroppens enzymer för att bli effektiv. På grund av detta kan det ta ungefär en till två timmar att träda i kraft och varar cirka 14 timmar. Det beskrivs ofta som ett "smidigt" läkemedel eftersom det inte finns något stötar i systemet när läkemedlet börjar fungera, och det finns mindre läkemedelsåtergång när det börjar ta slut.
- Nuvigil (armodafinil) och Provigil (modafinil): Vanligtvis föreskrivs för att behandla överdriven sömnighet dagtid orsakad av tillstånd som sömnapné, dessa läkemedel används off-label för att behandla ADHD. Vanligtvis tas dessa läkemedel en gång om dagen för att behandla narkolepsi eller obstruktiv sömnapné (OSA) och en timme före ett skift för att behandla skiftarbete (SWSD).
Icke-stimulerande läkemedel
Icke-stimulerande läkemedel är andra linjens behandlingsalternativ för ADHD. Detta beror på att även om de är effektiva vid behandling av ADHD är deras effektivitet inte lika universell som stimulerande läkemedel. Icke-stimulerande medel är ett bra alternativ för någon som inte kan tolerera stimulerande läkemedel på grund av biverkningar eller närvaron av ett underliggande medicinskt tillstånd.
Icke-stimulerande medel tar ungefär två till sex veckor innan de blir effektiva eftersom läkemedlet måste finnas i kroppen över tid innan fördelarna kan ses. Eftersom det tar längre tid att arbeta tar det också tid att anpassa medicinen till rätt terapeutisk dos.
Här är en lista över de vanliga icke-stimulerande medlen som föreskrivs för ADHD och hur lång tid de brukar ta på jobbet:
- Kapvay (klonidin): Kapvay, som ursprungligen ordinerats för att hjälpa till med högt blodtryck, kan ta två veckor eller mer för att bli effektivt.
- Norpramin (desipramin): Norpramin är en tricykliskt antidepressivt medel som används för ADHD. Till skillnad från stimulantia kan det ta flera dagar eller till och med veckor att se de terapeutiska fördelarna med tricykliska antidepressiva medel, men när denna nivå har uppnåtts varar fördelarna hela dagen.
- Intuniv: Intuniv är en tidsfrisättande form av det blodtryckssänkande läkemedlet guanfacin. Det har utvecklats för att ha en fördröjd frisättning som varar under vakningstimmarna. Det tar ungefär två veckor för Intuniv att bli effektiv.
- Strattera (atomoxetin): Strattera är en noradrenalinåterupptagshämmare (NRI) och kemiskt liknar ett antidepressivt medel. Det kan ta mellan fyra och sex veckor innan den maximala terapeutiska effekten känns. När terapeutiska nivåer uppnås är Strattera effektivt i 24 timmar.
- Wellbutrin (bupropion): Wellbutrin är ett antidepressivt medel som kan ordineras som ett off-label ADHD-behandlingsalternativ. Det kan ta ungefär tre till sju dagar att bli effektiva och fyra till sex veckor att nå full effekt. XL-versionen tas en gång om dagen och varar 24 timmar.
Qelbree (viloxazin) godkändes av FDA 2021 och är ett alternativ för icke-stimulerande läkemedel med förlängd frisättning för barn och ungdomar (i åldrarna 6 till 17) med ADHD, och det kan tas en gång om dagen. Liksom andra icke-stimulerande läkemedel tar det en vecka eller mer att börja arbeta.
Fungerar mina ADHD-läkare?
Människor undrar ofta hur lång tid det tar för deras ADHD-medicin att fungera - eller om de jobbar alls. En del av denna osäkerhet beror på att människor kan uppleva märkbara förbättringar direkt, subtila förbättringar eller försenade eller inga förbättringar.
- Omedelbar förbättring: Vissa människor märker förbättringar av sina ADHD-symtom den första dagen då de tar medicinen. De undrar om deras medicin verkligen kan fungera så snabbt eller om skillnaden de kände var en placeboeffekt.
- Subtila förbättringar: Denna grupp människor är inte säker på om deras medicin fungerar. De tror att det kan vara, men alla förändringar är subtila.
- Försenade förbättringar: Vissa människor tar mediciner och märker ingen skillnad i ADHD-symtomen. De är inte säkra på om det beror på en tidsfördröjning mellan att ta ADHD-läkemedel och att det är effektivt, eller om deras medicin inte fungerar för dem.
Dessutom kan vissa människor märka biverkningar innan de märker en förbättring av deras symtom. Biverkningar för stimulerande läkemedel kan inkludera:
- Minskad aptit
- Huvudvärk
- Ökad hjärtfrekvens eller blodtryck
- Irritabilitet när läkemedlet försvinner
- Humörsvängningar
- Illamående eller kräkningar
- Problem med att somna eller somna
Biverkningar för icke-stimulerande läkemedel kan inkludera:
- Förstoppning
- Minskad aptit
- Yrsel
- Dåsighet och trötthet
- Torr mun eller svalg
- Sömnlöshet
- Klåda eller hudproblem
- Illamående, magbesvär och kräkningar
- Envis hosta
Generellt, om din ADHD-medicin fungerar, kommer du att känna dig mindre orolig och uppleva färre humörsvängningar. Dessutom kan du bättre:
- Slutför "tråkiga" uppgif.webpter
- Kontrollera impulsiva beteenden
- Lyssna under samtal
- Sitt stilla
- Fortsätt med uppgif.webpten
Medan de flesta ADHD-läkemedel kommer att göra dessa symtom mer hanterbara försvinner de inte helt.
Hitta rätt läkare
Om du har tagit ADHD-läkemedel och inte har upplevt en förbättring av dina symtom, besök din läkare och berätta om din erfarenhet.
Din läkare kommer vanligtvis att starta dig med en låg dos och gradvis öka den tills rätt terapeutiska dos för dig finns. Det är här det finns en förbättring av dina symtom utan negativa biverkningar.
Om högre doser av läkemedlet inte är till hjälp kan din läkare ändra din medicin från ett amfetaminläkemedel till ett metylfenidatläkemedel eller vice versa. Ett icke-stimulerande läkemedel kan föreslås, antingen ensamt eller med stimulerande läkemedel, som ett annat alternativ.
Även om vissa människor upplever positiva resultat den första dagen för att ta medicin, tar det för många människor några försök tills de hittar rätt medicinering och dosering som fungerar för dem.
Även om det kan kännas nedslående att inte få omedelbara resultat, betyder det inte att ADHD-medicin inte fungerar för dig. Det betyder bara att du inte har hittat rätt medicin och dos ännu.
Om ett barn inte svarar på medicinering kan din vårdgivare också testa för eventuella samexisterande tillstånd, inklusive depression, bipolär sjukdom eller inlärningssvårigheter eller beteendeproblem.
Ett ord från Verywell
Ett bra sätt att veta om din medicin fungerar är att vara strategisk. Anteckna ADHD-symtomen som du vill se förbättringar med. Sedan, när du börjar ta ett läkemedel, dokumentera eventuella förändringar eller personliga observationer. Be din partner eller familjemedlemmar om feedback också, eftersom de kanske märker förändringar som du inte var medveten om.
Om du är förälder kan du skriva ner de ändringar du märker i ditt barn samt ditt barns feedback och ditt barns lärare. Förutom att vara till hjälp för dig, kommer denna information också att vara till nytta för din läkare.