Förhoppningsvis, vid varje välbesök, dokumenterar din barnläkare ditt barns tillväxt i CDC-tillväxtdiagrammet, som visar höjd, vikt och kroppsmassindex (BMI) mot åldersbaserade medelvärden. Varför? Eftersom CDC-tillväxtdiagrammet är ett av de bästa verktygen för tidig identifiering av ätstörningar (och andra problem).
Ätstörningar börjar oftast under tonåren och de kan snabbt bli allvarliga. Forskning visar att tidigt ingripande förbättrar chansen för full återhämtning.
Tyvärr är de flesta barnläkare inte utbildade i tidig upptäckt av ätstörningar. Med tanke på det nuvarande samhällsfokuset på fetma kan läkare vara mer känsliga för att patientens vikt är över jämfört med vad som förväntas och missa tecken på restriktiva ätstörningar inklusive anorexia nervosa. Så föräldrarnas vaksamhet kan göra stor skillnad.
I motsats till vad kommersiella dietföretag lovar och vad kriget mot fett innebär, är inte varje individ tänkt att vara medelvikt för sin ålder och längd.
Kroppsvikt och längd är till stor del genetiskt bestämda. Tänk på fotstorlek, där det finns en normalfördelning. Medan den genomsnittliga kvinnan idag har en 8 ½ skostorlek, har de flesta inte - vissa kommer att vara storlek 5 och andra kommer att vara storlek 10. Och så är det med kroppsvikt. Inte alla är förutbestämda att ha en kroppsvikt på 50-taletthpercentil - vissa blir tyngre och andra lättare.
Kontrollera ett barns tillväxt för problem genom åren
Under det första levnadsåret återspeglar kurvan som ett barn växer i väsentlig grad miljöfaktorer för barnet såväl som hos mamman under graviditeten.
Vid det andra leveåret börjar ett barn växa längs en trendlinje som mer exakt återspeglar hans eller hennes unika genetiska tillväxtpotential. Hos friska barn ökar höjd och vikt var och en längs en ganska konstant tillväxtkurva. Men vissa barn växer stadigt tillsammans med de 25th medan andra barn växer stadigt tillsammans med 50-taletth percentilen och fortfarande andra tillsammans med 95th percentil.
Deras höjd- och viktprocent kan vara lika eller olika. Allt detta kan vara normalt för det barnet.
Årlig mätning rekommenderas så det finns tillräcklig information för att avgöra om ett barn faller av en tillväxtbana på ett farligt sätt. Detta är en av anledningarna till årliga pediatriska möten. Om du byter barnläkare är det en bra idé att få tillväxtjournalerna överförda så att en fullständig journal upprätthålls.
Observera att många barn och ungdomar som utvecklar anorexia nervosa inte upplever någon faktisk viktminskning. Men de ska vanligtvis växa i den här åldern - det är vanligt att barn får 30 kilo när de går igenom puberteten.
Underlåtenhet att gå upp i vikt kan vara ett tecken på undernäring och lika farligt som faktisk viktminskning. Undernäring under puberteten kan leda till svaga ben och permanent hämmad höjd. Att inte gå upp i vikt hos ett växande barn bör vara en anledning till oro. Det kan betyda en ätstörning eller en mängd andra hälsoproblem. När utfodringsproblem förekommer hos ett barn före 6 års ålder, kategoriseras det som en matningsstörning snarare än en ätstörning. Matningsstörningar kan potentiellt leda till farliga medicinska konsekvenser för barnet, inklusive misslyckande med att trivas, brist på tillväxt och undernäring.
Tillväxtkurvor används också av proffs för att fastställa målvikter för återhämtning, och forskning visar att dessa kurvor är den bästa metoden för att bestämma individens behandlingsmålvikt (mer exakt än att använda BMI) när de är tillgängliga.
De kan hjälpa en professionell att exakt uppskatta vikten av att kvinnor återupptar menstruationsperioder efter amenorré (förlust av menstruationsperioder på grund av undernäring).
Att falla av trendlinjen för tillväxtdiagram för antingen höjd eller vikt kan indikera ett potentiellt problem. Till exempel om ett barn som alltid har spårat längs 75thpercentilen för antingen höjd eller vikt börjar plötsligt spåra längs 40thprocentil finns det anledning till nyfikenhet och sannolikt oro även om de inte är tekniskt underviktiga på ett BMI-diagram. Ibland faller barn med anorexi av sina höjdkurvor innan de faller av sina viktkurvor, varför det är viktigt att spåra båda.
En nyligen genomförd studie av Marion och kollegor granskade tillväxtdiagrammen för 137 barn- och ungdomspatienter på sjukhus i Frankrike. Resultaten visade att 48% av patienterna uppvisade avvikelser i sina tillväxtkurvor ungefär 10 månader innan föräldrar först märkte symtom på ätstörningar. Forskarna säger att deras studie "belyser behovet av en mer noggrann analys av tillväxtdiagram för att upptäcka anorexia nervosa tidigare hos barn och ungdomar."
Föräldrar kan plotta sitt barns tillväxt i följande diagram eller få tillväxtregister från barnets läkare:
- CDC-tillväxtdiagram för tjejer upp till 20 år
- CDC-tillväxtdiagram för pojkar upp till 20 år
Föräldrar kan också plotta tillväxtkurvor elektroniskt (gratis) i Mina tillväxtdiagram och kan lära sig att läsa ett tillväxtdiagram.
Ett ord från Verywell
Om du märker att ditt barn har fallit av antingen hans eller hennes höjd- eller viktkurvor, be din läkare att genomföra en noggrann historia och fysisk. Det finns många möjliga förklaringar till ett misslyckande att växa och ätstörningar är bara en av dem. Läkare kan behöva utföra ytterligare tester.
Det är också viktigt att notera att inte alla patienter med ätstörningar kommer att gå ner i vikt eller ha lägre vikter. Ätstörningar kan förekomma hos människor i alla kroppsstorlekar.