Paxil (paroxetin) är ett SSRI-antidepressivt medel som introducerades 1992 av GlaxoSmithKline Paxil var den första formellt godkända SSRI för behandling av panikstörning i USA. Paxil finns i en generisk ekvivalent, paroxetin, och är indicerat för behandling av:
- Panikstörning med eller utan agorafobi
- Allvarlig depressiv sjukdom
- Tvångssyndrom (OCD)
- Social fobi
- Allmän ångestsyndrom
- Posttraumatisk stressyndrom
Doseringsinformation
Paxil, och dess generiska ekvivalent, paroxetin, tillverkas i tabletter med skåror om 10, 20, 30 och 40 mg. Det finns också i en flytande oral lösning. Din läkare kan börja behandlingen med en låg dos som kan öka om dina symtom inte förbättras.
Att börja med en låg dos kan också minimera några av dessa biverkningar eftersom det ger din kropp tid att anpassa sig till medicinen. Paxil (paroxetin) tas vanligtvis en gång om dagen och kan tas med eller utan mat.
Paxil CR är en formel med kontrollerad frisättning som fungerar genom att ta en enda dos som behandlas i kroppen hela dagen. Paxil CR tillverkas i tabletter om 12,5, 25 och 37,5 mg.
Andra viktiga detaljer
Du bör ta Paxil exakt hur det ordineras. Om du har frågor eller funderingar, prata med din läkare. Under tiden här är några av de vanligaste frågorna om Paxil.
- Hur lång tid tar det Paxil att arbeta? Vissa människor upplever en viss förbättring av symtomen inom en eller två veckor efter att paroxetin startat. Den fullständiga terapeutiska effekten kan dock inte uppnås på flera veckor.
- Är Paxil beroendeframkallande? Paxil tros inte vara beroendeframkallande eller vanebildande.
- Vad händer om jag saknar en dos? Om du saknar en dos, ta den så snart du kommer ihåg om det inte är dags att ta din nästa dos. Ta inte extra Paxil för att kompensera för den missade dosen.
Bieffekter
Några av de vanligaste biverkningarna i samband med Paxil-behandling inkluderar:
- Svaghet
- Dåsighet
- Yrsel
- Illamående
- Ångest eller nervositet
- Torr mun
- Sömnlöshet
- Förstoppning eller diarré
- Ökad svettning
- Minskad libido, erektil dysfunktion, ejakulatorisk / orgasmisk oförmåga eller fördröjning.
Vissa människor upplever en minskning av några av dessa biverkningar efter att ha använt medicinen ett tag. Om de fortfarande är besvärliga, bör du rådgöra med din läkare.
När ska man ringa en läkare
Om du får någon av följande mindre vanliga biverkningar, bör du kontakta din läkare omedelbart:
- Oro eller irritabilitet
- Rastlöshet
- Impulsivitet
- Hyperaktivitet
- Skakningar
Du bör få akut läkarvård om du upplever någon av följande sällsynta men allvarliga biverkningar:
- Allergisk reaktion-andningssvårigheter; svullnad i ansiktet, läpparna eller tungan eller sväljsvårigheter.
- Krampanfall
- Förvirring
- Hallucinationer
- Svimning
- Självmordstankar
Om du har självmordstankar, kontakta National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 för stöd och hjälp från en utbildad rådgivare. Ring 911 om du eller en nära och kära är i omedelbar fara.
Dessa är inte de enda biverkningarna som kan uppstå med paroxetin. Du bör rapportera eventuella besvärande biverkningar till din läkare eller annan vårdpersonal.
Försiktighetsåtgärder och kontraindikationer
Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner, inklusive receptfria läkemedel och kosttillskott som du tar innan du börjar paroxetin. Om du tar Paxil, här är några saker du bör tänka på.
Tänk på att den här listan inte är allomfattande. Det kan finnas andra läkemedelsinteraktioner och medicinska problem som din läkare kan behöva överväga.
- Graviditet: Nya studier har kopplat Paxil till en ökad risk för fosterskador, särskilt hjärtfel när de tas under graviditetens första trimester Vissa av dessa defekter är milda och löser sig utan ingripande, men vissa kan vara ganska allvarliga. Det har också föreslagits att exponering för SSRI under sen graviditet kan öka risken för ihållande pulmonell hypertoni, en allvarlig lungstörning, hos en nyfödd.
- Amning: Om du ammar eller är gravid är det bäst att diskutera riskerna och fördelarna med SSRI-behandling med din läkare.
- NSAID eller aspirin: Användning av Paxil med NSAID eller aspirin kan vara förknippat med en ökad blödningsrisk.
- Leversjukdom: Innan du tar Paxil, berätta för din läkare om du har nedsatt leverfunktion. Beroende på ditt tillstånd kan din läkare behöva justera din dos och utföra vissa tester under behandling med Paxil.
- Alkohol: Att dricka alkohol med Paxil bör i allmänhet undvikas.
Serotoninsyndrom
Alla SSRI-antidepressiva medel riskerar att producera ett potentiellt livshotande tillstånd som kallas serotoninsyndrom. Detta sällsynta tillstånd är vanligtvis resultatet av en interaktion mellan två eller flera läkemedel som påverkar hjärnans serotoninnivåer. Även vissa receptfria tillskott, såsom johannesört, kan resultera i serotoninsyndrom om de blandas med SSRI.
En särskilt besvärlig interaktion är att blanda SSRI med en klass av antidepressiva medel som kallas "monoaminoxidashämmare" (MAO-hämmare), som inte bör tas med SSRI. Det rekommenderas att Paxil undviks i två veckor före eller efter användning av en MAO-hämmare.
SSRI-utsättningssyndrom
Innan du avbryter Paxil, prata med din läkare. Vissa människor har rapporterat abstinensliknande symtom när de minskar eller avslutar SSRI-behandlingen. Man tror att dessa symtom är resultatet av att hjärnan försöker stabilisera serotoninnivåerna efter en plötslig förändring. Symtom som kan uppstå vid avbrytande av SSRI-behandling inkluderar:
- Illamående
- Huvudvärk
- Muskelvärk
- Yrsel
- Elektriska chockliknande känslor i nacke och huvud
Även om alla dessa symtom inte tros vara farliga, kan de vara ganska upprörande. När du avbryter en SSRI kan din läkare ge dig ett gradvis minskningsschema för att undvika dessa abstinensliknande symtom.
FDA Black Box Varning
Föreningen mellan ökade självmordstankar, särskilt bland ungdomar med SSRI-behandling, har varit ett centrum för uppmärksamhet och kontrovers under de senaste åren. ) utfärdade ett uttalande 2007.
FDA föreslog att tillverkare av alla antidepressiva läkemedel indikerar en varning på sina produkter om en möjlig ökad risk för självmordstänkande och beteende hos barn, ungdomar och unga vuxna.