Paruresis är rädslan för offentliga toaletter utan någon medicinsk orsak. Paruresis är också känd som urofobi, blyg njure, blyg blåsa eller bashful blåsa syndrom (BBS). Paruresis upplevs av kvinnor och män i alla åldrar och när svår och obehandlad kan leda till medicinska komplikationer.
Paruresis anses vara en social fobi.I allmänhet, om du lever med parures, är du rädd för negativ utvärdering av andra relaterade till användning av offentliga toaletter. Om denna rädsla är svår och begränsar ditt liv kan det diagnostiseras som social ångestsyndrom (SAD).
Om du lever med ett medicinskt tillstånd som förhindrar att du kan urinera, skulle du inte diagnostiseras som parures.
Orsaker till parures
Precis som med social ångestsyndrom är det osannolikt att det finns en orsak bakom parures. Samtidigt finns det några upplevelser som verkar vara närvarande för vissa människor med tillståndet:
- Du kan ha upplevt mobbning i barndomen eller haft föräldrar som var alltför kritiska.
- Du kan ha upplevt en traumatisk episod där du inte kunde urinera när du skulle - till exempel kan din läkare eller någon annan professionell ha bett dig att ge ett urinprov.
Det är också vanligt att parures förekommer tillsammans med följande psykiska tillstånd:
- Depression
- Tvångssyndrom
- Social ångest
Vanliga utlösare
Om du lever med parures, finns det förmodligen några utlösare som gör det svårare för dig att använda en offentlig toalett, inklusive:
- Toaletten du behöver använda är mycket upptagen.
- Toalettbåset saknar ordentliga skiljeväggar för integritet.
- Du känner dig särskilt orolig, rädd eller pressad för tid när du försöker använda toaletten.
- Någon väntar på dig medan du använder toaletten.
- Du har uppfattningen att andra lyssnar medan du använder toaletten.
Effekter på vardagen
Paruresis kan orsaka problem med resor, sociala skyldigheter och professionella åtaganden. Om du ständigt oroar dig för att använda offentliga toaletter kan det leda till att du känner dig utom kontroll och behöver utveckla strategier för att hantera.
Till exempel kan det hända att du strukturerar din dag noggrant så att du undviker att använda offentliga toaletter. Du kanske dricker lite så att du inte har så mycket behov av att urinera. Du kan också kissa ofta när du är hemma så att du inte behöver det när du lämnar huset. Vissa människor kör också kranen eller spolar så att andra inte kan höra när de använder toaletten.
Även om det kan kännas bra att ha dessa hanteringsstrategier, tjänar de på lång sikt till att tänka på att du ska vara rädd för att använda toaletten eller att din ångest är motiverad.
Svårighetsgrad av parures
För vissa människor sträcker sig rädslan med parurese bortom offentliga toaletter till att använda de av vänner eller familj, eller till och med den i ditt eget hem om det finns besökare.
Effekten av parures kan också variera från mild till svår. Om du har ett milt problem kan du förmodligen inte urinera under vissa omständigheter men kapabelt i andra. Om du har ett allvarligare problem kanske du bara kan använda toaletten i ditt eget hem och när ingen annan besöker.
Paruresis är i allmänhet ett progressivt problem, med rädsla som ökar och generaliseras över tid till fler platser. Om du inte gör något för att hantera din rädsla, kommer det att bli värre istället för bättre, och placera ditt liv allt fler gränser.
Behandling av parures
Den vanligaste behandlingen av paruris är gradvis exponeringsterapi, andra behandlingar inkluderar kognitiv terapi och ångestdämpande läkemedel. Även om exponeringsterapi kan vara mycket effektiv är det mest användbart om parurese är ett fristående problem och inte en del av ett större problem med social ångest.
Om du lever med ett antal sociala rädslor bör behandlingen ta itu med problem med självkänsla, självförtroende och tro på dina förmågor. Dessutom bör fysiska orsaker uteslutas av läkare innan du påbörjar någon psykologisk behandling av parurese.
Ett ord från Verywell
Även om parurese kan vara ett pinsamt problem att hantera, är det möjligt att lära sig att hantera din ångest så att den inte stör livet dagligen. Om du eller någon du känner lever med en rädsla för att använda offentliga toaletter, tala med din läkare om en remiss till en psykolog.