Bulimia nervosa är en ätstörning där personen upprepade gånger äter för mycket och sedan tar drastiska steg, inklusive kräkningar, användning av laxermedel, överdriven träning eller fasta, för att kompensera för att binge äta. Människor som har bulimi kämpar ofta med känslor av skam eller skuld för sitt beteende.
Bulimi drabbar främst ungdomar och unga vuxna kvinnor. Här är vad kliniker letar efter när de diagnostiserar bulimia nervosa.
Bulimi Diagnostiska kriterier
Alla följande kriterier måste uppfyllas för en diagnos av bulimia nervosa:
- Upprepade episoder av binge-äta, definierade som att äta "en mängd mat som definitivt är större än de flesta skulle äta" under samma tid.
- Förlust av kontroll. Personen måste känna sig som om de har tappat kontrollen för att äta för mycket och inte kan stoppa sig själva eller kontrollera hur mycket de äter.
- Användning av olämpligt beteende (även känt som "kompenserande beteenden") för att undvika viktökning eller för att kompensera för binge-äta. Dessa inkluderar självinducerad kräkningar (troligen det mest kända av bulimi-beteenden), missbruk av laxermedel, diuretika och / eller lavemang och överdriven träning.
- Både binge-eating och kompenserande beteenden förekommer minst en gång i veckan i tre månader.
- Personens vikt och / eller kroppsform måste ha en betydande inverkan på hur personen ser på sig själv.
Individer med anorexi kan också visa dessa beteenden. Människor som endast uppfyller dessa kriterier under episoder av anorexia nervosa anses inte vara bulimiska.
Dessa krav kommer från Diagnostic & Statistical Manual of Mental Disorders, femte upplagan, (DSM-V), som publiceras av American Psychiatric Association. DSM-V ger läkare och psykiatriska yrkesverksamma kriterierna för diagnos av specifika psykiska störningar, inklusive bulimia nervosa.
Andra tecken på bulimiskt beteende
Människor som lider av bulimi kanske inte är tunna, till skillnad från dem som lider av anorexia nervosa, kommer de sannolikt att ha en normal vikt. Vissa kan till och med vara lite överviktiga. De kan känna intensiv skam över sitt bulimiska beteende och kommer sannolikt att försöka dölja det (i vissa fall skickligt nog att få människor misstänker ett problem).
Bulimi kan leda till ytterligare symtom över tiden, såsom en konstant ont i halsen eller svullna spottkörtlar, dåliga tänder och uttorkning. Dessa kan bero på upprepad kräkning. Allvarlig bulimi kan orsaka hjärtinfarkt när viktiga mineraler, såsom kalcium och natrium, blir obalanserade på grund av binge- och rensningscyklerna.
Symtom och varningstecken på bulimiSå många som 2% till 3% av kvinnorna kan drabbas av bulimi i USA, och i vissa utsatta befolkningar (kvinnor i collegeåldern, specifikt), uppskattar experter att upp till 10% kan uppfylla diagnostiska kriterier för bulimi. påverkas också, men ungefär en tiondel av kvinnornas andel.
Unga kvinnor kan vara särskilt utsatta för bulimi om de drabbas av sexuella övergrepp i barndomen, om de äter ensamma, om de bor i ett sororitetshus eller om de har låg självkänsla. Involvering i friidrott eller anställning i ett jobb som fokuserar på vikt (som modellering eller skådespel) kan predisponera någon för bulimi. Gay män har också en hög grad av bulimi.
Om du eller någon du känner lider av några eller alla ovanstående kriterier är det viktigt att se en läkare, dietist eller mentalvårdspersonal för en bedömning.
Bulimia Diskussionsguide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Ladda ner PDF
Ett ord från Verywell
Om du inte redan ser en vårdpersonal som är specialiserad på ätstörningar kan du alltid prata med din primärvårdsläkare. Det viktigaste steget här är att få diskussionen igång (vare sig mellan dig och din läkare eller din nära och kära och hans / hennes läkare).
Eftersom ätstörningar ofta blir okända eller obemärkta, särskilt hos dem som har normal vikt eller till och med övervikt, kan de som lider av dem ha svårt att nå hjälp eller återgå till deras "normala" beteende. Vet att det finns alternativ - din ätstörning behöver inte kontrollera dig för alltid.
Bulimi och dina tänder