Depression är en psykisk störning som potentiellt kan orsaka allvarliga känslor av sorg och hopplöshet. Det finns många former av detta tillstånd och dubbel depression är ofta förbises.
Dubbel depression kan utvecklas i samband med persistent depressiv sjukdom (PDD), tidigare känd som dystymi. Det är en informell term som används för att beskriva ihållande depressiv sjukdom och allvarlig depressiv sjukdom som uppträder samtidigt.
Tillståndet börjar vanligtvis som ihållande depressiv sjukdom (PDD) och blir dubbel depression när en person med PDD också utvecklar major depressiv sjukdom (MDD). Dubbel depression är en form av depression som kan påverka din livskvalitet och din dagliga funktion avsevärt.
Studier visar att personer med dubbel depression upplever intensivare känslor av hopplöshet än personer med antingen allvarlig depression eller ihållande depressiv sjukdom ensam.
Personer med detta tillstånd kan vara mer benägna att utveckla diabetes, hjärtsjukdomar och drabbas av missbruk än de som har att göra med andra former av depression.
Det är mindre vanligt än andra former av depression men är ett tillstånd som lämnas obehandlat kan leda till allvarliga komplikationer. För att förstå dubbel depression ordentligt måste du först titta på de två huvudkomponenterna i tillståndet.
Persistent Depressive Disorder (PDD)
Ihållande depressiv störning är en låggradig form av depression. När en person har varit deprimerad i minst två år och uppvisar några av följande symtom kan en diagnos av PDD vanligtvis göras:
- Aptitlöshet
- Trötthet
- Dåligt självförtroende
- Sömnlöshet eller sömn överdrivet
- Undvik sociala aktiviteter
- Bli lätt irriterad eller arg
Hos barn eller ungdomar borde dessa symtom ha kvarstått i minst ett år innan en diagnos av PDD kan ställas.
Människor med PDD rapporterar ofta att de är täckta av ett slöja av mörker eller en djup dimma. När den lämnas obehandlad kan PDD ibland kvarstå i årtionden.
Major depression (MDD)
Major depressiv sjukdom tenderar att vara en episodisk form av depression. Det kännetecknas av intensiva och återkommande känslor av sorg och hopplöshet, förlust av intresse för aktiviteter och åtföljs av en mängd olika kognitiva och fysiska symtom. Några av symtomen på denna speciella form av depression inkluderar:
- Sömnlöshet eller sömn överdrivet
- Förlust av energi
- Svårighetsfokusering
- Trötthet eller agitation
- Självmordstankar
Personer med icke-kronisk depression kan uppleva perioder som är fria från depressiva symtom.
Diagnos
Det finns inga specifika tester för att diagnostisera dubbel depression. Din läkare kommer att ta en detaljerad historia av dina humörsymtom för att se om du har uppfyllt kriterierna för dystymi och om du nu uppfyller kriterierna för allvarlig depressiv sjukdom.
Det finns för närvarande inga kriterier för diagnos av dubbel depression i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Diagnos görs vanligtvis med både DSM-5-kriterierna för diagnos av MDD och PDD. Eftersom det inte finns några specifika kriterier för diagnos av dubbel depression, går det ofta okänt och kan vara svårare att behandla än MDD eller PDD ensam.
Ett annat problem med att diagnostisera dubbel depression är att personer med kronisk depression ofta inte söker hjälp. De kanske tror att det är precis hur de är och inte kan inse att det är ett allvarligt medicinskt tillstånd som kräver adekvat behandling.
Orsaker
Det finns ingen tydlig orsak till dubbel depression. En kombination av genetiska och miljömässiga faktorer kan vara ansvariga för att tillståndet utvecklas.
Miljöfaktorer som kan utlösa tillståndet inkluderar arbetslöshet, stora livsförändringar, missbruk och trauma.
Behandling
En kombination av medicinering och terapi används vanligtvis för att behandla dubbel depression.
Fokus för behandling för dubbel depression är att lindra de mer akuta symtomen på din allvarliga depression och att ta itu med de mer kroniska problemen relaterade till din ihållande depressiva störning. Din läkare kommer sannolikt att skräddarsy din behandlingsplan efter dina specifika behov.
Medicin
Det finns många medicineringsalternativ för behandling av depression. Läkemedlet som är tillgängligt för behandling av depression är vanligtvis liknande för olika typer av depression. De inkluderar vanligtvis antidepressiva medel såsom selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI).
De flesta kommer inte att märka effekten av medicinering på deras depressiva symptom direkt. Det kan ta ett par veckor och i vissa fall ett par månader att se önskat resultat.
Terapi
Kognitiv beteendeterapi används oftast vid behandling av dubbel depression.
Denna form av terapi fokuserar på att hjälpa dig att känna igen förvrängda tankeprocesser, övertygelser och beteenden som bidrar till din depression och att hjälpa dig att utmana dessa.
Det hjälper en person med dubbel depression att se sig själv på nya sätt och hantera sina depressiva symtom bättre. Men för att behandlingen ska vara mest effektiv krävs ofta en kombination av medicinering och terapi.
Hantera
Dubbel depression kan vara ett svårt tillstånd att leva med men det behöver inte vara en försvagande. Med rätt behandling och vård kan de depressiva symtomen som kännetecknas av detta tillstånd behandlas.
Förutom den behandling som din läkare rekommenderar finns det också vissa hanteringsmekanismer du kan anta.
Att göra hälsosammare livsstilsval som att träna och äta ordentligt och mer optimalt hantera stressfaktorer i ditt liv som ditt jobb kan avsevärt förbättra dina depressiva symtom. Lämplig behandlings- och hanteringsförmåga kan också hjälpa till att förhindra återfall och återfall vid dubbel depression.