En uppvaknande har inträffat under de senaste decennierna i vår förståelse av trauma och hur det påverkar välbefinnandet.
Vi förstår nu att traumat är utbrett och påverkan av traumat går djupt.
Över hela hälso- och sjukvårdsfältet börjar människor anpassa sina metoder så att de inte traumatiserar sina klienter utan är en del av läkningsprocessen. Rörelsen kallas traumainformerad vård.
Om du är bland de många personer som har upplevt trauma och känner att det påverkar ditt dagliga liv, kan det hjälpa din läkningsprocess att söka vårdgivare och institutioner som är traumainformerade. Att förstå principerna för traumainformerad vård kan ge dig språk för att förespråka den bästa vården.
Om du eller en nära och kära kämpar med psykiska problem på grund av trauma, kontakta den nationella hjälplinjen för substansmissbruk och mentalvård (SAMHSA) på 1-800-662-4357 för information om support- och behandlingsanläggningar i ditt område.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.
Historia
När du väl har introducerats till konsekvenserna av trauma är det svårt att föreställa sig mentalvård utan detta ord och ramverk. Om man ser tillbaka på historien kan man se klassiska exempel på PTSD i berättelser om soldater eller familjemedlemmar.
Det var först 1980 som posttraumatisk stressstörning inkluderades i den tredje upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-III).
Det var den officiella diagnosen för psykisk hälsa i samband med trauma. Det markerade början på en mycket bredare rörelse. 1994 höll The Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAHMHSA) Dare to Vision Conference, som förde diskussionen om trauma i förgrunden. utlöste ofta minnen av tidigare missbruk.
Sedan dess har den kliniska forskningen om trauma ökat snabbt.
Liksom återställningsmodellen har den traumainformerade vårdrörelsen till stor del delvis vuxit på grund av förespråkande och systematisk dokumentation från överlevande av trauma.
Vad är arbetsdefinitionen av trauma?
Tyvärr är traumemöjligheterna breda och kan påverka människor i alla samhällsskikt. SAMHSA släpptes 2014 och gav denna definition av trauma:
Trauma är resultatet av en händelse, händelserie eller uppsättning omständigheterär erfarna av en individ som är fysiskt eller känslomässigt skadlig eller livshotande och har bestående negativa effekter effekter om individens funktion och mentala, fysiska, sociala, emotionella eller andliga välbefinnande.
Långsiktiga konsekvenser
Trauma kan påverka nästan allt om en person: deras fysiska hälsa, deras hjärnans utveckling, deras relationer och deras hanteringsförmåga. Forskningen inom detta område fortsätter att växa. Vi börjar nu förstå att utvecklingsstadiet som din hjärna befinner sig i när traumat upplevs kan påverka hur det kommer att påverka dig. Om du till exempel genomgår ett trauma vid sju års ålder kommer effekten sannolikt att skilja sig från om du var 17.
När vi fortsätter att lära oss mer om de djupgående effekterna av trauma finns det också goda nyheter. Forskning visar oss att effekterna av trauma inte är skrivna i sten. Din hjärna kan fortsätta att utvecklas och läka efter trauma.
Hur kan vården informeras om trauma?
SAMHSA hävdar att en allmän förståelse av trauma av vissa yrkesverksamma inte är tillräcklig för att förbättra resultaten för traumoverlevande.
Traumainformerad vård måste byggas in i företagskulturens struktur och erkännas på alla organisationsnivåer. SAMHSA anger fyra antaganden i denna typ av traumainformerad vård.
- Medlemmar i ett traumainformerat system vet att trauma är utbrett, men det finns potential för återhämtning.
- Individer kan lära sig att känna igen tecken och symtom på trauma.
- Politik, förfaranden och metoder bör fastställas med tanke på traumat.
- Ett traumainformerat system bör motstå att införa re-traumatisering.
Istället för att föreskriva fastställda policyer förespråkar SAMHSA att dessa sex principer styr vården:
- Säkerhet
- Pålitlighet och öppenhet
- Kamratstöd
- Samarbete och ömsesidighet
- Empowerment, Voice och Choice
- Kulturella, historiska och genusfrågor