Vad är EMDR-terapi?

Vad är EMDR-terapi?

Desensibilisering och upparbetning av ögonrörelser (EMDR) är en psykoterapi som använder rytmisk vänster-höger (bilateral) stimulering för att hjälpa människor att återhämta sig från trauma eller andra oroande livsupplevelser.

Bilateral stimulering tros blockera känslomässiga processer som har stoppats av nöd. Sedan kan du börja läka av rädslan och smärtan i samband med det trauma du upplevt. Med tiden minskar eller eliminerar exponering för dessa minnen ditt negativa svar på dem.

EMDR utvecklades ursprungligen i slutet av 1980-talet av psykologen Francine Shapiro för att behandla posttraumatisk stressstörning (PTSD). Som ett terapeutiskt tillvägagångssätt bygger EMDR på flera teorier om psykoterapi, inklusive begreppen kognitiv beteendeterapi (CBT).

Till skillnad från andra former av terapi som fokuserar på att förändra känslor, tankar och beteenden till följd av oroande upplevelser, fokuserar EMDR-terapi direkt på det specifika minnet för att ändra hur det lagras i hjärnan.

Tekniker

EMDR levereras vanligtvis en till två gånger i veckan under totalt sex till tolv sessioner av utbildade proffs som också är kvalificerade att leverera EMDR.

EMDR involverar åtta behandlingsfaser som fokuserar på det förflutna, nuet och framtiden. Varje fas hjälper dig att arbeta igenom emotionell nöd och trauma och sedan lära dig färdigheter för att hantera nuvarande och framtida stress.

Fas 1: Historia

Den första fasen handlar om att få din fullständiga historik. Detta kan inkludera smärtsamma minnen, händelser eller upplevelser från ditt förflutna, liksom dina nuvarande påfrestningar. Baserat på din historia kommer du och din terapeut att utveckla en behandlingsplan som riktar sig till specifika minnen eller incidenter.

Fas 2: Beredning

Under denna fas hjälper din terapeut dig att lära dig några sätt att hantera stress och ångest, som att göra mentala övningar.

Fas 3: Bedömning

Först kommer din terapeut att låta dig välja ett av de riktade minnen du valde i fas ett. Du identifierar flera komponenter i det riktade minnet:

• En levande mental bild relaterad till minnet
• En negativ tro på dig själv
• Relaterade känslor och kroppsupplevelser

Du blir också ombedd att identifiera en positiv tro på dig själv relaterad till den mentala bilden av minnet och betygsätta denna tro enligt hur sant det är.

Fas 4: Desensibilisering

Medan du fokuserade på det riktade minnet kommer din terapeut att leda dig genom stimuleringsuppsättningar. Dessa uppsättningar kan inkludera ögonrörelser, taktila kranar eller hörseltoner.

Efter varje stimuleringsuppsättning kommer din terapeut att instruera dig att rensa ditt sinne och diskutera alla insikter, tankar, minnen, känslor eller bilder som du kommer att tänka på. Om du fortfarande upplever negativa förnimmelser kommer de att bli fokus för nästa uppsättning. Denna process fortsätter tills målminnet inte längre stör dig.

EMDR är utformad för att bryta alla samband du har mellan vissa minnen och negativa symtom.

Fas 5: Installation

Den femte fasen av EMDR stärker den positiva tron ​​du identifierade i fas 3. Om du vill ändra din positiva tro till något annat är det dags att göra det.

När du inte längre upplever nöd som är relaterad till målminnet kommer din terapeut att be dig att fokusera på din positiva tro. Medan du tänker på målminnet och den positiva tron, kommer din terapeut att ta dig igenom fler stimuleringsuppsättningar.

Fas 6: Body Scan

När du har stärkt din positiva tro kommer din terapeut att be dig att notera om du har någon form av fysiskt svar när du tänker på målminnet och den positiva tron. Syftet med detta är att identifiera eventuell kvarvarande nöd.

Om du fortfarande upplever spänning tar din terapeut dig igenom fler stimuleringsuppsättningar tills den är löst.

Fas 7: Stängning

Stängning används för att avsluta varje session. Under denna fas kommer du och din terapeut att diskutera de positiva steg du har gjort och hur du kan hålla dem igång dagligen.

Din terapeut kan tilldela läxor för att upprätthålla framsteg mellan sessionerna. Typiska hemuppgif.webpter inkluderar:

• Daglig journalföring som spårar dina framsteg och de avslappningstekniker du lär dig.
• Avsensibilisering av bilder som gör att du kan föreställa dig hur det skulle vara att gradvis möta din rädsla.
• Självhjälpstekniker, som visualisering, där du använder din fantasi för att föreställa dig en fridfull miljö.

Fas 8: Omvärdering

Varje ny session börjar med omvärdering. Du och din terapeut kommer att diskutera ditt nuvarande psykologiska tillstånd, och om behandling och självavslappningstekniker fungerar.

De kommer att fråga om några riktade minnen har uppstått sedan föregående session. Vid den här tiden bestämmer du också om du behöver arbeta igenom andra riktade minnen som du identifierade i fas ett.

Vad EMDR kan hjälpa till med

Ursprungligen designad för att behandla PTSD, används EMDR nu för att behandla olika psykiska tillstånd, inklusive:

• Beroende
• Ångest
• Kronisk smärta
• Depression
• Ätstörningar
• Panikattacker
• Panikångest
• Fobier

EMDR kan användas på egen hand eller i kombination med andra psykoterapitekniker (som CBT) och mediciner.

Fördelar med EMDR

Fördelarna med EMDR sträcker sig bortom PTSD och traumalösning. Några potentiella fördelar med detta terapeutiska tillvägagångssätt inkluderar:

• Förändrar negativt tänkande. EMDR kan hjälpa dig att identifiera, utmana och till och med förändra de negativa tankarna som rör dig.
• Minskar kronisk smärta. Forskning visar att bilateral stimulering aktiverar hjärnan i samband med avkoppling och bekväma känslor.
• Förbättrar självkänslan. EMDR arbetar genom att rikta sig på oroande minnen och negativa tankar som är förknippade med dig själv. Genom att identifiera dem lär du dig att bearbeta och läka av dem.
• Kräver minimalt samtal. I EMDR behöver du inte avslöja alla detaljer i din smärtsamma upplevelse som du skulle göra i samtalsterapi. Detta gör EMDR särskilt användbart för personer som har svårt att prata om sitt trauma.
• Ger snabba resultat. EMDR klassificeras som en kort psykoterapi. Medan allas resa är annorlunda rapporterar 80% till 90% av människor positiva resultat under sina första tre sessioner.

Effektivitet

Enligt American Psychological Association (APA) är EMDR-behandling effektiv för behandling av symtom på PTSD. En liten pilotstudie visade att EMDR-terapi var effektiv vid behandling av PTSD och psykotiska symtom som härrör från trauma. Behandlingen hjälpte till att minska symtomen på depression och ångest samt förbättra självkänslan.

En studie som publicerades 2017 jämförde effektiviteten av EMDR till CBT vid behandling av symtom på panikstörning och förbättring av patienternas livskvalitet fastställde att EMDR är lika effektiv som CBT.

År 2017 visade en granskning av publicerade studier om effektiviteten hos EMDR för behandling av traumeassocierade symtom hos personer med psykos, unipolär depression, bipolär sjukdom, ångeststörningar, missbruk och kronisk ryggsmärta att EMDR förbättrar symtomen.

Granskningen fann också bevis för att EMDR till och med kan hjälpa till att förbättra de andra icke-traumatiska symtomen som finns i humörsjukdomar och kan vara användbara som en ytterligare behandling för personer som har kronisk smärta.

Behandling med EMDR kan ge snabb lindring. Det har även potential att hjälpa dig att börja må bättre efter den första sessionen. Det finns dock en stor variation i hur individer svarar på EMDR.

Saker att tänka på

EMDR anses vara säkert med relativt få biverkningar. Även om det kan vara effektivt finns det några möjliga fallgropar för detta tillvägagångssätt:

• Ökad medvetenhet. Du kan uppleva en hög känsla eller fysisk känsla som varar längre än din terapisession. Vissa människor rapporterar att de upplever obehagliga drömmar medan de börjar bearbeta traumatiska händelser.
• Kan påverka positiva minnen. Precis som bilateral stimulering kan sänka intensiteten av smärtsamma upplevelser, kan det också göra positiva minnen mindre trevliga.
• Potential för omskolning. Om EMDR inte används på rätt sätt kan det leda till att människor känner sig retraumatiserade eller immobiliserade.
• Kräver flera sessioner. Det kan ta ett tag att se positiva effekter. För vissa kan detta bli ett ekonomiskt hinder.

Att tänka på traumatiska händelser kan vara oroande, särskilt i början av behandlingen. Arbeta med din terapeut för att hitta sätt att hantera dina känslor när du går vidare med terapi.

Hur man kommer igång

Om du tror att du är någon du älskar skulle dra nytta av EMDR, överväg följande steg:

• Bestäm dina personliga preferenser. När du väljer en terapeut är det viktigt att hitta någon du tror att du kommer att arbeta bra med. Är du bekvämare att arbeta med en terapeut med en viss ålder eller könsidentitet? Föredrar du personlig eller online terapi?
• Sök en utbildad professionell. EMDR är en specialiserad terapi som kräver specifik certifiering och licensiering. För att hitta en kvalificerad EMDR-terapeut, börja med fliken "Hitta en EMDR-terapeut" på EMDR International Associations webbplats.
• Fråga om deras specialitet. Inte alla EMDR-terapeuter är specialiserade på alla psykiska tillstånd. Många är till exempel specialiserade på att arbeta med personer med PTSD. Innan du begår en terapeut, fråga dem vilken erfarenhet de har av att använda EMDR med just ditt problem.
• Vet vad du kan förvänta dig. Din första session kan likna en läkarmöte. Det betyder att du kan behöva fylla i en mängd olika medicinska formulär om din personliga information, sjukförsäkring, sjukdomshistoria och familjemedicinsk historia.