Adderallberoende är vanligare än du kanske tror. Det kan hända vem som helst som har använt den under en längre tid, även människor som tar det exakt enligt anvisningarna. När du blir fysiskt beroende av ett läkemedel som Adderall betyder det att när du försöker sluta kommer du att uppleva abstinenssymptom.
Om du har använt Adderall för att studera, bli hög eller känna dig mer vaken kan du också bli beroende av det. Addiction är en komplex sjukdom som lägger till ytterligare ett svårighetsskikt till abstinensupplevelsen.
Översikt
Enligt forskning som publicerades 2016 är missbruk av Adderall vanligast bland människor i åldrarna 18 till 25. En stor del av dessa användare tar Adderall eftersom de tror att det gör dem smartare eller mer kapabla att studera.
Adderallanvändning kan vara dagligen eller intermittent. Vissa människor tar Adderall under läkarens övervakning för att behandla ADHD, medan andra förvärvar det olagligt eller avsiktligt missbrukar det.
När det gäller tillbakadragande spelar sammanhanget faktiskt inte så mycket roll. Den som har använt amfetamin under en längre tid kan uppleva abstinenssymptom.
Om du tar stora, icke-terapeutiska doser av Adderall eller går på Adderall-binges (dagar i följd med stora doser), har du förmodligen upplevt en Adderall-krasch tidigare.
Adderall-kraschen är som ett intensivt miniuttag. Det börjar vanligtvis inom flera timmar efter din sista dos och kan fortsätta i en eller två dagar. De flesta upplever fysisk och mental utmattning tillsammans med ett markant deprimerat humör.
Efter en Adderall-binge är du troligtvis sömnlös och svältande. Du kan äta och sova mycket medan du återhämtar dig.
När du slutar med Adderall för gott kommer dina symtom att likna dem av en Adderall-krasch i början, men de blir mindre intensiva med tiden.
Om du inte kommer från en Adderall-binge eller om du tar din Adderall enligt ett regelbundet, dagligt schema kan abstinenssymtom uppträda långsammare. Du kanske inte märker några symtom förrän ett par dagar går.
Adderallavbrott varar vanligtvis från tre dagar till flera veckor, men du kan ha kvarvarande psykologiska symtom och begär.
Till skillnad från andra abstinenssyndrom är Adderall-uttag inte förknippat med några farliga medicinska problem. Den primära risken för att ditt deprimerade humör kommer att eskalera till självmordstankar eller beteenden.
Tecken och symtom
Adderall tillbakadragande är annorlunda för alla. Din uttagsupplevelse beror på ett antal faktorer, inklusive arten av din Adderall-användning. Om du har en störningsstörning (Adderallberoende) kommer det att finnas ytterligare problem att kämpa med under veckorna efter din sista dos.
Det initiala abstinenssyndromet kan vara svårt. Uttag kan påverka din förmåga att fungera normalt och fullgöra ditt ansvar hemma, i skolan och på jobbet.
Adderall ökar aktiviteten hos två neurotransmittorer (kemiska budbärare) i din hjärna: noradrenalin och dopamin. Dopamin är ansvarig för att aktivera hjärnans belöningssystem. Noradrenalin är ansvarig för att öka din vakenhet, fokus och kognitiva funktioner. Båda spelar en roll i humörreglering.
Under långvarig användning av Adderall, blir din hjärna van vid den ökade aktiviteten hos dessa neurotransmittorer. Uttagssymtom uppstår eftersom din hjärna upplever vad den tror är låga nivåer av dopamin och noradrenalin.
Det är inte konstigt att kännetecknet för Adderall-tillbakadragande är depression. Depression från Adderall-tillbakadragande är tillfälligt, och fortsätter vanligtvis i ungefär en vecka efter din sista dos. Hos vissa människor kan dock depression dröja kvar i veckor eller månader.
Allvarlig depression är mycket annorlunda än att bara känna sig ledsen. Du kan uppleva något av följande:
- Känslor av tomhet eller hopplöshet
- Förlust av intresse för aktiviteter som normalt ger dig nöje, till exempel sex eller motion
- Extrem irritabilitet eller frustration
- En fullständig brist på energi eller överdriven trötthet
- Sov för mycket eller för lite
- Känslor av ångest
- Känner att du rör dig, tänker eller pratar långsammare än vanligt
- Intensiv självkritik eller en känsla av värdelöshet
- Känslor av skuld och ånger
- Äter för mycket eller för lite
- Problem med att tänka, fokusera eller planera
- Ovanliga värk och smärta
- Tankar om död eller självmord eller självmordsförsök
Eftersom din hjärna reagerar på låga nivåer av dopamin och noradrenalin är abstinenssymptomen inte begränsade till depression.
En nyligen genomförd studie visade att förändringar i hjärnkemi vid amfetaminavbrott kan göra människor mer känsliga för stress, vilket kan förklara varför saker som normalt inte stör dig känner dig extremt irriterande eller frustrerande under tillbakadragandet.
En annan studie, på råttor, fann att amfetamin förändrar hjärnans kemi på ett sådant sätt att det uppmuntrar belöningssökande beteende. Forskarna fann att dessa förändringar varade i månader efter råttornas sista dos, vilket ger en bra förklaring till varför läkemedelsbehov är så ihållande och varför människor som drar sig tillbaka från Adderall söker andra sätt att utlösa sitt belöningssystem, som att äta för mycket.
Enligt American Psychiatric Association, inkluderar andra symtom på stimulant abstinens:
- Levande eller obehagliga drömmar
- Ökad aptit
- Problem med tänkande eller koncentration
- Långsamma rörelser eller reflexer
- Ett ovanligt långsamt hjärtrat
- Huvudvärk
- Adderall begär
De flesta människors symtom kommer att försvinna inom några veckor. Efter tillbakadragandet kan du dock möta några oväntade psykologiska, sociala eller emotionella problem.
En depressiv episod kan ha långvariga effekter, som att ta upp smärtsamma eller traumatiska tankar, känslor och minnen. Du kan också behöva kämpa med konsekvenserna av att du inte uppfyller dina skyldigheter under uttaget. Detta kan inkludera problem på jobbet, skolan eller hemma.
Hantering och lättnad
Tyvärr finns det inga läkemedel som för närvarande rekommenderas för behandling av amfetaminuttag, men det finns några saker du kan göra för att minska ditt obehag. Med hjälp av din läkare kanske du vill överväga följande läkemedel:
- Anti-ångest mediciner: Även om dessa läkemedel vanligtvis inte rekommenderas, speciellt inte på lång sikt, kan de ge viss lättnad under de första dagarna av tillbakadragandet. Om du upplever intensiv irritation, försämring eller aggression, prata med din läkare om att få en veckas värde av en långverkande bensodiazepin som klonazepam (Klonopin).
- OTC-smärtstillande medel: Om du upplever dålig huvudvärk eller kroppssmärta, överväga ett receptfritt smärtstillande medel som aspirin, paracetamol (Tylenol), ibuprofen (Advil) eller Excedrin.
- Sömnhjälpmedel: Om du har problem med att somna eller somna kanske du vill prata med din läkare om ett receptbelagt sömnhjälpmedel som Ambien. Du kan också använda en OTC-antihistamin som Benadryl (inte den icke-dåsiga typen).
- Antidepressiva medel: Om du börjar ta dem i förväg kan antidepressiva medel hjälpa till att förhindra långvarig depression efter utsättning, men de har inte visat sig minska akuta abstinenssymptom.
Andra saker du kan göra för att säkerställa en smidig och säker uttagsupplevelse inkluderar:
- Be någon du litar på (som ett syskon, en förälder eller en vän) att checka in dig då och då för att se till att du är okej.
- Planerar att ta lite tid av ditt dagliga ansvar och skyldigheter. Ge dig själv lite tid att vila och återhämta dig genom att ta några lediga dagar från jobbet, skolan och studera.
- Förbered dig på begär genom att avbryta utbudet. Undvik ett återfall genom att dumpa ditt lager eller be din leverantör att avskära dig.
- Drick mycket vätska och äta hälsosamma måltider. Du måste fylla på din kropp med vitaminer och elektrolyter.
- Förbered dig på ett deprimerat humör genom att omge dig med saker som ger dig glädje eller fred, även om de här sakerna bara är glass och en bra Netflix-binge.
- Träna för att uppmuntra frisättningen av naturliga neurotransmittorer.
Varningar
Adderall anses allmänt vara säkert för uttag av hem. Till skillnad från andra läkemedel med komplicerade abstinenssyndrom, såsom alkohol och bensodiazepiner, är det osannolikt att uttag från amfetamin kommer att utlösa några allvarliga medicinska problem.
Problemet med Adderall-uttag är att det kan vara lite oförutsägbart. Det är svårt att veta i förväg om du kommer att uppleva intensiv depression eller extrem irritation.
Det kan vara bra att prata med en läkare om dina planer på att sluta. Din läkare kanske kan ge dig både kort och långvarig support.
Den primära risken med att gå igenom Adderall-uttag på egen hand är att du kommer att uppleva självmordstankar eller -beteenden. Även om du inte har någon historia av självmordstankar eller depression är det fortfarande en risk. Adderall har allvarliga effekter på din hjärnkemi och det är svårt att förutsäga hur ditt humör kommer att förändras.
Om du har självmordstankar, kontakta National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 för stöd och hjälp från en utbildad rådgivare. Ring 911 om du eller en nära och kära är i omedelbar fara.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.
Långvarig behandling
Långtidsbehandling för amfetaminuttag beror delvis på arten av din amfetaminanvändning. Om du tog Adderall för ADHD precis som din läkare föreskrev, behöver du förmodligen ingen långtidsbehandling alls.
Om du har missbrukat eller missbrukat Adderall under en tid, skulle du definitivt dra nytta av en omfattande långsiktig behandlingsplan för missbruk.
Alla droger av missbruk påverkar dopamin på något indirekt sätt. Stimulerande medel har en direkt effekt på dina dopaminreceptorer, vilket i grunden ger dem VIP-status i hjärnans belöningssystem. Detta innebär att din hjärna kommer att ha mycket problem med att motstå begär.
Tänk på det så här: du kommer att börja med en verklig fysisk nackdel. Under tillbakadragandet och under de veckor och månader som ska följas kommer din hjärna att vara svag och sårbar. För att motstå drogbehov kommer du att behöva mycket stöd. Detta kan omfatta både medicinering och psykoterapi.
Den ledande behandlingen för amfetaminberoende är beteendeterapi. Två typer har visat sig effektiv, kognitiv beteendeterapi (CBT) och beredskapshantering (CM).
Under CBT arbetar du med en terapeut eller rådgivare för att identifiera och hantera dina läkemedelsutlösare. Du lär dig att ändra de negativa tankemönster som har lett dig att missbruka Adderall tidigare, som att tro att du inte kan göra ett test eller skriva ett papper utan Adderall.
CM är en typ av terapi som utnyttjar din hjärns önskan att stimulera dess belöningssystem. I grund och botten arbetar du med en rådgivare för att förbättra ditt beteende och din rådgivare belönar dig för dina framgångar. Till exempel när du studerar för ett test utan Adderall kan din rådgivare belöna dig med ett presentkort för kaffe och munkar.
Det är också viktigt att förstå att eftersom din hjärna vill ha stimulans av sitt belöningssystem, riskerar du att utveckla andra missbruksproblem eller beteendemissbruk. Människor använder alla möjliga saker som en ersättning för amfetamin, inklusive andra droger, nikotin, spel, shopping och sex.
Att arbeta med en terapeut eller missbruksrådgivare hjälper dig att upprätthålla långvarig avhållsamhet från Adderall och en sund balans i andra delar av ditt liv.
Resurser
Det finns många personliga och online-resurser som du kan söka om du eller en älskad har att göra med missbruk eller tillbakadragande.
Om du eller en nära anhörig kämpar med missbruk eller missbruk, kontakta den nationella hjälplinjen för substansmissbruk och mentalvård (SAMHSA) på 1-800-662-4357 för information om support- och behandlingsanläggningar i ditt område.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.
De flesta högskolor har utmärkt rådgivning och beteendehälsotjänster. Kolla in skolans webbplats för mer information om de tjänster de erbjuder och hur man gör en tid för att prata med en rådgivare.
Ett ord från Verywell
Att sluta med Adderall är inte lätt. Om du går i skolan och använder Adderall för att studera kan det vara särskilt svårt att sluta. Det kommer oundvikligen att finnas en mellanperiod som du behöver klämma på eller ett forskningsarbete som måste göras. Att arbeta med en terapeut eller en rådgivare på din skola kan hjälpa dig att hantera dessa utlösare och utveckla nya studievanor. Faktum är att du kanske tycker att du är tydligare och stabil när du har klippt bort Adderall ur ditt liv.