Patologisk hudplockning eller excoriering är en psykisk sjukdom där du tvångsmässigt väljer din hud för att avlägsna små oegentligheter som mol eller fräknar, vilket orsakar hudskador. Det klassificeras som en störning som är relaterad till tvångssyndrom (OCD) och dess symtom delar verkligen vissa likheter med de som finns i OCD.
Symtom på patologisk hudplockning
Det huvudsakliga kännetecknet för patologisk hudplockning, även kallad excoriering eller dermatillomani, är repetitiv eller tvångsmässig plockning eller till och med grävning i huden så att den orsakar hudskador, ärrbildning och / eller infektion. Det är inte ovanligt att personer med hudplockning bedriver plockning i flera timmar per dag. Som ett resultat har människor med patologisk hudplockning ofta svårt att upprätthålla en stadig anställning eller interpersonella relationer.
När du plockar kan folk använda sina fingrar, pincett, stift eller andra instrument för att ta bort en upplevd fläck. Vanliga fokusområden inkluderar ansikte, rygg, nacke och hårbotten.
Även om plockning kan involvera normal hud utlöses plockning oftast av små fläckar, brister, sårskorpor och insektsbett. Symtom på hudplockning kan likna de vid OCD. Innan plockning beskriver många människor en tvångsliknande lust att plocka vid brister i huden och en lindring av ångest när ofullkomligheten avlägsnas. Senare kan emellertid personen känna sig skam eller vara generad över sitt val, vilket ofta kan leda till depression.
Utbredning
Cirka 2 till 4 procent av befolkningen påverkas av patologisk hudplockning. Intressant är att de flesta som söker behandling är kvinnor.
Hudplockning kan börja i alla åldrar men börjar vanligtvis i tonåren med hudsjukdomar som akne, eksem eller psoriasis.
Hudplockning eller excoriering diagnostiseras när individen utan framgång har försökt minska eller till och med stoppa plockningen, vilket orsakar överdriven ångest och ångest och försämrar den dagliga funktionen.
Länk till OCD
Inte överraskande verkar det finnas en stark koppling mellan hudplockning och OCD. Plockning av hud förekommer hos personer med OCD i mycket högre takt än befolkningen i allmänhet.
Dessutom är hudplockning ofta knuten till kroppsdysmorf sjukdom, vilket innebär en upptagning med föreställda kroppsfel.
Så även om det inte är tekniskt OCD klassificeras hudplockning av Diagnostic and Statistical Manual-5 (DSM-5) som en tvångssyndrom.
Differentiell diagnos
Innan du diagnostiserar dermatillomani, med andra ord, hudplockning som en psykisk sjukdom relaterad till OCD, är det viktigt att utesluta andra möjliga orsaker till plockningen. Det är också viktigt att notera att all plockning är patologisk. Plockning som beaktas på OCD-spektrumet orsakar vanligtvis betydande nöd och försämring av vanliga aktiviteter.
Några problem som kan misstas för att plocka inkluderar:
- Hudinfektioner som skabb. Scabies kan vara extremt kliande, men det saknas ofta när det förekommer hos välvårdade medelklassfolk. Den repor som nästan alltid följer med klåda kan dölja diagnosen.
- Hudsjukdomar som eksem.
- Systemiska (kroppsomfattande) sjukdomar. Förhöjda bilirubinnivåer från leversjukdom kan orsaka intensiv klåda. Klåda kan också åtfölja många andra medicinska tillstånd.
- Kemiskt beroende av droganvändning eller uttag.
Behandlingar för hudplockning
Hudplockning orsakar ofta betydande förlägenhet och ångest som ett resultat av de fula sår som orsakas av plockning, liksom de längder som den drabbade personen kan behöva gå för att dölja hennes plockning, som att ha långa ärmar under varma sommarmånader eller täcka ansiktet en scarf.
Tyvärr söker många inte behandling på grund av den förlägenhet som är förknippad med hudplockning. Detta kan vara farligt eller till och med livshotande eftersom människor ofta behöver medicinska ingrepp för sina hudskador, som lätt kan smittas.
Hudplockning verkar reagera bäst på behandling med kognitiv beteendeterapi (CBT). Läkemedel, ofta selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) kan behövas. Om du upplever symtom som du tror kan vara hudplockning, var noga med att prata med en terapeut eller läkare.