Heroin är ett mycket beroendeframkallande läkemedel som bearbetas från morfin, som kommer från utsäde från den opiumasiatiska vallmofabriken. Dess användning är ett allvarligt problem i USA. Nya studier tyder på en övergång från injektion av heroin till snarkning eller rökning på grund av ökad renhet och missuppfattningen att dessa former av användning inte kommer att leda till missbruk.
Också känd som: Gatunamn för heroin inkluderar smack, H, ska, skräp, stor H, blacktar, farinsocker, dop, häst, lera och skag.
Läkemedelsklass: Heroin är ett depressivt medel som hämmar det centrala nervsystemet.
Vanliga biverkningar: Kortvariga biverkningar kan inkludera rodnad i huden, illamående, kräkningar, svår klåda och muntorrhet. Den initiala höga följs vanligtvis av extrem dåsighet och ibland farligt nedsatt andningsfunktion. Långsiktiga biverkningar kan inkludera fysiska och fysiologiska förändringar och obalanser i hjärnan som är mycket svåra att vända.
Hur man känner igen heroin
Heroin i sin renaste form är vanligtvis ett vitt pulver. Mindre rena former har varierande färger från vit till brun. "Svart tjära" heroin är mörkbrun eller svart och har en tjärliknande klibbig känsla.
Vad gör heroin?
Användare som injicerar heroin kommer att känna en euforisk våg eller "rusa" som det ofta kallas. Människor börjar eller fortsätter ofta att använda heroin på grund av brådskan av lycka och positiva känslor som kommer från början. Efter denna period av eufori beskriver människor ofta att de befinner sig i ett drömlikt tillstånd där de känner sig säkra och bekymmersfria. Effekterna av heroin varar tre till fyra timmar efter att varje dos har administrerats.
Vad experterna säger
Efter år av minskande användning i USA började heroinanvändningen 2006 öka stadigt över kulturella och geografiska linjer över hela landet. Ökningen sammanföll med en rikstäckande kraft mot receptbelagd läkemedelsanvändning. Vissa observatörer tror att det resulterande minskande utbudet och ökande priser på smärtstillande medel, nämligen opioider, fick användare att vända sig till mer tillgängligt och billigare heroin.
Mellan 2000 och 2014 ökade dödsfrekvensen från överdosering av läkemedel i USA med 137% och det var en ökning med 200% av dosen av överdos som involverade opioid smärtstillande medel och heroin, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
De euforiska effekterna av heroin leder ofta till att människor använder drogen som ett sätt att självbehandla stress, ångest eller depression. De initiala trevliga effekterna följs dock vanligtvis av obehagliga eller farliga biverkningar. Fortsatt heroinanvändning kan inte bara förvärra symtom på depression och ångest, men det kan också leda till andra negativa hälso- och rättsliga konsekvenser.
Individer i alla åldrar och livsstilar har använt heroin. Enligt DEA rapporterade cirka 1,2% av befolkningen heroinanvändning minst en gång under sin livstid.
Vanliga biverkningar
Förutom den initiala höjden kommer människor som använder heroin att uppleva fysiska biverkningar. Deras mun kan bli torr. De kan börja nicka in och ut, och armarna och benen känns tunga och gummiliknande. De kan också uppleva en minskad mental förmåga och slöa känslor.
Det finns många hälsorisker med att använda heroin. De kortsiktiga riskerna inkluderar dödlig överdosering och hög risk för infektioner som hiv / aids. Den långvariga användaren har ytterligare risker som:
- Kollapsade ådror
- Infektion i hjärtfoder och ventiler
- Abscesser
- Cellulit
- Leversjukdom
- Lungkomplikationer, inklusive olika typer av lunginflammation
- Överdos
Heroinanvändning kan också leda till ytterligare hälsoproblem. Eftersom heroinanvändning sänker andningen, utvecklar många användare lungkomplikationer, vilket tillsammans med användarens allmänna dåliga hälsa kan leda till tuberkulos och vissa typer av lunginflammation.
Heroinmissbruk under graviditeten har vanligtvis negativa konsekvenser inklusive låg födelsevikt, en viktig riskfaktor för ett barns senare utveckling.
Förutom effekterna av läkemedlet i sig kan street heroin ha tillsatser som inte löser sig och resulterar i att blodkärlen täpps till som leder till lungor, lever, njurar eller hjärna. Detta kan orsaka infektion eller till och med döden av små fläckar av celler i vitala organ.
Långvarig heroinanvändning kan leda till försämring av hjärnans vita substans, vilket påverkar din förmåga att fatta beslut, reglera beteende och på lämpligt sätt svara på stressiga situationer.
Tecken på användning
Heroinanvändning åtföljs vanligtvis av betydande och märkbara beteendeförändringar. När de väl är beroende, kommer människor ofta att förändra allt om sitt liv för att fokusera på fortsatt heroinanvändning.
Några vanliga tecken på att någon kan använda heroin inkluderar:
- Förekomsten av drogutrustning
- Stämningsförändringar
- Uttag från vänner och nära och kära
- Det plötsliga utseendet på nya, mystiska vänner
- Nålmärken på kroppen
- Näsblod
- Viktminskning
- Ekonomiska problem
- Hemlighet och lögn
- Juridiska problem
Tecken på heroinöverdos inkluderar svag puls, ytlig andning och medvetslöshet. En överdos kan behandlas med naloxon, varför det är viktigt att kontakta räddningstjänsten omedelbart.
Myter och vanliga frågor
En myt kring heroin är att det främst är ett läkemedel som används av yngre människor med lägre socioekonomisk bakgrund. CDC rapporterar att den största ökningen av heroinanvändningen de senaste åren är bland kvinnor, privatförsäkrade och de med högre inkomster.
En annan ihållande myt är att ta receptbelagda opioida smärtstillande medel är en port till heroinanvändning. National Survey on Drug Use and Health fann att de flesta som tar opioider rekreationsmässigt fick dem från receptfria källor, vilket innebär att de inte ordinerades för att behandla akut eller kronisk smärta. Och bara en liten andel av dessa opioidanvändare - cirka 4% - använder heroin inom en femårsperiod.
Tolerans, beroende och tillbakadragande
Användning av heroin kan leda till tolerans och beroende av läkemedlet. När tolerans uppstår betyder det att människor behöver mer av läkemedlet för att uppnå samma effekt. Beroendet innebär att människor behöver använda heroin för att förhindra abstinenssymptom.
Hur länge stannar heroin i ditt system?
Heroin kan injiceras i venerna, rökt eller fnös. Det fungerar snabbt och har en extremt snabb halveringstid på bara två till sex minuter. Hur länge läkemedlet förblir detekterbart i kroppen beror på en mängd olika faktorer, inklusive vikt, ämnesomsättning och mängden läkemedel som användes. För lätt användning finns heroin kvar i systemet under en dag eller två. För tung eller kronisk användning kan den finnas kvar i systemet i upp till en vecka.
Missbruk
När heroin kommer in i hjärnan, omvandlar kroppen det tillbaka till morfin och det binder till opioidreceptorer, som finns i många delar av hjärnan och kroppen. Förändringarna av heroin i hjärnan är ansvariga för heroins höga risk för missbruk och det kroniska återfall som kan följa efter behandlingen.
Tolerans mot heroin utvecklas med regelbunden användning. Det innebär att det krävs mer heroin för att producera samma intensitetsnivå, vilket kan leda till att man utvecklar ett fysiskt beroende över tiden. När de väl är beroende, kommer människor att uppleva både fysiskt och psykologiskt beroende av drogen.
Heroins ökar mängden dopamin och kapar hjärnans nöjesystem. Eftersom ökande mängder av läkemedlet behövs för att uppnå samma euforiska effekter leder det till en obeveklig strävan efter mer frekventa eller mer intensiva toppar.
Uttag
När läkemedlet avbryts kommer användaren att uppleva fysiskt tillbakadragande. Uttaget kan börja inom några timmar sedan det senast administrerades.
Uttagssymtom inkluderar:
- Rastlöshet
- Sömnlöshet
- Diarre
- Kräkningar
- Förkylningar med gåshud
- Sparkrörelser
- Muskel- och benvärk
Stora abstinenssymptom toppar mellan 48 och 72 timmar efter den sista dosen och avtar efter ungefär en vecka.
Hur får jag hjälp
Det finns en rad behandlingsalternativ för heroinberoende inklusive mediciner och beteendeterapier. När läkemedelsbehandling kombineras med andra stödtjänster kan patienter ofta sluta använda heroin.
Behandlingar inkluderar:
- Metadon: Metadon är en syntetisk opiat som har bevisat framgång för att hjälpa människor som är beroende av heroin. Läkemedlet blockerar effekterna av heroin i cirka 24 timmar.
- Buprenorfin: Buprenorfin är det senaste läkemedlet som utvecklats. Det skiljer sig från metadon genom att det ger mindre risk för missbruk och kan delas ut på ett läkarkontors integritet.
- Naloxon och Naltrexon: Andra godkända läkemedel inkluderar naloxon, som används för att behandla fall av överdos, och naltrexon, som blockerar effekterna av morfin, heroin och andra opiater.
- Beteendebehandling: Det finns många effektiva beteendebehandlingar tillgängliga för heroinberoende. Dessa kan inkludera psykologvård för bostäder och öppenvård.
Om du eller en nära anhörig kämpar med missbruk eller missbruk, kontakta den nationella hjälplinjen för substansmissbruk och mentalvård (SAMHSA) på 1-800-662-4357 för information om support- och behandlingsanläggningar i ditt område.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.