Cannabisväxten har använts för medicinska ändamål i tusentals år. Växten innehåller mer än 80 olika föreningar, som kallas cannabinoider. Medan tetrahydrocannabinol (THC) är den vanligaste och är känd för sina psykoaktiva egenskaper, har den näst mest hittade föreningen cannabidiol (CBD) inte psykoaktiva effekter.
Det har varit ett växande intresse för de potentiella fördelarna med mental hälsa med CBD de senaste åren. Ett forskningsbrev från 2019 publicerat av JAMA Network Open rapporterade en betydande ökning av internetsökningar efter CBD i USA. Medan sökfrekvensen förblev stabil mellan 2004 och 2014 var det en ökning med 125,9% mellan 2016 och 2017. Bara i april 2019 fanns det 6,4 miljoner sökningar på Google efter CBD-information.
Även om det har gjorts ett antal studier som tyder på att CBD kan ha fördelar med psykisk hälsa, fann en nyligen omfattande granskning att stödet för denna användning var knappt och att ytterligare undersökning behövs för att underbygga de påstådda fördelarna.
Användningar
Det finns ett antal villkor som CBD påstås hjälpa, även om mer forskning behövs för att bestämma de potentiella effekterna och fördelarna med CBD. Några av de befintliga studierna tyder på att CBD är lovande vid behandling av ett antal tillstånd, inklusive depression, ångest, epilepsi och sömnproblem, bland annat.
Epilepsi
CBD verkar ha en rad fördelar för neurologiska störningar, inklusive att minska anfallens frekvens och svårighetsgrad. Några av dessa tillstånd, såsom Dravet syndrom och Lennox-Gastaut syndrom (LGS), kanske inte svarar bra på läkemedel mot anfall. Virusklipp av CBD-behandlingar som effektivt lindrar anfall delades allmänt i sociala medier de senaste åren, och forskning har stött effektiviteten av dessa behandlingar.
En storskalig studie om användningen av CBD vid behandling av pediatrisk epilepsi visade att CBD minskade krampfrekvensen med mer än 50% hos 43% av patienterna med Dravets syndrom. Food and Drug Administration (FDA) nyligen godkänt ett cannabis-härledt läkemedel som innehåller CBD, Epidiolex, för att behandla vissa anfall hos barn.
Ångest
Ångest är ett vanligt problem för många människor. Ångeststörningar drabbar uppskattningsvis 19,1% av de amerikanska vuxna varje år. Vissa studier tyder på att CBD kan hjälpa till att lindra symtom på ångest. En studie tittade på den möjliga neurala grunden för CBD-minskande symtom på social ångestsyndrom.
En studie från 2015 publicerad i tidskriften Neuroterapeutika analyserade de befintliga prekliniska studierna om användning av CBD för ångest och fann att CBD var effektivt för ett antal ångesttillstånd inklusive:
- Allmän ångestsyndrom
- Tvångssyndrom (OCD)
- Panikångest
- Social fobi
- Posttraumatisk stressstörning (PTSD)
Emellertid konstaterar författarna till studien att även om ämnet har stor potential krävs ytterligare forskning för att bättre bestämma de terapeutiska fördelarna och de långsiktiga effekterna.
Depression
Enligt National Institute of Mental Health är depression en av de vanligaste psykiska störningarna i USA och beräknas uppskatta 17,3 miljoner vuxna varje år. Effektiva behandlingar finns tillgängliga, som inkluderar psykoterapi och medicinering, även om intresset för kompletterande och alternativa behandlingar har också vuxit de senaste åren.
CBD har undersökts för att ha potentiella antidepressiva effekter. Vissa antidepressiva medel verkar på serotoninreceptorer i hjärnan. Låga serotoninnivåer kan spela en roll i utvecklingen av depression, och djurstudier tyder på att CBD kan påverka dessa receptorer som kan ge antidepressiva effekter.
En studie från 2018 visade att de antidepressiva-liknande effekterna som CBD producerar beror på serotoninnivåerna i hjärnan. Cannabidiol verkar inte öka serotoninnivåerna utan påverkar istället hur hjärnan reagerar på serotonin som redan finns i din kropp.
Sömnsvårigheter
Eftersom CBD kan ha en lugnande effekt kan det också vara lovande vid behandling av sömnproblem. Sömn är en kritisk del av mental hälsa och välbefinnande, men Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapporterar att en tredjedel av amerikanska vuxna inte får den rekommenderade mängden sömn varje natt. Detta är problematiskt eftersom att inte få tillräckligt med sömn är kopplat till hälsotillstånd som depression, typ 2-diabetes, fetma och hjärtsjukdomar.
En studie utförd med vuxna som hade symtom på ångest och dålig sömn visade att 65% upplevde förbättringar i sömnkvalitetspoäng efter en månad av att ha tagit i genomsnitt 25 mg CBD dagligen, även om dessa poäng fluktuerade över tiden. Ytterligare forskning behövs för att bestämma de möjliga effekterna av CBD på sömnen.
Posttraumatisk stressstörning (PTSD)
PTSD drabbar cirka 6,1% av amerikanska vuxna. Det kännetecknas av symtom inklusive återupplevelse av traumatiska händelser, påträngande tankar, mardrömmar och undvikande av saker som kan utlösa minnen från traumat.
Viss forskning tyder på att CBD kan vara till hjälp för att minska symtomen på detta tillstånd. I en studie som publicerades i Journal of Alternative and Complementary Medicine, fann forskare att en oral dos av CBD förutom rutinmässig psykiatrisk behandling för PTSD var associerad med en minskning av symtomen.
Ska du prova CBD?
Medan CBD ger ett löfte, tyder en nyligen omfattande genomgång av forskningen att stödet för psykisk hälsa är inte tillräckligt. Denna studie från 2019 publicerades i Lancet Psychiatry och tittade på 83 studier om användning av CBD för att behandla psykisk sjukdom.
Forskarna tittade specifikt på sex olika störningar: depressiva störningar, ångestsyndrom, hyperaktivitetsstörning, Tourettes syndrom, posttraumatisk stressstörning och psykos. Granskningen granskade tidigare studier från 1980 till 2018.
Granskningen drog slutsatsen att det inte finns tillräckligt med bevis för att stödja användningen av CBD vid behandling av psykiska tillstånd.
Studien fann att farmaceutisk TCH (antingen med eller utan CBD) var kopplad till små förbättringar av ångestsymptom hos personer med andra medicinska tillstånd som kronisk smärta och MS, även om detta bevis ansågs vara av låg kvalitet.
Detta betyder inte att CBD inte nödvändigtvis är effektivt; av de granskade studierna inkluderade de flesta endast ett litet antal deltagare, följde deltagarna under en kort tidsperiod och mindre än hälften var randomiserade kontrollerade studier.
Istället föreslår denna studie att det helt enkelt inte finns tillräckligt med bevis av hög kvalitet för att stödja användningen av CBD för att behandla psykiska tillstånd. Detta kan förändras i framtiden när mer forskning bedrivs.
Många experter är fortfarande optimistiska för att CBD kan visa sig vara användbart för en rad mentala hälsotillstånd. "CBD har visat terapeutisk effekt i en rad djurmodeller för ångest och stress, vilket minskar både beteendemässiga och fysiologiska (t.ex. hjärtfrekvens) mått på stress och ångest", föreslog Nora D. Volkow, chef för National Institute of Drug Abuse. i vittnesbörd som presenterades för senatens caucus om internationell narkotikakontroll.
Typer
CBD finns i ett antal olika former och produkter. Cannabidiol kan extraheras från både hampa och marijuana växter, som skiljer sig åt när det gäller hur mycket CBD och THC som kan extraheras.
CBD från hampväxter innehåller endast små mängder THC som inte är tillräckliga för att ge subjektiva psykoaktiva effekter. CBD producerat av marijuana växter kan dock innehålla varierande mängder THC som kan ge oönskade effekter.
Det finns också tre huvudtyper av CBD.
- Isolera innehåller endast CBD
- Fullt spektrum innehåller andra föreningar som finns i cannabisväxten, inklusive THC
- Brett spektrum innehåller andra föreningar från cannabisväxten men inte THC
Människor kan välja att ta en produkt med full spektrum eftersom forskning har visat att när cannabinoider inklusive THC och CBD tas tillsammans förstorar det den terapeutiska effekten, ett fenomen som kallas entourage-effekten. Forskning tyder också på att CBD faktiskt kan motverka negativa effekter orsakade av THC.
Liksom CBD med full spektrum innehåller produkter som är märkta som bredspektrum flera cannabinoider, som påstås ge de terapeutiska fördelarna med följeeffekten utan de psykoaktiva effekterna av THC.
Några av de sätt som CBD kan användas inkluderar:
- Oral: Detta inkluderar oljor (som tillverkas genom att cannabidiol infunderas med en bärolja), oljetinkturer (som produceras genom att kombinera CBD med alkohol eller vatten), sprayer och kapslar.
- Aktuell: Detta inkluderar salvor eller lotioner som appliceras på huden
- Matvaror: Detta kan innehålla godis, gummies och drycker.
- Inandas: Vissa CBD-oljor är speciellt formulerade för att användas som vapingolja, även om det har ökat oro för de hälsorisker som vaping medför.
Aktuella lösningar kan ge lokaliserade effekter, men det är bara de som tas i munnen som sannolikt har några psykiska hälsoeffekter. Det är viktigt att notera att även om det finns ett brett utbud av dessa produkter tillgängliga på marknaden, har FDA inte godkänt någon OTC-CBD-produkt. Många av dessa produkter kan variera med avseende på vad de innehåller, deras styrka och effektivitet.
Det är också viktigt att notera att även om hampa-härledd CBD som innehåller mindre än 0,3% THC är laglig enligt federal lag är det fortfarande olagligt i vissa stater. Du bör alltid kontrollera dina statliga lagar innan du köper en CBD-produkt.
Möjliga biverkningar
Även om CBD kan ha vissa fördelar är det också viktigt att överväga några av de möjliga riskerna. Forskning tyder på att CBD tycks tolereras väl vid doser upp till 600 mg.
Medan CBD verkar tolereras väl, betyder det inte att det är utan biverkningar. Även om dessa kan variera beroende på individ, är några rapporterade biverkningar:
- Ångest
- Stämningsförändringar
- Aptitändringar
- Illamående
- Yrsel
- Dåsighet
Att förstå de potentiella biverkningarna är dock svårt på grund av avsaknaden av regler och tillverkningsriktlinjer, vilket innebär att det saknas konsekvens när det gäller renhet och märkning. Med andra ord är det svårt att avgöra om biverkningarna är desamma för olika produkter, formuleringar och doser eftersom det ofta är svårt att bestämma exakt vad som finns i produkterna som för närvarande finns på marknaden.
Potentiella fallgropar
Det är viktigt att prata med din läkare om du funderar på att ta CBD-produkter. Detta gäller särskilt om du har ett befintligt medicinskt eller psykiskt tillstånd, eller om du för närvarande tar några mediciner eller kosttillskott.
CBD kan ha en effekt på ditt tillstånd eller interagera med ett läkemedel som du tar. Till exempel kan CBD ibland förvärra symtom på ångest. CBD kan också störa metabolismen av vissa mediciner, vilket kan förändra hur dina mediciner påverkar din kropp.
Några andra problem att tänka på innan du tar CBD:
- Drogtestning: Det har rapporterats om personer som misslyckats med drogtest efter att ha använt CBD-produkter som är märkta utan THC. Medan de flesta CBD-produkter endast innehåller spårmängder av THC, finns det fortfarande en möjlighet att dessa produkter kan ge ett positivt resultat på ett läkemedelsprov. Det är också viktigt att komma ihåg att CBD-produkter med helt spektrum innehåller varierande mängder THC.
- Fel märkning: Märkningsnoggrannhet verkar också vara ett vanligt problem. En studie visade att nästan 70% av CBD-produkter som säljs online var felaktiga och innehöll betydande mängder THC. Detta kan vara problematiskt om du tar CBD för att ta itu med ett psykiskt tillstånd som ångest, eftersom THC kan ha oönskade psykoaktiva effekter. Felmärkning kan också leda till positiva läkemedelsprovresultat, särskilt om produkten innehåller mer THC än vad den hävdar.
- Andra möjliga risker: Slutligen är det viktigt att komma ihåg att forskare fortfarande inte känner till alla möjliga risker eller fördelar med att ta CBD. Mer forskning behövs för att lära dig om de mentala och fysiska långsiktiga effekterna av CBD, så du bör alltid vara försiktig och kontakta din läkare innan du använder den.
Ett ord från Verywell
Om du upplever symtom på ett psykiskt tillstånd, bör du prata med en läkare eller mentalvårdspersonal. Självmedicinering med CBD eller andra kosttillskott kan leda till förseningar i behandlingen, vilket kan leda till att dina symtom förvärras. CBD har också potential att förvärra vissa symtom som ångest, sömnproblem och psykos.
Om du fortfarande är intresserad av att testa CBD som ett tillägg till din vanliga behandling, arbeta med en vårdgivare som kan hjälpa till att övervaka dina symtom. Din läkare kan rekommendera en produkt och dosering som är lämplig baserat på dina symtom och eventuella mediciner du tar. Var noga med att se upp för eventuella negativa biverkningar och var noga med att prata med din läkare innan du slutar ta CBD.