Noradrenalin, även känd som noradrenalin, är både ett hormon och en neurotransmittor eller kemikalie i hjärnan. Det lagras huvudsakligen i nervcellerna (nervceller) i det sympatiska nervsystemet med små mängder som också lagras i binjurvävnaden, som ligger ovanpå dina njurar.
Som ett hormon släpps noradrenalin ut i blodomloppet av binjurarna och fungerar tillsammans med adrenalin (även känt som adrenalin) för att ge kroppen plötslig energi i tider av stress, känd som "kampen eller flykt" -svaret.
Som neurotransmittor passerar noradrenalin nervimpulser från en neuron till nästa.
Översikt
Läkemedel som hämmar återupptagningen av noradrenalin och serotonin (som är en annan neurotransmittor) kallas serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI). Genom att hämma återupptaget av dessa två neurotransmittorer ökar SNRI i huvudsak nivåerna av noradrenalin och serotonin i hjärnan Serotonin hjälper till att reglera humör, ångest och andra funktioner och noradrenalin hjälper till att mobilisera hjärnan för handling och kan förbättra energi och uppmärksamhet.
SNRI har visat sig vara effektiva vid behandling av humörsjukdomar som depression, aspekter av bipolär sjukdom och ångestsyndrom. SNRI förskrivs också ibland för kronisk smärta och fibromyalgi.
SNRI för humörstörningar
SNRI-godkända för användning vid allvarlig depression inkluderar Cymbalta (duloxetin), Effexor (venlafaxin), Fetzima (levomilnacipran) och Pristiq (desvenlafaxin), men det finns även andra som är godkända för andra sjukdomar.
Inga antidepressiva medel, inklusive SNRI, har godkänts av U.S. Food and Drug Administration (FDA) för behandling av bipolär sjukdom, men de ordineras ibland som en del av en individuell behandlingsplan.
Vanliga biverkningar
SNRI kan öka en persons blodtryck, särskilt vid högre doser, så din läkare kanske vill övervaka ditt blodtryck om han ordinerar ett.
Biverkningar av SNRI försvinner ofta efter några veckor, men om de inte gör det eller är särskilt besvärande, var noga med att kontakta din läkare. Några vanliga biverkningar av SNRI är:
- Ångest
- Förstoppning
- Svårigheter att urinera
- Yrsel
- Torr mun
- Trötthet
- Dåsighet
- Huvudvärk
- Att tappa aptiten
- Illamående och kräkningar
- Sexuella svårigheter
- Svettas mer än vanligt
Typer
Var och en av dessa SNRI: er skiljer sig lite kemiskt från de andra.
Effexor (Venlafaxine)
Effexor var den första SNRI som godkändes i USA 1993. Den har godkänts av FDA för depression, panikstörning, social fobi och generaliserad ångestsyndrom (GAD). Effexor hämmar reabsorptionen av serotonin ganska mycket mer än noradrenalin.
Cymbalta (Duloxetin)
År 2004 var Cymbalta den andra SNRI som godkändes i USA. På grund av hur det fungerar har det flest FDA-godkännanden för att behandla sjukdomar, inklusive perifer neuropati, diabetiker, depression, generaliserad ångestsyndrom, fibromyalgi, artros och nervsmärta. Liksom Effexor gynnar Cymbalta också att hämma återabsorptionen. av serotonin över noradrenalin, men i mindre grad.
Pristiq och Khedezla (Desvenlafaxine)
Pristiq, den tredje SNRI som har godkänts, har hittills endast godkänts för att behandla allvarlig depression. Khedezla är en tablett med förlängd frisättning. Kemiskt fungerar de mycket lik Cymbalta.
Savella (Milnacipran)
Detta är den fjärde SNRI som godkänns i USA för att behandla fibromyalgi. Savella fungerar genom att hämma reabsorptionen av både serotonin och noradrenalin lika och kan till och med gynna noradrenalin, enligt vissa källor.
Fetzima (Levomilnacipran)
Den senaste medlemmen som introducerades för SNRI-familjen, Fetzima, godkändes av FDA 2013 och har också endast godkänts av FDA för behandling av depression. Fetzima hämmar noradrenalinreabsorption dubbelt så mycket som serotoninreabsorption, vilket gör det unikt bland SNRI.