Tar antidepressiva medel för BPD

Medan psykoterapi anses vara den centrala aspekten av behandlingen av borderline personlighetsstörning (BPD), förskrivs många människor antidepressiva medel för BPD. Inget läkemedel är godkänt av FDA för att behandla BPD, men många har visat sig vara effektiva för att minska några av symtomen på BPD.

Antidepressiva medel är en av de vanligaste föreskrivna läkemedelsklasserna för BPD. Medan antidepressiva medel inte ensam kommer att ge full återhämtning från BPD, kan de hjälpa dig att få dina symtom under tillräcklig kontroll för att psykoterapi kommer att vara mer användbar för dig.

Antidepressiva medel för BPD kan rekommenderas om du har comorbid depression, ångest, eller om din psykiater förväntar sig att de hjälper till med dina symtom relaterade till BPD.

Typer av antidepressiva medel

Det finns många olika typer av antidepressiva medel. De vanligaste receptbelagda antidepressiva medel kallas "selektiva serotoninåterupptagshämmare" eller SSRI-läkemedel. Dessa läkemedel fungerar genom att ändra tillgängligheten för neurotransmittorn serotonin i hjärnan. Några exempel inkluderar:

Celexa (citalopram)
Lexapro (escitalopram)
Prozac (fluoxetin)
Zoloft (sertralin)
Paxil (paroxetin)

Andra typer av antidepressiva medel som ordineras inkluderar serotonin-norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI), "tricykliska" och "monoaminoxidasinhibitorer" eller MAO-hämmare. Dessa läkemedel är äldre och har allvarligare biverkningar, så de ordineras mindre ofta.

Vissa trehjulingar inkluderar:

Elavil (amitriptylin)
Anafranil (klomipramin)
Tofranil (imipramin)

Vissa MAO-hämmare inkluderar:

Nardil (fenelzin)
Parnate (tranylcypromin)

Slutligen finns det andra typer av antidepressiva medel som vanligtvis ordineras, inklusive:

Wellbutrin (bupropion)
Remeron (mirtazapin)

Är antidepressiva effektiva vid behandling av BPD?

Ett antal forskningsstudier har visat att vissa typer av antidepressiva medel är effektiva vid behandling av specifika symtom på BPD. SSRI kan till exempel minska emotionell instabilitet, impulsivitet, självskadebeteende och ilska. MAO-hämmare har också visat sig effektivt behandla känslomässig instabilitet.

Det finns mindre konsekventa bevis för att tricykliska antidepressiva medel är till hjälp för personer med BPD. Även om det finns bevis för att vissa personer med BPD reagerar bra på denna typ av antidepressiva medel, finns det betydande risker för överdosering.

Om du har självmordstankar, kontakta National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 för stöd och hjälp från en utbildad rådgivare. Ring 911 om du eller en nära och kära är i omedelbar fara.

För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.

Risker och biverkningar av att ta antidepressiva medel

Risker och biverkningar av antidepressiva medel kan variera beroende på vilken typ av antidepressiva du tar. SSRI-preparat tenderar att ha de minst allvarliga biverkningarna men kan ge effekter som matsmältningsbesvär, huvudvärk, sömnlöshet, sedering och sexuell dysfunktion.

Tricykliska antidepressiva medel kan också ge muntorrhet, dimsyn, viktökning, kramper och hjärtproblem. För dem som tar MAO-hämmare måste vissa livsmedel som innehåller mycket aminosyra tyramin (t.ex. sojasås, åldrad ost) undvikas på grund av risken för kraftigt förhöjt blodtryck. Dessutom finns det flera typer av läkemedel som har allvarliga interaktioner med MAO-hämmare, så diskutera alltid dina nuvarande mediciner med din läkare och apotekspersonal.

Frågor till din psykiater

Du bör prata med din psykiater innan du börjar ta någon form av medicin för BPD. Låt din läkare veta om du har några problem (inklusive några av de som diskuterats ovan). Se till att du förstår riskerna och biverkningarna och se till att ha en djupgående diskussion om orsakerna till att du får ett visst läkemedel.