Akutmottagningar ser betydande ökning av besök i mental hälsa under pandemi

Innehållsförteckning:

Anonim

Viktiga takeaways

  • Andelen ER-besök för psykiska hälsotillstånd, självmordsförsök, våld i nära partner, all överdosering av narkotika och opioider samt övergrepp och försummelse av barn ökade under 2020 jämfört med 2019.
  • Människor med befintliga psykiska tillstånd och de som upplever dem för första gången kämpar på grund av pandemin.
  • Om du eller någon du känner är självskadande eller självmord, kan det vara en säker miljö att besöka akutmottagningen.

När COVID-19-pandemin rasar, söker människor akut medicinsk vård för en mängd smärtsamma tillstånd. I en nyligen genomförd studie från JAMA Psykiatri, jämförde forskare frekvensen av akutbesök (ER) under mitten av mars och oktober 2020 med samma månader 2019.

Under perioden mars-oktober 2020 var den genomsnittliga ER-besöksgraden för katastrofrelaterade psykiska hälsotillstånd 2 540,4 per 100 000 besök. Denna andel var högre än 2019, då i genomsnitt 2 152,3 ER-besök av 100 000 involverade psykisk hälsa. Samma siffra för självmordsförsök var 314,2 år 2020 och 250,1 år 2019. Forskare fann också en ökning av ER-besöksgraden för alla överdoser av narkotika och opioider, våld i nära partner och barnmissbruk och försummelse.

Antalet ER-besök för mentala hälsoförhållanden, självmordsförsök, överdosering av droger och opioider och våld i nära partner nådde en topp mellan 3 april och 11 maj. Men antalet misstänkta barnmissbruk och försummelse toppade senare in i pandemin mellan 24 och 30 maj. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Forskare tittade på priser istället för siffror eftersom det var färre besök på akutmottagningen totalt 2020. Trots denna minskning av de totala besöken var antalet läkemedelsrelaterade ER-besök mellan 11 april och 10 oktober varje vecka 1% till 45% högre än antalet för samma veckor under 2019.

Dr Sabrina Romanoff, en Harvard-utbildad klinisk psykolog, såg dessa psykiska trender från första hand i början av pandemin medan han arbetade i den psykiatriska akutmottagningen vid Harvards Cambridge Health Alliance. "Många internationella Harvard- och MIT-studenter presenterade hälsorelaterade problem som förvärrades av oro för att förlora bostäder i kombination med erfarenheter av diskriminering och främlingsfientlighet", säger hon.

"Detta är inte ett unikt fenomen för akutavdelningar, som på många sätt fungerar som en analog för att representera lokala frågor som finns i samhället", tillägger Romanoff. ”Det är en andning, levande, representation av aktuella utmaningar som befolkningen står inför. Även om det ger en puls för konflikter som upplevs av dem med kanske de mest komplexa fallen och presentationerna, talar det också om och förkroppsligar utmaningar som upplevs av dem som inte gör det till vår avdelning. ”

Hur pandemin påverkar den mentala hälsan negativt

Pandemins psykiska hälsotillstånd är kärnan i många av de tillstånd som människor vänder sig till akutmottagningen.

Du skulle vara svårt att hitta någon som inte påverkas negativt av pandemin, och för många människor som sträcker sig till tillståndet för deras mentala hälsa. "Människor har upplevt flera förluster, från dödsfall till saknade viktiga milstolpar till brutna relationer på grund av meningsskiljaktigheter eller bara avstånd", säger Aimee Daramus, PsyD, en licensierad klinisk psykolog.

"De flesta av oss har aldrig levt igenom något liknande förut, så hela vår känsla av verklighet har förändrats, och vi har varit tvungna att leva med den surrealistiska idén att fel resa till livsmedelsbutiken skulle kunna sätta oss i en ventilator," Daramus säger.

Människor med redan existerande psykiska hälsotillstånd upptäcker att deras hanteringsmekanismer tas bort och symtom förvärras. Andra uppvisar symtom för första gången och får begränsat stöd, om någon.

"Individer utan tidigare psykiatriska problem presenterar för min klinik nya ångest- och depressiva symtom i samband med psykosociala stressfaktorer relaterade till pandemin", säger Dr. Leela R. Magavi, en vuxen, ungdom och barn från Johns Hopkins. psykiater och regional medicinsk chef för Community Psychiatry, Kaliforniens största öppenvårdsorganisation för psykisk hälsa.

I en studie från juni 2020 av amerikanska vuxna från CDC rapporterade 40,9% av deltagarna att de hade minst ett mentalt eller beteendemässigt hälsotillstånd och 13,3% rapporterade att de började eller ökade sin användning av ämnen som en metod för att hantera pandemin. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

"Individer i alla bakgrunder och åldrar lider, och nu mer än någonsin måste vi samlas för att förespråka psykisk hälsa på alla domäner", säger Magavi. "Psykisk sjukdom är ansiktsfri och kan drabba alla och alla."

Steg du kan ta för din mentala hälsa

Medan pandemin har begränsad tillgång till vissa hanteringsmekanismer, finns det många alternativ att ta hand om för din psykiska hälsa utan att utsätta dig själv eller människor runt dig för COVID-19.

Hitta en terapeut eller starta en supportgrupp

Att arbeta med en terapeut du litar på kan hjälpa dig att hantera psykiska problem, men långa väntetider och sessionskostnader kan hindra dig från att se en. Onlineterapi kan vara en lösning, eller så kan du vända dig till en supportgrupp.

Att bilda ett hälsosamt, säkert utrymme för att prata med andra kan ge en möjlighet att arbeta igenom dina känslor. "Det finns ingen regel mot att du startar din egen informella supportgrupp online med några andra personer och några grundregler om kommunikation", säger Daramus.

Dr. Leela R. Magavi

Individer i alla bakgrunder och åldrar lider, och nu mer än någonsin behöver vi gå samman för att förespråka mental hälsa på alla områden. Psykisk sjukdom är ansiktsfri och kan drabba alla och alla.

- Dr Leela R. Magavi

Var medveten om hur du spenderar din tid

Om du har hamnat i en rutin som tråkigt eller deprimerar dig kan det kännas svårare att skaka med begränsade alternativ för aktiviteter. Att ignorera det kan dock betona de negativa känslorna du upplever och bibehålla det humöret.

Aimee Daramus, PsyD

Så många människor hänger knappt på. Det är inget fel i att känna sig förstörd när hemska saker händer. Det är ett naturligt svar på en dålig situation.

- Aimee Daramus, PsyD

Var medveten om hur du spenderar din tid och tankarna som föder inuti ditt huvud. "Att ta pauser från att läsa om COVID-19 eller titta på nyheterna och istället spendera tid på att träna och öva mindfulness-tekniker kan hjälpa individer att minska idisslare", säger Magavi.

Samarbeta med människor på säkra sätt

Lyckligtvis finns det otaliga sätt att interagera med nära och kära som inte kräver att vara i samma rum. "Använd teknik för att komma så nära interaktion som du kan", säger Romanoff. ”Vi är sociala varelser. Vi måste ansluta till andra för att överleva. Forskning har funnit personlig kommunikation för att förbättra humöret och minska depressionen. "

Romanoff lägger till för att planera en aktivitet som involverar andra, som att springa i en park eller gå någonstans så ser du andra människor. Oavsett om du har någon specifik att planera med, kan det vara bra för ditt humör och ditt allmänna välbefinnande att vara nära andra.

Fira bra saker

Eftersom pandemin ger smärta i så många människors liv kan du känna dig skyldig för att fira allt som händer. Det är viktigt att vara känslig för andras känslor och upplevelser, men att begrava något positivt i ditt liv kan påverka dig negativt.

"När något bra händer dig, dela det med de människor som bryr sig om dig", säger Romanoff. ”Det här är en tvåvägsgata. Ofta är det bästa sättet att minska ensamheten att höra om andras erfarenheter. ”

Kontakta en hotline för psykisk hälsa

Kämpar du med din mentala hälsa och är osäker på vem du ska prata med eller vilka steg du ska ta? En hotline för psykisk hälsa kan ge dig gratis, anonym hjälp. Nedan följer några alternativ för psykisk hälsa att nå ut till.

  • National Alliance on Mental Illness (NAMI) HelpLine, öppen måndag till fredag ​​kl. 10-18 EST kl. 1-800-950-NAMI (6264)
  • Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) National Helpline, öppet 24/7 på engelska och spanska på 1-800-662-HELP (4357)
  • National Suicide Prevention Lifeline, öppen 24/7 på 1-800-273-TALK (8255)
  • Kristextlinje, öppet dygnet runt genom att skicka SMS "HEM" till 741741

När ska du besöka en akutavdelning

Om du eller någon du känner kämpar med psykiska tillstånd finns det tydliga tecken på att ett akutavdelningsbesök är motiverat. "Om du känner för att skada dig själv eller döda dig, om du inte kan ta hand om dig själv på grund av psykiska problem, om du eller någon annan är manisk, hallucinerande eller våldsam, kan akutmottagningen vara rätt drag", säger Daramus .

Alternativt kan du gå in i ett intensivt öppenvårdsprogram eller delvis sjukhusvistelse. En akutavdelning kan dock ge omedelbar lättnad och skydd.

Vad det betyder för dig

Så enkelt som det är att känna sig isolerad just nu, att komma ihåg att du är långt ifrån den enda personen som känner för dessa saker kan ha en verklig inverkan på din mentala hälsa.

"Jag ser många människor som tycker att de är den enda som känner att de faller sönder, men det är inte sant", säger Daramus. ”Så många människor hänger knappt på. Det är inget fel i att känna sig förstörd när hemska saker händer. Det är ett naturligt svar på en dålig situation. ” Att nå ut till nära och kära och få hjälp är de första stegen mot förbättrad mental hälsa.