Posttraumatisk stressstörning (PTSD) och tvångssyndrom (OCD) är ångestsyndrom som ofta förekommer hos personer med en historia av trauma. Forskning visar att sannolikheten för att en person som diagnostiserats med PTSD utvecklar OCD inom ett år är cirka 30%.
Dessutom har mellan 4% och 22% av personer med PTSD också diagnosen OCD. Denna siffra är mycket högre än den nuvarande förekomsten av OCD i den allmänna befolkningen, vilket är cirka 1%.
Behandlingen för OCD kan variera om det förekommer med PTSD, så det är viktigt att diskutera eventuella trauma med din terapeut. Innan du går in i länken mellan PTSD och OCD är det viktigt att förstå grunderna i dessa psykiska tillstånd.
Förstå PTSD
PTSD kan förekomma hos personer som har upplevt eller bevittnat trauma. Trauma är en händelse som orsakar fysisk, emotionell eller psykologisk lidande för en person. Exempel kan inkludera:
- Kränkande förhållande
- Att bli offer
- Bilolycka
- En älskades död
- Naturkatastrof
- Relationsproblem (till exempel en skilsmässa)
En person med PTSD har ihållande och störande tankar om traumat, ofta återupplevt genom flashbacks eller mardrömmar.
Diagnostisera PTSD
För att få diagnosen PTSD måste en person utsättas för en traumatisk händelse och ha symtom i en månad. Dessa symtom kan inkludera:
- Undvik påminnelser om traumat
- Upplever reaktiva symtom (till exempel att bli lätt skrämd eller få arg utbrott)
- Intensiva, repetitiva minnen
- Negativa tankar (till exempel att känna sig fristående från andra)
Förstå OCD
Medan många människor har upprepade beteenden eller drivna tankar, är tankar och beteenden hos en person med OCD ihållande och störande för den dagliga funktionen.
Obsessions
Obsessioner är återkommande och ihållande tankar, impulser och / eller bilder som ses som påträngande och olämpliga. Upplevelsen av besatthet orsakar betydande ångest och ångest för en person.
Det är viktigt att förstå att besattheten i OCD inte bara är bekymmer över verkliga problem.
Människor kommer att försöka (ofta utan framgång) att ignorera eller "skjuta bort" dessa återkommande tankar, impulser eller bilder, vanligtvis medvetna om att de är orimliga och från sitt eget sinne. Men människor med OCD kan inte undertrycka eller ignorera sina besattheter.
Tvång
Tvång är repetitiva beteenden (till exempel överdriven handtvätt, kontroll, hamstring eller ständigt försök att ordna saker runt dig) eller mentala ritualer (till exempel ofta ber, räknar i ditt huvud eller upprepar fraser ständigt i ditt sinne) att någon känner att de måste göra som svar på upplevelsen av tvångstankar.
Tvingningar är inriktade på att försöka minska eller eliminera ångest eller förhindra sannolikheten för någon form av fruktad händelse eller situation. Liksom tvångstankar vet en person med OCD att dessa tvång är ologiska, vilket orsakar ytterligare nöd.
Diagnos av OCD
För att få diagnosen OCD måste en person uppleva mer än en timme per dag av påträngande och okontrollerbara tvångstankar och / eller tvång. Dessutom måste dessa besattheter och / eller tvång orsaka betydande nöd och försämra funktion som på jobbet, skolan eller att umgås med vänner.
Anslutning mellan PTSD och OCD
Med både PTSD och OCD har en person påträngande tankar och engagerar sig sedan i neutraliserande beteenden för att minska sin ångest från dessa oroande tankar. I PTSD försöker en person ofta neutralisera sina tankar genom att undertrycka dem eller engagera sig i andra beteenden som isolering och undvikande.
Tvång är det neutraliserande beteendet i OCD. Medan tvångsmässigt beteende (som kontroll, beställning eller hamstring) kan få en person att känna sig mer kontrollerad, säker och mindre orolig på kort sikt, på lång sikt, tar dessa beteenden inte bara in källan till ångest , de kan till och med öka mängden ångest någon upplever.
Personer med OCD som utvecklas efter trauma visar ett annat mönster av symtom, inklusive allvarligare symtom som självmordstankar, självstympning, panikstörning med agorafobi, hamstring, tvångsutgif.webpter och större ångest eller depression. Men inget av dessa självrapporterade beteenden räcker för att ställa en formell diagnos.
Behandling av traumarelaterad OCD
OCD behandlas klassiskt med exponeringsterapi, där en person exponeras för stimuli som orsakar dem ångest och sedan hindras från att delta i deras normala tvång. Men med traumarelaterad OCD eller OCD som förekommer samtidigt med PTSD kan du behöva en annan typ av terapi.
Vissa experter använder kognitiv beteendeterapi (CBT) för traumarelaterad OCD. I denna typ av terapi lärs en person hur man omdirigerar sina påträngande tankar om den traumatiska händelsen. Andra former av traumafokuserad terapi, inklusive behandling av desensibilisering av ögonrörelse och upparbetning (EMDR) och traumafokuserad CBT, kan också vara användbara.
Om du eller en nära anhörig kämpar med PTSD och / eller OCD, kontakta Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) National Helpline på 1-800-662-4357 för information om support- och behandlingsanläggningar i ditt område.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.
Ett ord från Verywell
Det finns en suddig gräns mellan OCD och PTSD. Om du har PTSD och / eller OCD är det väldigt viktigt att söka behandling hos en mentalvårdspersonal. Var noga med att nämna någon historia av trauma för din psykolog eller terapeut, eftersom detta kan påverka din behandlingsplan.