Vad behöver du veta om sömn och sömnmönster när du har bipolär sjukdom? Om du har upptäckt att dina sömnmönster är onormala, till exempel om du antingen sover 12 till 14 timmar i taget eller stannar uppe hela natten, kan du upptäcka att om du ändrar hur du sover kan du förbättra ditt tillstånd avsevärt. Studier säger oss att sömnproblem kan ha en djupgående inverkan på personer med bipolär sjukdom eller till och med dem som riskerar bipolär sjukdom.
Innan vi pratar om hur sömnvanor påverkar bipolär sjukdom, låt oss dock titta på det från andra sidan. Hur påverkar bipolär sjukdom sömnen?
Bipolär sjukdom, depression och sömnproblem
Sömnstörningar är mycket vanliga hos personer med bipolär sjukdom och verkar spela en viktig roll för cykling av sjukdomen.
- Sömnlöshet - Insomnia inkluderar inte bara svårigheter att somna, utan svårigheter att somna eller få för lite sömn. Sömnlöshet är vanligt med många fysiska och psykiska tillstånd. Hos personer med bipolär sjukdom kan hypomani och mani ofta leda till sömnlöshet. När detta inträffar är behandling av det underliggande tillståndet (hypomani eller mani på grund av bipolär sjukdom) ett mål för behandlingen.
- Fördröjd sömnfas syndrom - Försenad sömn fas syndrom är en dygnsrytmstörning. Det kan associeras med depression och andra psykiska problem, men är mest framträdande hos ungdomar.
- Oregelbundet schema för sömnväckning - När personer med bipolär sjukdom saknar sömnrutin kan den oregelbundna cykeln i hög grad störa lämplig behandling av sjukdomen. Behandlingen fokuserar på att behandla orsaken som håller dem uppe på natten.
- Mardrömmar - Levande drömmar, mardrömmar och nattskräck kan också drabba personer med bipolär sjukdom. Som med sömnlöshet är målet med behandlingen att bäst behandla den underliggande bipolära sjukdomen.
Det är tydligt att bipolär sjukdom kan leda till sömnstörningar, men hur är det med det motsatta scenariot? Kan sömnproblem leda till eller utlösa bipolär sjukdom hos dem som riskerar tillståndet?
Sova som ett utfällningsmedel för mani med bipolär sjukdom
Vad som kan förvåna dig är att minskad sömn inte bara är ett symptom på mani - en kort natt kan faktiskt fällning maniska och hypomaniska episoder.
Studier har visat att 25 till 65 procent av personer med bipolär sjukdom som hade en manisk episod hade upplevt en social rytmstörning före episoden. "Social rytmstörning" är en viss störning i rutinen som påverkar sömn / vakna. det kan vara så enkelt som att hålla sig uppe sent för att titta på en film på tv eller bli insvept i en intressant chatt online, eller så allvarlig som att inte kunna sova på grund av en familjemedlems allvarliga sjukdom eller död.
"Av skäl som vi ännu inte har lärt oss verkar människor med bipolär sjukdom ha mer känsliga interna klockmekanismer", säger Dr. Ellen Frank, som har studerat dessa frågor i stor utsträckning.
Kan sömnstörningar faktiskt leda till bipolär sjukdom?
Vissa forskare spekulerar i att en orsak till förekomsten av bipolär sjukdom har stigit i modern tid är utvecklingen av starkt konstgjort ljus. En gång i tiden reglerades de flesta människors sömn / vakna cykler av solen. Det konstgjorda ljuset förändrade allt detta och gjorde det mer troligt att människor som har en genetisk benägenhet mot bipolär sjukdom faktiskt skulle utveckla tillståndet.
Även om ett orsakssamband inte har bevisats har sömnstörningar hos personer med bipolär sjukdom också kopplats till förändringar i mikrostrukturen i hjärnans vita substans.
Hur man klarar det
Precis som sömnstörningar på grund av bipolär sjukdom behöver hanteras, måste de sömnstörningar som kan förvärra bipolär sjukdom också hanteras.
Om du lider av sömnlöshet är god sömnhygien kritisk. Experter rekommenderar att du:
- Gå och lägg dig upp vid samma tid varje dag
- Undvik tupplurar, särskilt tupplurar på sen eftermiddag. Om du måste tupplur, försök att begränsa din vila till cirka en timme.
- Använd ditt sovrum endast för sömn och sex.
- Undvik tunga måltider några timmar innan du går i pension.
- Om du inte kan sova efter en viss tid (till exempel 15 minuter) går du ut ur sängen och gör något. Det är fortfarande viktigt att stå upp vid din ordinarie tid nästa morgon, även om du har mindre än sju timmars sömn.
Om du hanterar hypersomnia (sover för mycket) rekommenderas det ofta att du gradvis minskar den tid du spenderar på att sova genom att använda en väckarklocka.
Preliminära studier tyder på att aggressiv omjustering av sömn / vakna kan vara till stor hjälp för behandlingsresistent bipolär sjukdom. En sådan terapi kan börja med att genomföra fullständig ljus- och ljudbrist i så många som 14 timmar per natt, vilket kan minskas gradvis när en persons humör ses att stabilisera sig.
Psykoterapi och mediciner kan också spela en viktig roll för att förbättra sömnvanor och därmed även bipolära sjukdomssymtom.
Att involvera din familj i dina sömnvanor
Läkare påpekar behovet av att involvera en persons familj i strävan att reglera sömn / vakna. Familjemedlemmar bör läras om sårbarheten för förändringar i den dagliga rutinen för personer med bipolär sjukdom. Denna medvetenhet är kritisk eftersom en partners välmenande, "Jag vet att festen kommer att pågå hela natten men kan vi inte göra det just den här gången?" kunde knuffa en person med bipolär sjukdom rakt in i en manisk episod. Det kan också hjälpa familjemedlemmar att lära sig tecknen på episodens början, oavsett om det är maniskt, hypomaniskt eller depressivt och vara beredd att ingripa innan humörsvängningen blir fullblåst.
Slutsats
Om du eller en nära anhörig lider av någon typ av stämningsstörning, var uppmärksam på den berörda personens sömn / vakna mönster. Om du identifierar sömnlöshet, hypersomni, sömn av dålig kvalitet och / eller minskat sömnbehov, bör detta omedelbart tas upp till din / din älskades läkare. Att behandla sömnstörningar kommer sannolikt också att hjälpa humörstörningen avsevärt. .