Serumblodnivån beskriver mängden av ett givet läkemedel som finns i ditt blod vid tidpunkten för testningen. Många läkemedel som används för att behandla bipolär sjukdom har det som kallas ett litet "terapeutiskt fönster" vilket innebär att skillnaden mellan en terapeutisk nivå och toxisk nivå kan vara liten hos vissa individer. Det enda sättet att testa dessa nivåer för ett visst läkemedel är att testa en persons serumblodnivåer. Genom att göra detta kan fönstret bedömas och rätt dosering för ett visst läkemedel ges.
Vad är serumblodnivån?
Blodserum är den flytande delen av blodet som inte innehåller några koagulationsfaktorer eller blodceller. När läkare kontrollerar om serumblodnivåer kontrollerar de vanligtvis litiumnivåer i blodomloppet för att vara säkra på att rätt dos administreras. Om andra läkemedel tas kan blodserumnivåerna övervakas regelbundet för att säkerställa att litium är inte stör medicinen. Specifikt har det terapeutiska intervallet för litium fastställts till 0,6 - 1,2 mmol / L. Inom detta intervall kommer de flesta att svara på läkemedlet utan symtom på toxicitet.
Vissa patienter kan vara mer eller mindre känsliga för litium och måste därför spåras för att lindra biverkningar och undvika toxicitet av läkemedel.
Läkemedel som kräver testning
Förutom litium kräver vissa läkemedel som används för att behandla bipolär sjukdom blodtestnivå i serum. Andra läkemedel som kräver testning av serumblodnivå inkluderar Tegretol (karbamazepin) och Depakote / Depakene (natriumvalproat, valproinsyra) samt vissa tricykliska antidepressiva medel som Pamelor (nortriptylin) och Anafranil (klomipramin).
Testning av serumblodnivåer görs vanligtvis innan läkemedel ordineras och uppföljning kan ske så snart som en vecka upp till var sjätte månad eller mer, beroende på din läkares behandlingsstrategi och hur läkemedlet påverkar din bipolära sjukdom. Testet utförs vanligtvis av en professionell phlebotomist i ett laboratorium eller klinik. Blodet separeras sedan i serum med hjälp av en centrifug. Detta skiljer serumet som ska testas.
Serumblodnivåer och dina njurar
Långvarig litiumbehandling kan leda till kronisk njursjukdom. Av denna anledning kan serumblodnivåerna övervakas för att kontrollera njurfunktionen medan läkemedlet ges mot bipolär sjukdom. För njurfunktion vid litiumbehandling kan en 24-timmars urinsamling också göras för att mäta den totala volymen, kreatinin nivåer och kreatininclearance och jämför det med normen baserat på vikt och höjd (totalt kvadratmeter av ytan).
Andra läkemedel som används för bipolär sjukdom kan också orsaka njurproblem beroende på hur länge och hur ofta läkemedlen används. Ett totalt serumproteintest kan utföras för att kontrollera organfunktionen. Specifikt kommer globulin- och albuminnivåerna att kontrolleras.
Höga globulin- eller låga albuminnivåer är oroande.
Andra viktiga serumblodprov
Din läkare kan testa dina serumblodnivåer för natrium, magnesium, kolesterol och andra viktiga nivåer som kan indikera förändringar i din blodprofil. Serumblodnivåer som visar ökade nivåer av dessa markörer kan stava en ökad risk för kroniska medicinska tillstånd eller psykotiska episoder. Tala med din läkare om du känner att blodnivåprov i serum kan hjälpa dig att bedöma din hälsa.