Methylenedioxymethamphetamine (MDMA), även känd som ecstasy eller "molly", är ett syntetiskt läkemedel som härrör från amfetamin och ger effekter som känslor av mental stimulering, minskad ångest och förbättrad sensorisk uppfattning. Men som med alla gatudroger, med användning av MDMA medför också betydande risker.
Ecstasy blev populärt under 1970- och 1980-talet när det blev ett vanligt gatodrog i samband med musikfestivaler, raves, konserter och klubbar. BZP (bensylpiperazin) används nu också som en "laglig form" av extas.
1985 placerade läkemedelsmyndigheten (DEA) MDMA på listan över läkemedel enligt schema I, vilket innebär att det inte används för att behandla något medicinskt tillstånd och att det har en hög potential för missbruk.
Också känd som: Andra vanliga namn för MDMA inkluderar Adam, Beans, Clarity, E, Hug, Love drug, Molly, Roll, Scooby snacks, Snowball, X eller XTC.
Läkemedelsklass: Ecstasy fungerar som både stimulerande och hallucinogen.
Vanliga biverkningar: Några av de vanligaste biverkningarna av extas inkluderar illamående, dimsyn, snabb andning, ökad hjärtfrekvens och ofrivilliga tänder.
Hur man känner igen extas
Ecstasy kommer vanligtvis i en liten, färgad surfplatta som kan ha en märkeslogo eller tecknad karaktär. Det kan också finnas i kapsel, flytande eller pulverform. Det har vanligtvis en bitter smak. MDMA-piller innehåller ofta andra farliga ämnen som met, kokain, ketamin eller LSD.
Vad gör Ecstasy?
MDMA fungerar genom att öka aktiviteten hos tre hjärnkemikalier som kallas neurotransmittorer: dopamin, serotonin och noradrenalin. Dessa kemikalier spelar en roll i en mängd olika funktioner som humör, energinivå, aptit, förtroende, sexuell aktivitet, känslor och sömn .
Människor som använder extas rapporterar känslor av eufori, värme, öppenhet och klarhet samt ökade känslor av beröring, ljud och lukt. Vissa människor rapporterar att de känner sig energiska och ohämmade.
Effekterna börjar vanligtvis inom 30 minuter efter att läkemedlet har tagits och varar i tre till sex timmar.
Vad experterna säger
En femårsstudie publicerad i Journal of Psychopharmacology fann att endast 60% av ecstasy-tabletterna de testade innehöll någon MDMA alls. De som innehöll läkemedlet blandades ofta med andra ämnen, oftast badsalt (aka "falsk kokain").
I nästan en fjärdedel av de testade proverna kunde forskarna inte ens bestämma vilka ämnen pillerna innehöll. Forskarna föreslog att att erbjuda piller-teststationer på plats vid konserter och andra sociala evenemang där extas ofta konsumeras kan minska riskerna för användarna.
Det faktum att de flesta ecstasypiller innehåller okända ämnen är farligt eftersom människor som tar drogen inte vet med säkerhet vad de tar eller hur deras kropp kommer att reagera. En annan fara är att potentiella interaktioner kan uppstå mellan ingredienserna och andra ämnen som människor använder med MDMA, såsom alkohol, mediciner eller andra droger.
Läkemedlet tas ofta vid sociala evenemang som raves och konserter på grund av dess energigivande effekter. Problemet är att det är omöjligt att veta om dessa effekter beror på själva läkemedlet eller närvaron av andra stimulantia som extas ofta blandas med.
Off-label användningar
MDMA utvecklades ursprungligen 1912 som en farmaceutisk förening för att hjälpa till att syntetisera mediciner för att kontrollera blödning.
Under 1960- och 1970-talet började till exempel ett litet antal psykiatriker ge MDMA till sina patienter som ett sätt att underlätta psykoterapi. Trots att MDMA inte godkändes av Food and Drug Administration (FDA) trodde dessa läkare att det sänkte deras patients hämningar och fick dem att prata mer öppet och ärligt.
Medan MDMA fortfarande finns på listan över Schema I-läkemedel genomförs studier för att se om det är effektivt för att behandla ångest hos personer med en terminal sjukdom, liksom de med posttraumatisk stressstörning (PTSD).
Vanliga biverkningar
Ecstasy kan ge de positiva effekterna som människor söker på så lite som 15 minuter, men det kan också orsaka en mängd negativa effekter.
Positiva effekter-
Mental stimulering
-
En ökad känsla av välbefinnande
-
Känslomässig värme
-
Empati
-
Känner mig mindre reserverad
-
Minskad ångest
-
Ökad energi
-
Förbättrad sensorisk uppfattning
-
Illamående
-
Frossa eller värmevallningar
-
Svettas
-
Tänder som knyter fast
-
Muskelkramper eller stelhet
-
Aptitlöshet
-
Oorganiserat tänkande
-
Uttorkning
-
Rastlösa ben
-
Agitation
Andra negativa effekter
MDMA är inte ett ofarligt läkemedel - det finns allvarliga risker med att ta det, inklusive hypertermi, kardiovaskulära effekter, nedsatt mental förmåga, riskabelt beteende och överdos.
Hypertermi
MDMA används ofta under energi med hög energi, till exempel dans på klubbar eller musikfestivaler. Det begränsar dock din kropps förmåga att reglera din temperatur, så när du deltar i kraftig aktivitet under långa perioder har du högre risk att utveckla hypertermi, ett tillstånd där din kroppstemperatur blir för hög.
Lyckligtvis är hypertermi sällsynt, men det måste behandlas omedelbart eftersom det snabbt kan leda till muskelnedbrytning, vilket kan leda till njursvikt och hjärtstörningar.
Kardiovaskulära effekter
Om du använder det regelbundet kan du ta MDMA så att ditt hjärta slutar fungera effektivt, en särskilt farlig effekt om du också engagerar dig i ansträngande aktiviteter.
Nedsatt mental förmåga
Under timmarna efter att du har tagit extas finns det betydande försämringar i dina mentala förmågor som att bearbeta information, minne, koncentration och din förmåga att bedöma rörelse. Detta understryker hur farligt det är att delta i aktiviteter som att köra medan du är under inflytande av MDMA.
Riskabelt beteende
Eftersom MDMA minskar dina hämningar och orsakar känslor av förtroende och känslomässig värme, är det mer sannolikt att du deltar i osäkra sexuella aktiviteter som kan leda till att du får (eller ger) en sexuellt överförbar infektion (STI) som hepatit eller HIV.
Din risk att drabbas av osäker narkotikamissbruk, som att injicera dig själv med en smutsig nål, är också högre.
Tecken på användning
Några av de vanligaste tecknen på att någon kanske använder extas inkluderar:
- Förändringar i sömnvanor
- Frossa eller svettas
- Förvirring
- Vidgade pupiller
- Höga och långvariga energinivåer
- Höga nivåer av eufori
- Stämningsförändringar
- Muskelspänning
- Känsliga känslor
- Tänder som knyter fast
- Förekomsten av drogutrustning (t.ex. piller, tabletter, pulver)
Ecstasy-användning kan också leda till en oavsiktlig överdos. Användning av andra droger eller alkohol med MDMA ökar denna risk.
Överdoseringstecken att se efter
- Känsla av svimning
- Högt blodtryck
- Förlust av medvetande
- Panikattacker
- Krampanfall
Du bör kontakta räddningstjänsten omedelbart om du misstänker att någon har överdoserat eller har en negativ reaktion på extas.
Myter och vanliga frågor
En vanlig extasmyt är att det är ett säkert "partidrog" med få långtidseffekter. Men många människor känner sig fortfarande oroliga, rastlösa, irriterade och ledsna upp till en vecka efter att ha använt MDMA.
Människor har också ibland minne och koncentrationsproblem och upplever brist på nöje från sex. På liknande sätt har ökad ångest, impulsivt beteende, aggression, sömnproblem, aptitlöshet och hjärtsjukdomar observerats hos vanliga MDMA-användare.
Det är inte klart om alla dessa effekter är strikt från MDMA-användning. Vissa av dem kan vara relaterade till andra droger som människor ofta använder tillsammans med MDMA. Dessa effekter kan också tillskrivas de andra (ofta okända) ingredienserna som finns i MDMA.
Tolerans, beroende och tillbakadragande
Viss forskning såväl som anekdotiska rapporter tyder på att människor utvecklar en tolerans mot extas efter upprepad användning. När tolerans uppstår måste människor öka mängden ämne de tar för att känna samma effekter som de först upplevde.
Forskning tyder också på att extas har en viss beroende potential. Beroendet innebär att människor måste fortsätta ta drogen för att undvika att uppleva de negativa effekterna av tillbakadragande. När det gäller extas verkar riskerna för fysiskt beroende vara mindre troliga än de för psykologiskt beroende.
Hur länge stannar Ecstasy i ditt system?
Hur länge extas varar och stannar i ditt system beror på ett antal faktorer, inklusive ämnesomsättning, kroppsmassa, hydratiseringsnivåer och matintag. Effekterna av läkemedlet börjar vanligtvis inom 30 minuter efter konsumtion och det "höga" varar från tre till sex timmar.
MDMA kan vanligtvis detekteras genom urinläkemedelsprov under en till fyra dagar efter att läkemedlet har tagits. Detektionsfönstret kan också påverkas av hur mycket av läkemedlet som togs.
Hur länge MDMA stannar i ditt systemMissbruk
National Institute on Drug Abuse (NIDA) rapporterar att det inte har funnits någon avgörande forskning som indikerar huruvida MDMA är beroendeframkallande eller inte. Ecstasy påverkar många av samma neurotransmittorsidor som är riktade av andra beroendeframkallande ämnen.
Djurstudier har visat att djur kommer att administrera läkemedlet själv. Men forskningen tyder på att denna effekt är mindre uttalad än med andra beroendeframkallande droger som kokain.
Uttag
När du använder MDMA släpper din hjärna en översvämning av neurotransmittorer som medför de upplyftande effekterna av läkemedlet. Därefter kan det vara svårt att uppnå samma nivåer av lycka eftersom din hjärna har utarmat dessa neurotransmittorer. Detta kan leda till abstinenssymptom som:
- Ångest
- Förvirring
- Koncentrationssvårigheter
- Depression
- Trötthet
- Sömnlöshet
- Dåligt minne
Dessa abstinenssymptom kan ibland få människor att fortsätta använda för att undvika att känna dessa obehagliga effekter.
Hur får jag hjälp
Om du känner att du har problem med ecstasy-användning är det viktigt att du får behandling. Detta hjälper dig att lära dig att sluta använda MDMA, undvika att ersätta den med andra droger och förbättra din mentala hälsa.
Om du eller en nära anhörig kämpar med missbruk eller missbruk, kontakta den nationella hjälplinjen för substansmissbruk och mentalvård (SAMHSA) på 1-800-662-4357 för information om support- och behandlingsanläggningar i ditt område.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.
Behandlingsalternativ fokuserar vanligtvis på beteendeterapier som hjälper människor att ändra de underliggande tankemönstren som bidrar till substansanvändning.Kognitiv beteendeterapi, individuell rådgivning och stödgrupper är tillvägagångssätt som kan användas i polikliniska eller bostadsmiljöer.