Transferensfokuserad terapi (TFP) för borderline personlighetsstörning (BPD) är en typ av psykoterapi som fokuserar på att använda ditt förhållande till din terapeut för att förändra hur du relaterar till andra människor i världen. Detta kan hjälpa dig att identifiera problematiska tankar, utveckla hälsosammare beteenden och förbättra sociala interaktioner.
Vad är överföringsfokuserad terapi?
Överföring är den teoretiska processen genom vilken känslor överförs från en person till en annan. Överföring är ett nyckelbegrepp i psykodynamiska psykoterapier.
I dessa typer av terapier antas det att dina känslor för viktiga människor i ditt liv, som dina föräldrar eller syskon, överförs till terapeuten. Du kommer då att känna och reagera på terapeuten som du skulle göra med dessa viktiga figurer i deras liv.
Man tror att genom överföring kan terapeuten se hur du interagerar med människor och sedan använda denna information för att hjälpa dig att bygga hälsosammare relationer.
Terapeuter som utövar transferensfokuserad terapi för BPD tror att den viktigaste orsaken till BPD är relaterad till dysfunktionella relationer i barndomen som fortsätter att påverka funktionsförhållandet mellan ungdomar och vuxna. Teorin är att genom interaktioner med vårdgivare i tidig barndom utvecklar vi en känsla av själv såväl som mentala representationer av andra. Om något går fel under denna utveckling kan vi ha svårt att bilda en solid självkänsla eller ha problem med hur vi relaterar till andra människor.
Eftersom det finns bevis för att misshandel hos barn eller tidig förlust av vårdgivare är förknippad med ökad risk för BPD och eftersom symtomen på BPD inkluderar betydande problem i relationer och instabilitet i känslan av själv, har vissa experter föreslagit att BPD måste behandlas genom att bygga friskare relationer genom användning av överföring.
Tekniker
Under TFP träffas människor med sin terapeut två gånger i veckan. Under dessa sessioner använder terapeuten tekniker från objektrelationsteorin. Objektrelationsteorin betonar vikten av social interaktion för att hjälpa människor att förändra sitt otillräckliga beteende. Dessa tekniker kan innefatta:
- Skapa förtroende mellan terapeuten och individen
- Att skapa gränser som relaterar till individens specifika symtom
- Utforska beteendemönster, känslor och självkänsla och hur dessa element påverkar en persons förmåga att hantera
- Att bygga medvetenhet om destruktiva eller problematiska beteenden
- Lära sig att flytta emotionella tillstånd och förbättra interaktioner för att lindra symtom
TFP under andra förhållanden
Även om överföringsfokuserad psykoterapi (TFP) främst utvecklades för användning med personer som har gränsöverskridande personlighetsstörning, kan det också vara tillämpligt i andra frågor och förhållanden. Det kan hjälpa till med:
- Minskande symtom på ångest och depression
- Förbättra emotionell reglering
- Förbättra sociala interaktioner och relationer
- Minska symtom som ilska, impulsivitet och irritabilitet
- Minska självskada och självmordstankar
TFP kan också vara användbart vid behandling av andra personlighetsstörningar som delar egenskaper med BPD, inklusive narcissistisk personlighetsstörning.
Fördelar med TFP
Även om stödet för denna behandling fortfarande anses diskutabelt kan det finnas vissa fördelar med denna typ av behandling för behandling av BPD. Mer forskning behövs för att bättre avgöra hur detta tillvägagångssätt jämförs med andra behandlingsformer, men några möjliga fördelar inkluderar:
- Att hjälpa människor att identifiera internaliserade tankar som bidrar till skadligt beteende
- Låt människor bättre förstå hur dessa tankar påverkar olika delar av deras liv
- Att hjälpa människor att integrera olika delar av sina tankar och övertygelser för att utveckla en mer sammanhängande självkänsla
Effektivitet
Preliminär forskning stöder användningen av transferensfokuserad terapi för BPD. En randomiserad kontrollerad studie från 2007, en av de mest rigorösa formerna av forskning, visade att transferensfokuserad terapi motsvarade dialektisk beteendeterapi (DBT) för att minska några av symtomen på BPD, såsom tankar på självmord, och var bättre än DBT för att minska andra symtom, som impulsivt beteende eller ilska.
En senare randomiserad kontrollerad studie jämförde TFP med behandling av erfarna samhällspsykoterapeuter och fann att överföringsfokuserad psykoterapi var effektivare för att minska BPD-symtom, förbättra psykosocial funktion och förbättra personlighetsorganisationen. Det verkade också vara mer effektivt för att minska självmord och minska behovet av patientbehandling.
Society of Clinical Psychology, Division 12 i American Psychological Association, ger TFP den ovanliga beteckningen "starkt / kontroversiellt forskningsstöd" eftersom resultaten har varit blandade.
Frågor om TFP
Det är viktigt att notera att även om den aktuella forskningen pekar på den potentiella effekten av långvarig behandling med TFP anses denna typ av behandling fortfarande vara något kontroversiell. Ytterligare studier behövs för att bättre förstå hur långvariga resultaten av denna behandling kan vara och om det kan vara ett bättre val framför andra behandlingsmetoder.
Även om detta lovar preliminärt stöd för effektiviteten av denna behandling, är det viktigt att notera en stor begränsning av 2007 års randomiserade kontrollerade studie: Patienter i den transferensfokuserade terapigruppen fick mer individuell psykoterapi än de i DBT-tillståndet.
Även om det är möjligt att transferensfokuserad terapi är lika bra om inte bättre än DBT för att minska symtomen på BPD, är det också möjligt att förbättringarna berodde på att patienterna fick mer terapi. Mer forskning behövs för att undersöka framgången med denna behandling.
Hur man kommer igång
Vid transferensfokuserad terapi för BPD är fokus på interaktionen mellan dig och terapeuten. Terapeuten ger sällan råd eller instruerar dig om vad du ska göra. Istället kommer terapeuten troligen att ställa dig många frågor och hjälpa dig att utforska dina reaktioner under sessioner.
En tonvikt läggs på det nuvarande ögonblicket snarare än det förflutna. Istället för att prata om hur du relaterade till dina vårdgivare kommer du att spendera mer tid på att prata om hur du har att göra med din terapeut. Terapeuten tenderar också att förbli neutral i denna typ av terapi; de kommer att undvika att ge sin åsikt och förblir otillgängliga utanför terapisessionen utom i nödsituationer.
Överväg att prata med din terapeut om huruvida transferensfokuserad terapi kan fungera för dig eller inte. De kommer att tala dig om fördelarna och nackdelarna med denna typ av terapi och kan ge dig en rekommendation baserat på din unika situation.
De 9 bästa onlineterapiprogrammen Vi har testat, testat och skrivit opartiska recensioner av de bästa onlineterapiprogrammen inklusive Talkspace, Betterhelp och Regain.