Är Lamictal säkert under graviditeten? Är det, eller det generiska lamotriginet, säkert under amning? Orsakar Lamictal fosterskador? Även om det inte finns tillräckligt med data för att besvara dessa frågor slutgiltigt har forskare kunnat samla in tillräckligt med information för att utfärda riktlinjer.
Under graviditet
Hittills har Lamictal inte visat sig orsaka några signifikanta ökningar av fosterskador totalt. Vissa data visar att det finns en ökad risk för klyftformiga läpp- och gommissbildningar, men andra data gör det inte.
FDA-godkänd förskrivningsinformation säger att lamotrigin "endast bör användas under graviditet om den potentiella nyttan motiverar den potentiella risken för fostret." Den "potentiella nyttan" är i allmänhet moderns mentala hälsotillstånd.
I en artikel från 2009 påpekar Dr. Ruta M. Nonacs att många kvinnor med bipolär sjukdom kan behöva en humörstabilisator under graviditeten. Alternativen till Lamictal, säger hon, kan medföra ännu större risker. Depakote bär till exempel 10% risk för fosterskador, vissa mycket allvarliga, och Topamax har en stark varning om risken för klyftformiga läpp- och gommissbildningar. Tegretol (karbamazepin), Trileptal (oxkarbazepin) och litium klassas också som mer benägna än Lamictal för att vara farligt för ett foster. Antiepileptika i samma graviditetsklass som Lamictal är:
- Keppra (levetiracetam)
- Gabitril (tiagabin)
- Neurontin (gabapentin)
- Topamax (topiramat)
När du ammar
Lamictal passerar över i bröstmjölk och förskrivningsinformationen säger att amning under behandling med Lamictal eller lamotrigin (i någon form) rekommenderas, men rapporter om ammande spädbarn vars mödrar tar lamotrigin har problem är ovanliga.
Om du väljer att amma ditt barn medan du tar Lamictal, ska ditt barn övervakas noggrant med avseende på biverkningar som avbruten andning, utslag, dåsighet eller dålig sugning. Om något utslag uppstår bör amning avbrytas tills orsaken kan vara Etablerade. Detta beror på att Lamictal är förknippat med farliga utslag. Låt barnets utslag utvärderas omedelbart.