Information som presenteras i den här artikeln kan vara utlösande för vissa människor. Om du har självmordstankar, kontakta National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 för stöd och hjälp från en utbildad rådgivare. Ring 911 om du eller en nära och kära är i omedelbar fara.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.
Självmordsbeteenden och slutförda självmord är mycket vanliga hos personer med borderline personlighetsstörning (BPD). Forskning har visat att cirka 75% av personer med BPD kommer att göra minst ett självmordsförsök under sin livstid, och många kommer att göra flera självmordsförsök.
Människor med BPD är också mer benägna att slutföra självmord än individer med någon annan psykiatrisk störning. Det har uppskattats att mellan 3% och 10% av personer med BPD slutar självmord, vilket är mer än 50 gånger självmordsgraden i allmänheten.
Självskada och självmord vid BPD
Det finns flera faktorer relaterade till BPD som kan förklara varför självmord, självskada och självmordsförsök är så vanliga.
Allvarlig känslomässig smärta
BPD är förknippat med mycket intensiva negativa känslomässiga upplevelser.Dessa upplevelser är så smärtsamma att många människor med BPD rapporterar att de vill hitta ett sätt att fly. De kan använda ett antal olika strategier för att försöka minska sin känslomässiga smärta, såsom avsiktlig självskada, substansanvändning och till och med självmord.
Varaktighet
BPD är ett kroniskt tillstånd och varar vanligtvis i flera år. En av de mest unika aspekterna av BPD är självmordstankar. Personer med detta tillstånd kan överväga självmord dagligen i flera månader, till och med år, vilket kan leda till att personer med BPD känner att det inte finns någon annan väg ut, trots att det finns effektiva behandlingar tillgängliga för BPD.
Komorbiditet
BPD tenderar att förekomma tillsammans med andra psykiska störningar, såsom bipolär sjukdom, allvarlig depression och schizoaffektiv sjukdom. När det finns andra psykiska störningar ökar risken för självmord.
Impulsivitet
BPD är associerad med impulsivitet eller en tendens att agera snabbt utan att tänka på konsekvenser. Individer med BPD kan engagera sig i självmordsbeteenden i ett ögonblick av intensiv känslomässig smärta utan att helt överväga konsekvenserna.
Användning av ämnen
BPD förekommer ofta tillsammans med substansanvändning, och användningen av droger eller alkohol är en riskfaktor för självmord i sig. När ämnesanvändningsproblem kombineras med BPD kan detta vara en särskilt dödlig kombination. Substansanvändning kan leda till ännu större impulsivitet och människor som använder ämnen har tillgång till medel för överdosering.
Hjärnanormaliteter
Hjärnavbildning har visat att individer med BPD tenderar att ha abnormiteter som involverar hjärnans struktur, ämnesomsättning och funktion jämfört med friska människor. Dessa avvikelser verkar bidra till BPD-symtom som impulsivitet och aggression, som båda är förknippade med självmordsbeteende.
En studie undersökte förhållandet mellan impulsivitet, aggression och självmordsbeteende i hjärnstrukturerna hos personer med BPD som hade försökt självmord. Deltagarna delades in i två grupper beroende på hur dödliga deras självmordsförsök hade varit. I gruppen märkt "hög dödlighet", vilket betyder att deras självmordsförsök hade varit extremt skadliga, fanns det mindre grå substans i flera områden i hjärnan än i gruppen "låg dödlighet".
En liknande studie visade också en signifikant minskad mängd grå substans i hjärnan hos individer med BPD jämfört med friska människor. Hos personer med BPD som hade försökt självmord fanns det mindre grå substans i åtta av nio områden.
Hos personer med BPD som inte hade försökt självmord fanns det mindre grå substans i fem av nio områden. Och, i likhet med den andra studien, hade de självdödande med högre dödlighet särskilt mindre grå substans än de lägre dödligheten i vissa områden.
Hur du får hjälp om du har självmordstankar
Om du eller en nära och kära riskerar att begå självmord omedelbart måste du få hjälp nu. Ring 911 om du är i USA eller Kanada, ring den lokala polisen eller ta dig till din närmaste akutmottagning.
Om du inte har omedelbar risk för självmord men har självmordstankar och behöver få support, ring en hjälplinje för att prata om hur du mår och hitta resurser nära dig. I USA kan du ringa National Suicide Prevention Lifeline. Det är öppet 24 timmar om dygnet, 365 dagar om året, och det är gratis och konfidentiellt.
Den känslomässiga smärtan som är förknippad med BPD är mycket intensiv, och det kan göra att du känner att du är helt ensam och aldrig kommer att må bättre. Försök att komma ihåg att det finns människor som vet hur man behandlar BPD och vill hjälpa dig. Behandling kan göra en enorm skillnad i ditt liv.
Hjälp en älskad med BPD som är självmord
Ibland upptäcker vänner eller familj tecken på självmord även om deras nära och kära inte har sagt något om självmord. Om du tror att din älskade kanske tänker på självmord, men du är osäker, prata med dem. Låt dem veta att du är orolig för dem. Fråga dem om dina problem är giltiga. Erbjuda att hjälpa.
Detta kan vara svårt att göra, för ibland kan symtom göra personen med BPD mycket svår att hantera. Men för tillfället är det viktigaste att hjälpa din nära och kära att vara säker. Att visa omsorg och omtanke för din älskades säkerhet och välbefinnande kan gå långt.