Hur Prozac används för att behandla bipolär depression

Prozac (fluoxetin) är en typ av antidepressiva medel som kallas en selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI), som ofta används för behandling av depression, bipolär sjukdom och andra psykiska sjukdomar.

Så användbart som Prozac kan vara vid behandling av dessa tillstånd, kan läkemedlet orsaka biverkningar som sträcker sig från mild till livshotande. Dessutom kan personer som tar Prozac uppleva abstinenssymptom om behandlingen inte avsmalnas på rätt sätt.

Använd vid behandling av ångestsyndrom

Prozac används ofta för att behandla ångestsyndrom, varav många kan förekomma samtidigt med bipolär sjukdom. Dessa inkluderar generaliserad ångestsyndrom (GAD), social ångestsyndrom (SAD), panikstörning (PD) och posttraumatisk stressstörning (PTSD)

Faktum är att en översyn av studier från 2015 publicerades i EBioMedicine drog slutsatsen att livstidsrisken för en ångestsyndrom som uppträder samtidigt med bipolär sjukdom var 42,7%.

Inom ramen för bipolär sjukdom anses Prozac vara det enda antidepressiva med en formell indikation vid behandling av bipolär depression men endast när den används i kombination med det antipsykotiska läkemedlet Zyprexa (olanzapin).

Antidepressiva medel måste användas med försiktighet vid bipolär sjukdom, eftersom det finns vissa bevis för att de kan utlösa mani och förvärra sjukdomens cykling.

På nackdelen ökar samtidig användning av Prozac och Zyprexa också risken för biverkningar.

Rekommenderade doser

Det finns ett kombinationsläkemedel med fast dos som heter Symbyax som kombinerar Prozac och Zyprexa i en bekväm kapselformulering. Symbyax ordineras vanligtvis med en lägre dos och ökas gradvis tills depressionssymptomen försvinner.

I slutändan är målet med bipolär depression att lindra symtom vid lägsta möjliga dos för att minska risken för biverkningar.

Vanliga biverkningar

Biverkningar är inte ovanliga när du tar Prozac. Vissa är milda och övergående och kommer ofta att försvinna när din kropp gradvis anpassar sig till medicinen.

Biverkningar av Prozac kan inkludera:

Magkramper och uppblåsthet
Onormala drömmar
Ångest
Förstoppning
Diarré
Yrsel eller yrsel
Dåsighet
Torr mun
Sexuella biverkningar
Huvudvärk
Ökad svettning
Sömnlöshet
Aptitlöshet
Låg libido
Illamående och kräkningar
Skakningar
Svaghet

Ring din läkare om någon av dessa biverkningar kvarstår eller förvärras.

Läkemedelsöverkänslighet

Vissa biverkningar på Prozac kan vara allvarliga och kräver akut medicinsk behandling. Detta gäller särskilt om det finns tecken på ett potentiellt livshotande allergiskt svar som kallas anafylaxi.

Ring 911 eller sök omedelbar akutvård om du upplever några eller alla av följande symtom:

Utslag eller nässelfeber
Feber
Ansiktssvullnad
Svullnad i tungan och / eller halsen
Andningssvårigheter
Svårt att svälja
Desorientering och förvirring
Illamående och kräkningar
Snabb hjärtfrekvens
Svimning
En känsla av överhängande undergång

Om den lämnas obehandlad kan anafylaxi leda till chock, koma, andnings- eller hjärtsvikt och död.

Varning för svart låda

Prozac och andra antidepressiva medel har visat sig kunna öka självmordstankar eller handlingar hos vissa barn, tonåringar eller unga vuxna. Detta inträffar vanligtvis inom de första månaderna efter påbörjad behandling eller när dosen ändras. Ring din läkare omedelbart om du märker några plötsliga eller allvarliga förändringar i humör, beteende, tankar eller känslor.

Om ditt barn har självmordstankar, kontakta National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 för stöd och hjälp från en utbildad rådgivare. Ring 911 om du eller en nära och kära är i omedelbar fara.

För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.

Abstinenssymptom

Det är viktigt att aldrig sluta ta Prozac utan att först prata med din läkare och utarbeta en dosreduceringsplan. Att avbryta behandlingen plötsligt kan leda till en form av läkemedelsavbrott som kallas SSRI-avbrottssyndrom.

Medan abstinens är vanligare med kortare halveringstid antidepressiva medel som Paxil (paroxetin) eller Zoloft (sertralin), kan det ibland hända med den längre halveringstiden Prozac, särskilt om du har varit på behandling under lång tid. SSRI-uttag är sällan farligt, men det kan vara extremt obekvämt och oroande.

Symtom inkluderar vanligtvis: