Wellbutrin (bupropion) är ett vanligt antidepressivt medel. Under de senaste decennierna har det hjälpt miljontals människor att klara sig ur depression. Det används också för att hjälpa människor att sluta röka. Även om detta läkemedel har en mängd potentiella fördelar, som alla antidepressiva medel, fungerar det inte för alla.
Om du funderar på att sluta med Wellbutrin, antingen för att det inte fungerar eller för att det fungerade och du mår bättre, vill du veta vad du kan förvänta dig. Den här artikeln ger dig en bra översikt över hur Wellbutrin-uttag är och hur länge det kommer att pågå.
Översikt
Antidepressiva läkemedel är bland de tre vanligaste förskrivna medicinerna i USA. Vissa människor tar dem i några veckor eller månader, medan andra tar dem i flera år. Cirka var fjärde person som använder antidepressiva har tagit dem i tio år eller mer. När de väl har hittat ett antidepressivt medel som fungerar för dem fortsätter många att ta det på obestämd tid. Detta gäller särskilt när det antidepressiva läkemedlet inte orsakar några signifikanta biverkningar.
Ändå går människor på och av antidepressiva medel hela tiden. Antidepressiva medel är en ovanlig klass av läkemedel eftersom inte alla läkemedel fungerar för varje person. Det tar vissa människor flera försök innan de hittar ett läkemedel som fungerar för dem. Du kanske också väljer att stoppa din Wellbutrin-dos eftersom du känner dig stabil och redo att leva utan den. Andra skäl för att sluta är att ha slutat röka framgångsrikt.
Du kanske har hört talas om något som kallas antidepressivt avbrottssyndrom - vilket i grunden är ett fint sätt att säga tillbakadragande av antidepressiva medel. Detta är vanligare med antidepressiva medel som påverkar en neurotransmittor som kallas serotonin. Wellbutrin har ingen större effekt på serotonin. Som ett resultat är abstinenssymptomen vanligtvis milda eller oftare omöjliga att upptäcka.
Det är inte vanligt att uppleva Wellbutrin-abstinenssymptom, men de som gör det kan bli upprörda och irriterade. Om du nyligen slutade röka kan det hända att ditt nikotinbehov återvänder.
Tecken och symtom
De flesta människor upplever inte abstinenssymptom när de slutar ta Wellbutrin. Bland dem som gör det varierar symtomen i svårighetsgrad från mild till måttlig. Men om du slutar med Wellbutrin och en vanligare klass av antidepressiva medel som kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), kan dina symtom vara svårare.
Många tar Wellbutrin som en del av en "antidepressiv cocktail". Forskning har visat att Wellbutrin kan arbeta för att öka effekterna av andra antidepressiva medel. Läkare ordinerar det ofta tillsammans med SSRI.
Antidepressiva medel påverkar nivåerna av vissa neurotransmittorer i din hjärna. Neurotransmittorer är som kroppens kemiska budbärare. De hjälper nervceller att kommunicera och är involverade i att hantera många av de komplexa funktioner som din kropp utför, som att äta och sova. De spelar också en roll i dina känslor och stämningar.
De flesta moderna antidepressiva läkemedel där ute påverkar en neurotransmittor som heter serotonin. Serotonin spelar en viktig roll i humörstabilisering. Även om de exakta orsakerna till depression är okända, tror läkare att låga nivåer av serotonin är en bidragande faktor.
SSRI, som Prozac och Lexapro, ökar dina serotoninnivåer. Men när du plötsligt slutar ta dessa läkemedel kan det vara en riktig chock för systemet. Eftersom kroppen anpassar sig till lägre serotoninnivåer är det inte ovanligt att drabbas av abstinenssymptom.
Eftersom serotonin spelar en viktig roll i så många av kroppens system kan abstinenssymptom vara ganska varierande. Om du slutar en SSRI kan du uppleva:
- Svettas: Du kan bli rodnad och svettas för mycket, särskilt i värmen.
- Matsmältningsproblem: Serotonin spelar en viktig roll i matsmältningssystemet, så människor upplever ofta illamående, kräkningar, diarré eller aptitlöshet.
- Sömnproblem: Du kan ha svårt att somna eller sova. Du kan också uppleva ovanliga drömmar eller mardrömmar.
- Neurologiska effekter: Du kan uppleva skakningar, rastlösa ben, domningar eller svårigheter att gå.
- Psykologiska symtom: Du kan uppleva humörsvängningar, agitation, ångest, mani eller depression.
- Hjärnan zaps: Detta är ett konstigt fenomen som känns som en chock för ditt huvud. Det beskrivs också som en hjärnskakning eller skakning.
Wellbutrin fungerar annorlunda än andra antidepressiva medel eftersom det påverkar neurotransmittorerna dopamin och noradrenalin. Om du inte också drar dig ur en SSRI är det osannolikt att du kommer att uppleva något av de serotoninrelaterade symtomen som beskrivs ovan.
Det finns väldigt få publicerade fall av Wellbutrin-tillbakadragande i den vetenskapliga litteraturen. Enligt Dr. Joseph Glenmullen, författare till The Antidepressant Solution, är emellertid irritabilitet ett vanligt symptom. Enligt Glenmullens erfarenhet liknar patienter som slutar med Wellbutrin ofta patienter som slutar röka. Detta inkluderar ett tillstånd av extrem agitation såväl som karaktäristiskt fientligt, oförskämt eller aggressivt beteende.
Om du använde Wellbutrin för att sluta röka är det också möjligt att dina nikotinbehov kan återvända när du slutar ta drogen. Lyckligtvis bör dessa begär vara milda jämfört med vad du har upplevt tidigare.
Hantering och lättnad
Om du har en psykisk sjukdom som depression eller bipolär sjukdom är det viktigt att hålla kontakten med en läkare eller terapeut när du justerar dina mediciner. Att prata med en terapeut kan hjälpa dig att hantera utmaningar som humörsvängningar, agitation och känslor av hopplöshet.
Om du tog Wellbutrin för att sluta röka kanske du vill ha en nikotinplåster eller något nikotintuggummi till hands. Detta hjälper till att minska potentiella nikotinbehov och all associerad agitation.
Varningar
Även om Wellbutrin vanligtvis inte förknippas med abstinenssymptom, som alla antidepressiva medel, kommer det med en allvarlig FDA-varning om dess samband med självmordstankar hos barn, tonåringar och unga vuxna. Särskild försiktighet bör iakttas när du ändrar din dos.
Om du har självmordstankar, kontakta National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 för stöd och hjälp från en utbildad rådgivare. Ring 911 om du eller en nära och kära är i omedelbar fara.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.
Självmordskänslor är vanligare bland barn och unga vuxna som är 24 år och yngre, men de kan hända vem som helst. Sök akut medicinsk vård om du upplever:
- Tankar om att skada eller döda dig själv
- Tankar om hur du skulle döda dig själv
- Allvarlig rastlöshet eller onormal spänning
- Frenetiskt beteende
- Handlar utan att tänka
- Extrem oro eller agitation
- Panikattacker
Risken för självmordstankar och självmordstankar är liten, men det händer vissa människor. Innan du slutar ta Wellbutrin, diskutera riskerna och fördelarna med din läkare. Om du bestämmer dig för att avbryta dosen kan en kort avsmalning vara det bästa sättet att gå.
Långvarig behandling
Det säkraste sättet att sluta ta antidepressiva medel är att sakta ned dosen. Wellbutrin avsmalnande scheman är vanligtvis ganska korta. Genom att arbeta med din läkare kan du göra ett schema för att stegvis minska din dos under en eller två veckor.
Efter din Wellbutrin-avsmalning kommer all långvarig behandling att riktas mot att behandla det tillstånd som fick dig att ta Wellbutrin i första hand. Om du kämpar med depression kanske din läkare vill byta dig till en SSRI som du inte har testat tidigare eller föreslå andra alternativ. Det kan ta flera försök innan du hittar rätt medicinering eller kombination av läkemedel.
Tänk på att det inte finns något enda piller där ute som kommer att "fixa" dig. Depression är en komplex sjukdom som kräver en flerstegs behandling. Läkemedel kan bara göra så mycket på egen hand. Psykoterapi kan vara en viktig del av din återhämtning från depression.
Vetenskaplig forskning har dragit slutsatsen att en kombination av psykoterapi och medicin fungerar bättre för depression och ångest än medicinering ensam.
Psykoterapi, eller samtalsterapi, är en långvarig process där du arbetar för att bättre förstå dig själv. Du kommer att utforska skälen till varför du gör de saker du gör och känner som du känner. Tillsammans med en kvalificerad terapeut lär du dig att arbeta mot det liv du vill genom att reformera de ohälsosamma mönster som står i din väg.
Resurser
Terapi är en viktig del av depression. Om du inte har en terapeut eller letar efter en ny terapeut har Substance Abuse and Mental Health Administration (SAMHSA) en online-katalog med kvalificerade leverantörer, eller så kan du ringa 1-800-662-4357.
Om du har sjukförsäkring är ett annat sätt att hitta en terapeut att söka i din försäkringsplan webbplats. Normalt har försäkringsbolag en lista över lokala leverantörer som accepterar din försäkring.
Ett ord från Verywell
Depression är en envis sjukdom. Det kan kännas som att du har fastnat i en lång mörk tunnel utan slut i sikte, men du kan inte låta den känslan överväldiga dig. Den här tunneln är kurvig - du kan inte se vägen ut ännu. Fortsätt bara framåt och försök att inte förlora hoppet när du stöter på väggar och snubblar över dina egna fötter.
Om Wellbutrin inte fungerade, arbeta med din läkare för att försöka hitta en annan medicinering eller kombination av läkemedel som kan vara mer effektiva. Och om du inte är i psykoterapi, hitta en terapeut i katalogen och boka några möten. Efter en tid kommer det sannolikt att kännas mer hoppfullt.