Medan svarta amerikaner upplever ett brett spektrum av attityder till psykisk behandling, finns det ett stigma kring psykisk sjukdom som hindrar vissa människor från att få hjälp.
Det är viktigt att överväga hur stigma och krafter som skapar stigma kan göra det svårt för individer att nå ut till en psykolog.
Tro på psykisk sjukdom
Vissa samhällen accepterar tanken att psykiska sjukdomar är hälsoproblem som kräver behandling. Men i andra samhällen finns det en allvarlig stigma som innebär att ett psykiskt hälsoproblem är ett tecken på svaghet och bör hållas gömt för andra.
Tro på psykisk sjukdom bildas genom erfarenhet, kulturella traditioner och formell utbildning. Berättelser från vänner och familj spelar också en roll.
Om familjemedlemmar pratar om en "galen" farbror som var tvungen att bli på sjukhus, kan yngre generationer få tro att att ha en psykisk sjukdom innebär att du inte kan fungera i samhället.
På liknande sätt, om någon som begår ett brott sägs ha en psykisk sjukdom, kan det upprätthålla tron att individer med psykisk sjukdom är våldsamma. Den som begår ett brott eller uppvisar någon typ av oönskat "dåligt" beteende skulle bli stigmatiserat som en psykisk sjukdom eller längs det spektrumet, vilket inte nödvändigtvis är sant.
Dessa typer av övertygelser förstärker idén att psykisk sjukdom är skamlig.
Idéer om psykisk sjukdom som kan förstärka stigmatiseringen inkluderar tro på:
- Identitet: Detta behandlar symtomen på en psykisk sjukdom. Tror någon att symtom på depression är en normal del av livet? Anser de att symtom kring ångest är ett tecken på en fysisk hälsoproblem?
- Orsak: Beror symtomen på en andlig svaghet, personlig svaghet eller karaktärsfel? Eller kan någon utveckla en psykisk sjukdom på samma sätt som de kan utveckla en fysisk hälsoproblem?
- Tidslinje: Detta hänvisar till övertygelser om huruvida en sjukdom är akut, cyklisk eller kronisk. Så någon kan anta att depression ska lösa sig inom en viss tidsperiod, eller så tror de att ångest varar en livstid i alla fall.
- Konsekvenser: Tror individer att obehandlad psykisk sjukdom har konsekvenser? Eller tror de att psykisk sjukdom tjänar ett användbart syfte (som depression gnistor kreativitet)?
- Kontrollerbarhet: Hur mycket litar en individ på att en sjukdom kan behandlas? Tror de att det kan botas eller tror de att behandlingen inte hjälper?
Det finns många kulturella faktorer, samhällspress och stereotyper som kan påverka tron om mental hälsa i det svarta samhället.
Dessutom kan frågor som systemisk rasism och bristen på kulturell känslig behandling från leverantörer också spela en roll i det sätt som den svarta samhället ser på psykisk sjukdom och behandling. Det normaliseras inte på det sätt som det borde vara. Människor ser det ofta som en personlig och / eller moralisk defekt. Som ett resultat betraktas det mentala hälsofältet i samma riktning som de andra systemen som har orsakat svarta människor betydande skada.
Faktorer som påverkar mental hälsa
Health and Human Services Office of Minority Health rapporterar att svarta vuxna i USA är mer benägna än vita vuxna att rapportera symtom på känslomässig nöd, som sorg, hopplöshet och känslor av att allt är ett försök.
Individer i det svarta samhället upplever troligen oroande händelser som påverkar deras mentala hälsa. Rasism, diskriminering och orättvisa påverkar människors psykologiska välbefinnande. Stressen kan öka en persons risk för psykisk sjukdom. Vissa upplevelser kan till och med vara traumatiserande.
Ekonomiska problem tenderar att öka risken för att en individ kommer att uppleva allvarlig psykisk nöd. Svarta vuxna som lever under fattigdomsgränsen är två gånger mer benägna att rapportera allvarlig psykisk nöd än de som lever ovanför den.
Det är också viktigt att komma ihåg att dessa sociala determinanter för hälsan alla är lagrade, med rasism som lägger till ytterligare ett väsentligt lager.
Olikheter i behandling av psykisk hälsa
Endast 1 av 3 svarta amerikaner som kan dra nytta av mentalvårdsbehandling får det. Detta kan delvis bero på skillnaderna i mentalvårdsbehandling.
Svarta individer saknar ofta tillgång till kulturellt kompetent vård. Som ett resultat är behandlingen de får ofta sämre.
Svarta individer ingår mindre ofta i forskning, vilket innebär att deras erfarenheter av symtom eller behandlingar är mindre benägna att beaktas.
De är också mer benägna att gå till akuten eller prata med sin primärvårdsläkare när de upplever psykiska problem snarare än att träffa en psykolog.
Svarta individer är också mer benägna att diagnostiseras fel av behandlingsleverantörer. Detta kan ge upphov till misstro mot mentalvårdspersonal eftersom en felaktig diagnos kan leda till dåliga behandlingsresultat.
Att bidra till skillnaderna är det faktum att svarta är mer benägna att få ofrivillig behandling, oavsett om det är tvångsbehandling eller öppenvård. Detta bidrar till stigma, fientlighet och brist på villighet att frivilligt söka vård.
Community Stigma
Mycket av forskningen har visat att den svarta samhället har en hög grad av stigma förknippad med psykisk sjukdom. På 1990-talet fann en opinionsundersökning att 63% av afroamerikaner trodde att depression var en personlig svaghet och endast 31% trodde att det var ett hälsoproblem.
Andra studier har visat att den svarta gemenskapen är mer benägen att säga att psykisk sjukdom är förknippad med skam och förlägenhet. Individer och familjer i det svarta samhället är också mer benägna att dölja sjukdomen.
Individer i det svarta samhället kan vara mer benägna att tro att eftersom de har överlevt så mycket motgång är de starka - och ingen har rätt att berätta för dem att det är något fel med dem (eftersom de kan se en mental hälsa fråga som svaghet).
Studier som specifikt undersöker svarta kvinnors tro är knappa. Men en studie fann att svarta kvinnor var mer benägna att tro att individer utvecklar depression på grund av att de har ett "svagt sinne, dålig hälsa, en orolig anda och brist på självkärlek."
Men inte alla studier indikerar en hög grad av stigma bland svarta kvinnor. En studie som genomfördes 2009 visade att de flesta svarta kvinnor inte hade ett stigma kopplat till psykisk sjukdom. Forskare fann att kvinnor förstod orsakerna till psykisk sjukdom, identifierade exakt många av symtomen, var medvetna om de potentiella konsekvenserna och trodde att psykisk sjukdom kunde hanteras med behandling och personlig motivation.
Många av kvinnorna i studien identifierade en mängd positiva coping-färdigheter. Förutom att säga att de skulle söka behandling, identifierade de också tro, bön och stöd från vänner och familj som tillvägagångssätt.
Bryta ner Stigma
Att minska stigma kan öka sannolikheten för att personer med psykiska problem kommer att söka behandling. Behandling kan hjälpa dem att leva lyckligare och mer tillfredsställande liv.
Att bryta ner stigma kommer sannolikt att innebära en tvåkantig strategi; öka antalet kulturellt kompetenta leverantörer och ändra berättelsen kring psykisk sjukdom.
Utbildning kring psykisk sjukdom och normalisering av psykiska problem kan hjälpa individer att inse att behandling av ett psykiskt hälsoproblem inte behöver vara mer skamligt än behandling för ett fysiskt hälsoproblem.
Det är också viktigt för leverantörer av psykisk vård att vara utrustade för att ta hand om individer i det svarta samhället. Kulturellt kompetenta terapeuter och psykiatriker kan hjälpa till att lindra misstro och ge bättre vård.
Publiceringen av några nya böcker kan bidra till att minska mentalhälsan bland afroamerikaner. Några titlar inkluderar:
- Den unapologetiska guiden till svart mental hälsa: Navigera i ett ojämnt system, lära dig verktyg för känslomässig välbefinnande och få den hjälp du förtjänar
- Samhällsengagemang för psykisk hälsa med rasmässigt olika befolkningar
- Mind Matters: A Resource Guide to Psychiatry for Black Communities (Volym 1)
- Svart mental hälsa: patienter, leverantörer och system
Det finns också poddsändningar och influenser på sociala medier som hjälper till att bryta ner stigma. Rappare har gjort ett antal låtar som diskuterar psykiska frågor, inklusive G Herbo, Polo G och Quando Rondo. Andra kändisar har använt sina plattformar för att öka medvetenheten och ta itu med några av problemen.
Det finns också kulturellt relevanta appar och webbplatser som människor kan vända sig till för att få råd, resurser och till och med onlineterapi. Alla dessa saker bidrar till att minska stigma bland afroamerikaner.
Ett ord från Verywell
Om du upplever en försämring av din psykiska hälsa eller om du misstänker att du kan ha symtom på en psykisk sjukdom, kontakta någon. Du kan börja med att prata med din läkare om behandlingsalternativ.
Om du misstänker att en älskad upplever en psykisk hälsoproblem, prata med dem. Öppna samtal om mental hälsa kan hjälpa till att bryta ner stigma och uppmuntra fler att söka hjälp.
Hur man hittar den bästa terapeuten för din mentala hälsa