Vad är OCD?
Tvångssyndrom (OCD) är ett psykiskt tillstånd som kännetecknas av tvångstankar och tvång som stör det dagliga livet. OCD klassificerades tidigare som en ångestsyndrom eftersom människor som drabbats av denna psykiska sjukdom ofta upplever svår ångest till följd av tvångstankar. De kan också delta i omfattande ritualer i ett försök att minska ångest orsakad av tvångstanke.
I den senaste upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) flyttades OCD till sin egen sjukdomsklass "Obsessive-Compulsive and Related Disorders." Relaterade tillstånd i klassen inkluderar kroppsdysmorfisk störning, hamstringsstörning och trikotillomani.
Symtom
Symtom på OCD uppträder vanligtvis gradvis och kan vara långvariga om de inte behandlas. Människor med OCD kan uppleva symtom på tvångstanke, tvång eller båda. Sådana symtom stör många delar av livet, inklusive skola, arbete, relationer och normal daglig funktion.
Obsessions
Obsessions är tankar, bilder eller idéer som inte kommer att försvinna, är oönskade och extremt oroande eller oroande ("Vad händer om jag blir smittad med en dödlig sjukdom?" eller "Vad händer om jag skadar någon?").
Några vanliga symptom på besatthet inkluderar:
- Aggressiva tankar om andra människor eller om sig själv
- Ett behov av att ha allt i en viss ordning
- Rädsla för bakterier
- Oönskade tankar om förbjudna eller tabubelagda ämnen som sex, religion eller skada andra
Tvång
Tvång är beteenden som måste göras om och om igen för att lindra ångest. Tvång är ofta relaterade till besatthet. Om du till exempel är besatt av att vara förorenad kan du känna dig tvungen att tvätta händerna upprepade gånger. Detta är dock inte alltid fallet.
Några vanliga tvångsmoment är:
- Räknar saker om och om igen
- Överdriven tvätt eller rengöring
- Beställa saker på ett särskilt eller symmetriskt sätt
- Upprepad kontroll (t.ex. att kontrollera att dörren är låst eller att ugnen är avstängd)
Diagnos
Det är viktigt att vara medveten om att inte alla vanor eller upprepade beteenden är synonyma med tvång. Alla har upprepade tankar eller deltar i att dubbelkontrollera saker då och då. För att få diagnosen OCD kännetecknas deras erfarenhet av:
- En oförmåga att kontrollera sina tankar eller beteenden, även om de inser att de är överdrivna eller irrationella
- Att spendera en timme eller mer om dagen på dessa tvångstankar och tvång
- Upplever betydande problem och störningar i det dagliga livet på grund av dessa tankar och beteenden
- Att inte få glädje av tankar eller beteenden, men att engagera sig i tvångsmässigt beteende kan ge en kort lindring från den ångest som tankarna orsakar
OCD är en relativt vanlig sjukdom som drabbar cirka 2,3% av människorna under sin livstid. Det upplevs lika av män och kvinnor och påverkar alla raser och kulturer.
OCD börjar vanligtvis runt sen tonåren / ung vuxen ålder, även om små barn och tonåringar också kan påverkas. Föräldrar och lärare saknar ofta OCD hos små barn och tonåringar, eftersom de kan gå mycket långt för att dölja sina symtom.
Orsaker
De exakta orsakerna till OCD är inte kända, men det finns några faktorer som tros spela en roll.
- Biologiska faktorer: En teori är att OCD kommer från en nedbrytning i kretsen i hjärnan som filtrerar eller "censurerar" de många tankar, idéer och impulser som vi har varje dag. Om du har OCD kan din hjärna ha svårt att bestämma vilka tankar och impulser som ska stängas av. Som ett resultat kan du uppleva besatthet och / eller tvång. Nedbrytningen av detta system kan relateras till serotoninavvikelser. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
- Familjehistoria: Du kan också ha större risk om det finns en familjehistoria av sjukdomen. Forskning har visat att om du, en förälder eller ett syskon har OCD, är det 25% chans att en annan närmaste familjemedlem också kommer att få det.
- Genetik: Även om en enda "OCD-gen" inte har identifierats kan OCD vara relaterad till vissa grupper av gener.
- Påfrestning: Stress från arbetslöshet, förhållandesvårigheter, problem i skolan, sjukdom eller förlossning kan vara starka triggers för symtom på OCD.
Människor som är utsatta för OCD beskriver ett starkt behov av att kontrollera sina tankar och en tro på att konstiga eller ovanliga tankar betyder att de blir galna eller kommer att förlora kontrollen. Medan många människor kan ha konstiga eller ovanliga tankar när de känner sig stressade, kan det vara svårt att ignorera eller glömma bort dessa tankar om du är sårbar för OCD. I själva verket, eftersom dessa tankar verkar så farliga, slutar du uppmärksamma dem ännu mer, vilket skapar en ond cirkel.
Typer
Tvångssyndrom kan förekomma på några olika sätt. Vissa människor upplever bara tvångstankar, andra bara tvång, medan andra upplever båda. Det finns inga officiella undertyper av OCD, men forskning tyder på att de vanligaste tvångstankarna och tvångarna tenderar att fokusera på:
- Renlighet eller rädsla för föroreningar
- Ett behov av ordning, symmetri eller perfektion
- Tabuetankar
- Samla eller hamstra
Några andra typer av OCD som människor kan uppleva inkluderar symtom som handlar om att kontrollera saker upprepade gånger, räkna vissa objekt och idisslar om vissa tankar eller ämnen.
Föräldrar bör också vara medvetna om en undertyp av OCD hos barn som förvärras eller utlöses av strep hals, där barnets eget immunsystem attackerar hjärnan. Denna pediatriska autoimmuna neuropsykiatriska störning (PANDAS) -form av OCD står för 25% av barnen som har OCD.
Till skillnad från normal OCD, som utvecklas långsamt, utvecklas PANDAS OCD snabbt och har en mängd andra symtom som inte är förknippade med typiska fall av OCD.
Behandling
Behandlingar för OCD kan innefatta mediciner, psykoterapi eller en kombination av de två.
Medicin
Det finns en mängd olika läkemedel som är effektiva för att minska frekvensen och svårighetsgraden av OCD-symtom. Många av de läkemedel som är effektiva vid behandling av OCD, såsom Prozac (fluoxetin), Paxil (paroxetin), Zoloft (sertralin), Anafranil (klomipramin) och Luvox (fluvoxamin) påverkar serotoninnivåerna.
Psykoterapi
Psykologiska terapier är också mycket effektiva behandlingar för att minska frekvensen och intensiteten av OCD-symtom. Effektiva psykologiska behandlingar för OCD betonar förändringar i beteende och / eller tankar.
När det är lämpligt kan psykoterapi göras ensam eller kombineras med medicinering. De två huvudtyperna av psykologiska terapier för OCD är kognitiv beteendeterapi (CBT) och exponering och responsprevention (ERP).
Hantera
OCD är ett kroniskt, långvarigt tillstånd som kan förvärras med tiden, så det är viktigt att få professionell behandling. Förutom att prata med din läkare eller mentalvårdspersonal finns det också ett antal självhjälpsstrategier som du kan använda för att hantera dina symtom:
- Öva på bra självvårdsstrategier som hjälper dig att hantera stress. Stress kan ofta utlösa OCD-symtom, så det är viktigt att lita på effektiva och hälsosamma hanteringsmetoder. Forskning har visat att sömnstörningar är kopplade till allvarligare OCD-symtom. Förutom sömn är regelbunden fysisk träning och en hälsosam kost livsstilsval du kan göra för att göra det lättare att hantera den stress och bekymmer som livet ger dig .
- Prova avslappningstekniker. Lägg till några effektiva verktyg som meditation, djup andning, visualisering och progressiv muskelavslappning till dina avslappningsritualer.
- Hitta support. Överväg att gå med i en supportgrupp som International OCD Foundation: s online-supportgrupp. Sådana grupper kan vara till hjälp för att prata med människor som har haft samma upplevelser som du. Socialt stöd är viktigt för mentalt välbefinnande, och stödgrupper kan vara till hjälp.
Om du eller en nära och kära kämpar med OCD, kontakta den nationella hjälplinjen för substansmissbruk och mentalvård (SAMHSA) på 1-800-662-4357 för information om support- och behandlingsanläggningar i ditt område.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.