Låg libido är en minskning av sexlust som kan störa sexuell aktivitet. Även om det kan orsaka spänning i ett förhållande, främja tvivel och skuld hos båda parter, kan det ofta behandlas om den bakomliggande orsaken identifieras.
Låg libido bör inte förväxlas med erektil dysfunktion (ED), även om de två tillstånden kan existera. Kommunikation och ärlighet behövs för att ett par ska klara sig samtidigt som de möjliga orsakerna identifieras. Behandlingar kan variera och kan innefatta psykoterapi, hormonbyte, livsstilsförändringar eller justering av mediciner.
Låg libido kan ibland orsakas av en enda faktor men är oftare relaterad till flera faktorer som var och en bidrar på sitt sätt. Bland några av de vanligaste orsakerna är lågt testosteron, mediciner, depression, kronisk sjukdom och stress.
Verywell / Brianna Gilmartin
"data-caption =" "data-expand =" 300 "data-tracking-container =" true "/>
Lågt testosteron
Testosteron är ett viktigt könshormon hos män. Det ansvarar för typiska manliga egenskaper som ansiktshår och kroppsmuskler. Detta hormon hjälper också till att upprätthålla sexlust och spermieproduktion.
Testosteronnivåerna når sin topp under tonåren och tidig vuxen ålder och sjunker när du åldras med cirka 1% till 2% per år med början på 30-talet. Om dina nivåer sjunker under en viss punkt kan du ha lågt testosteron (hypogonadism).
American Urology Association (AUA) definierar lågt testosteron som mindre än 300 nanogram (ng) av hormonet per deciliter (dl) blod.
Lågtesteron är vanligt hos äldre män, men det kan också förekomma hos yngre män. För yngre män kan en minskning av testosteronnivåerna orsakas av kroniska sjukdomar som högt blodtryck, typ 2-diabetes och hjärtsjukdom.
I motsats till vad många tror, leder låga testosteronnivåer sällan till erektil dysfunktion. Men lågt testosteron kan störa sex på andra sätt. Vissa män med lågt testosteron upplever en minskning av libido medan andra tappar intresset för sex helt. Ytterligare symtom på detta tillstånd inkluderar:
- Håravfall i kropp och ansikte
- Depression
- Trötthet
- Minskad muskeltonus
Den vanligaste behandlingen för lågt testosteron är testosteronersättningsterapi (TRT). Även om det är effektivt kan TRT komma med potentiella risker. Några av dessa inkluderar akne, blodproppar, prostatatillväxt och försämrad sömnapné. Dessutom kan TRT sätta vissa äldre män på en ökad risk för hjärtproblem.
Om du misstänker att dina testosteronnivåer är låga är en konversation med din läkare i ordning. En diagnos av hypogonadism kommer endast att ställas efter att ha testat dina testosteronnivåer vid två separata tillfällen.
Biverkning av medicinering
Vissa mediciner kan orsaka låg libido hos män. Dessa kan inkludera hela klasser av läkemedel som kan påverka en mans sexlust i varierande grad. Vanliga synder inkluderar:
- Antikonvulsiva medel
- Antidepressiva medel
- Antipsykotika
- Betablockerare
- Bensodiazepiner
- Statiner
Även receptfria läkemedel som Tagamet (cimetidin) kan orsaka problem om de tas under långa perioder.
Att stoppa eller ändra det misstänkta läkemedlet kan vända tillståndet, även om detta inte alltid är möjligt med vissa kroniska läkemedel. En dosjustering kan också hjälpa. Som alltid, ändra inte medicin eller dos utan att först prata med din läkare.
Depression
Depression och låg libido kan gå hand i hand. Depression kan inte bara orsaka en lägre sexlust, men det kan också vara konsekvensen och förvärra en tuff situation. Medan antidepressiva medel effektivt kan behandla depression kan de dessutom förvärra problem med sexuell lust.
Om du för närvarande tar ett antidepressivt medel och upplever en lägre sexlust, kanske du vill prata med din läkare om att sänka din dos. Att byta till ett annat läkemedel, inklusive Wellbutrin (bupropion) eller Remeron (mirtazapin) kan också hjälpa. Tänk bara på att det kan ta tid för denna biverkning att försvinna.
Om du är deprimerad är det viktigt att diskutera din libido med din läkare och att prata om hur mediciner kan påverka din sexlust.
Kronisk sjukdom
De höga nivåerna av smärta och trötthet orsakad av kronisk sjukdom kan ta en avgif.webpt på din sexlust. Detta kan särskilt gälla för följande kroniska sjukdomar och tillstånd:
- Artrit
- Cancer
- Kroniskt trötthetssyndrom
- Diabetes
- Fibromyalgi
- Hjärtsjukdom
- Njursvikt
När det gäller kronisk sjukdom och förlust av sexuell funktion finns det sällan en rak linje mellan orsak och behandling. Å ena sidan är kronisk sjukdom förknippad med en ökad risk för depression. Å andra sidan kan det direkt störa hormonella, neurologiska eller vaskulära funktioner som är centrala för manlig könsdrift.
Dessutom kan de mediciner som används för att behandla det kroniska tillståndet (såsom kemoterapi eller hjärt-kärlmedicin) direkt försämra den manliga libido. Som sådan kan det vara svårt att hitta orsaken till förlusten av sexlust och att hitta en lösning. I vissa fall kan flera läkare behövas.
Stress och sömnstörningar
Medan stress kan försämra sexuellt intresse genom att bokstavligen driva dig till distraktion, är dess inverkan på sexlusten snävare. Stress utlöser produktionen av kortisol, ett hormon som fungerar snarare som kroppens inbyggda larmsystem. Kortisol orsakar inte bara sammandragning av blodkärlen, vilket bidrar till ED, det kan också orsaka en kraftig nedgång i testosteron.
Stress är också kopplat till sömnlöshet och andra sömnavvikelser, vilket kan öka risken för trötthet och göra dig mindre intresserad av sex.
Det finns bevis för att förhöjda kortisolnivåer kan öka risken för obstruktiv sömnapné (OSA), ett tillstånd associerat med en minskning av testosteron dagtid med någonstans från 10% till 15%.
Behandlingar beror på den specifika sömnfrågan och kan involvera stresshanteringstekniker och förbättrad sömnhygien för sömnlöshet och användning av positivt luftvägstryck för att behandla OSA.
Om stressen är förknippad med en ångeststörning kan mediciner behövas. Men var försiktig, för vissa läkemedel mot ångest (SSRI) kan sänka din libido ännu mer.
Livsstilsfaktorer
Det finns livsstilsfaktorer som kan bidra avsevärt till låg libido hos män. Dessa tenderar att lösas lättare genom att ändra eller stoppa beteendet.
- Alkohol och droganvändning: Överdriven eller kronisk drickning kan leda till minskade testosteronnivåer.
- För mycket (eller för lite) träning: Frekvent och högintensiv träning är kopplad till en lägre libido. För lite träning kan också leda till minskad libido på olika sätt.
- Fetma: Extra vikt försämrar direkt ämnesomsättningen och hormonfunktionen, vilket resulterar i signifikant minskad total och fri testosteron. Däremot ökar motion och viktminskning inte bara humör och energinivåer utan förbättrar också sexuell funktion och självbild.
- Rökning: Detta ökar direkt risken för ED och indirekt försämrar sexuell upphetsning, enligt en studie från 2012 från University of Texas Austin.
Även om de skadliga effekterna av dessa beteenden är tydliga, är det aldrig klokt att fästa låg libido på en enda livsstilsfaktor utan att först rådgöra med en läkare för att utforska alla andra möjliga orsaker.
Ett ord från Verywell
Låg libido kan orsakas av olika fysiska, emotionella eller psykologiska skäl. Om låg libido påverkar ditt förhållande, undvik att direkt skylla på dig själv eller din partner. Istället har du en öppen och ärlig konversation med din partner om hur du mår.
Om du är orolig för din låga libido, prata med din läkare. Det finns livsstilsförändringar som kan ge dig humör oftare. Lösningen kan till och med vara så enkel som att ändra ett läkemedel du tar.
Försök påminna dig själv om att förlusten av sexuell lust inte är samma sak som förlusten av en önskan om intimitet. Även när du kämpar med sexuell dysfunktion, gör allt du kan för att ansluta känslomässigt och fysiskt. Genom att göra det kan du skapa ett närmare band och kanske till och med stärka ditt förhållande.